Sistema Hematopoyetico

Sistema hematopoyético (Motivos de consulta) Palidez Rubicundez Hemorragia Adenomegalias Fiebre

Palidez Aumento del tono blanquecino (lívido) de la piel y de las mucosas. Puede ser generalizada o localizada.

Generalizada Puede ser transitoria a una vasoconstricción cutánea, permaneciendo rosadas las mucosas. Este tipo de palidez se observa en el choque y la hipotensión arterial con lipotimia o síncope.

Cont… En la anemia , la palidez es generalizada y permanente y afecta también a las mucosas debido a la disminución de la hemoglobina circulante. La palidez es el signo más evidente de la anemia. Tiene mayor validez si se observa en labios, conjuntiva, paladar y palmas. (Hb 7-8 gr/dl)

Rubicundez Es la coloración rojiza de la piel. Puede ser secundaria a vasodilatación, anomalías de la piel y a alteraciones hematológicas. Puede ser difusa, pero es más manifiesto en la cara. Es episódica cuando hay una emoción (eritema púdico).

Cont… Reacciones de hipersensibilidad. Exposición al calor. Ingesta aguda de alcohol.

Cont… En la policitemia (aumento de la cantidad de glóbulos rojos) es un signo físico constante (eritrosis) y es permanente. De predominio facial, cuello y parte superior del tórax.

Hemorragia Es la extravasación de sangre. Puede acumularse en el organismo, sea en el intersticio (hematomas) o en las cavidades (hemoperitoneo, hemopericardio, hemartrosis) Si hay una solución de continuidad sale a través de la piel, las mucosas o diferentes órganos al exterior.

Clasificación de la hemorragia Externa: Cuando la pérdida es visible a la inspección a simple vista. Interna: El sangrado se intuye por signos indirectos como : descenso de la presión arterial, anemia y se confirma mediante estudios complementarios (endoscopía, punciones, imágenes)

Hemorragia mayor Cuando genera una caída de la T/A sistólica a valores menores de 90 mm Hg (shock hipovolémico). Cuando causa un descenso del hematocrito > al 20% (anemia grave). Cuando se localiza en una zona en la que pone en peligro la vida del paciente: SNC, cuello, pericardio o pulmón.

Sangrados anormales Se llama así a aquellos desencadenados por alteraciones sistémicas, no relacionadas con lesiones vasculares locales.

Cont… Trastorno de los mecanismos hemostáticos. Enfermedad difusa de la pared vascular. Por aumento de la viscosidad sanguínea.

Sangrados Anormales (características clínica) Sangrado espontáneo. Sangrado simultáneo en varios sitios. Sangrado en sitios inhabituales(articulaciones) Presencia de petequias o equimosis múltiples. Hemorragia abundante sin proporción con la lesión. Hemorragia a repetición sin causa local de sangrado. Sangrado que no se controla con maniobras locales.

Adenomegalias Los ganglios linfáticos son uno de los órganos linfáticos integrantes del sistema inmune. Este sistema protege al ser humano de la invasión de microorganismos, elimina células dañadas de la circulación. Representa una barrera eficaz, pero temporal, contra la diseminación de los tumores malignos.

Adenomegalias Se llama así a un ganglio linfático anormal por aumento de su tamaño. Presenta cambios en su consistencia, forma, sensibilidad, adherencia a tejidos vecinos o presencia de supuración .

Enfermedades Hematológicas (Hemopatías) Linfomas. Leucemias.

Fiebre Que sea una manifestación de la enfermedad. Que sea una manifestación de una complicación infecciosa. Que sea un afecto adverso a los medicamentos utilizados en el tratamiento de la hemopatía.