MONITOREO DEL ESTADO DE ABASTECIMIENTO DE LOS INSUMOS ANTICONCEPTIVOS EN LOS ALMACENES, SUB-ALMACENES ESPECIALIZADOS Y ESTABLECIMIENTOS PRIORIZADOS

PUNTOS VISITADOS 23 Almacenes Especializados en las DIRESA’S 11 Almacenes Especializados en las DISA’S 7 Subalmacenes Especializados 29 Establecimientos de salud donde : el 93% fueron hospitales II-2, II-3 y el 7% centros de salud I-V

ANTICONCEPTIVOS SEGÚN AÑO DE VENCIMIENTO EN ALMACENES ESPECIALIZADOS MÉTODOS AÑOS DIU 2010 2011 2012 2013 ETINILESTRADIOL MEDROXIPROGESTERONA CONDONES 2008 2009 LEVONOGESTREL

INSUMOS CON FECHA DE VENCIMIENTO EN EL AÑO 2008 DIRESA’s CONDONES LEVONOGESTREL ICA 12201 1020 SOBRESTOCK vs FECHA DE VENCIMIENTO CONDONES AÑOS 2008 2009 2010 2011 2012 Lima Ciudad 4872005 770256 ICA 12201 44526 7344 357120

ESTADO DE ABASTECIMIENTO ALMACENES ESPECIALIZADOS % INSUNOS DESABAS-TECIMIENTO SUB. STOCK NORMO SOBRE STOCK DIU 17.6 11.8 14.7 55.9 ETINILESTRADIOL 32.4 29.4 23.5 MEDROXIPROGESTERONA 64.7 20.6 5.9 8.8 CONDÓN 73.5 SUB-ALMACENES ESPECIALIZADOS % INSUMOS DESABAS-TECIMIENTO SUB. STOCK NORMO SOBRE STOCK DIU 14.3 71.4 ETINILESTRADIOL 42.8 28.6 MEDROXIPROGESTERONA CONDÓN 57.1 ESTABLECIMIENTOS PRIORIZADOS % INSUMOS DESABAS-TECIMIENTO SUB. STOCK NORMO SOBRE STOCK DIU 6.9 10.3 17.3 65.5 ETINILESTRADIOL 13.8 31.0 37.9 MEDROXIPROGESTERONA 41.4 17.2 CONDÓN 3.5 24.1 34.5

MED ESTABLECIMIEN-TOS M. E. D. A NIVEL DIRESA’s METODO MED TOTAL ALMACÉN MED ESTABLECIMIEN-TOS DIU 12.6 5.5 7.1 ETINILESTRADIOL 6.0 2.0 4.0 MEDROXIPROGESTERONA 3.0 0.7 2.3 CONDÓN 17.5 15.6 1.9 Meses de Existencia disponibles M.E.D. El número de meses de existencias disponibles para la distribución en una instalación, en un momento determinado.

COMPARACIÓN DE TENDENCIA DE CONSUMO SISMED – SIS 240 M DIU ETINILESTRADIOL MEDROXIPROGESTERONA CONDÓN

COMPARACIÓN DE TENDENCIA DE CONSUMO DE PÍLDORA E INYECTABLES SISMED SIS 240 M

DISTRIBUCIÓN Y CONSUMO DE LEVONOGESTREL

TENDENCIA DEL CONSUMO DE LEVONOGESTREL 66% Podrían vencer: 52,832

FRECUENCIA DE AGOTAMIENTO DE SUMINISTRO ·         FRECUENCIA DE AGOTAMIENTO DE SUMINISTRO

PROGRAMACIÓN

ETINILESTRADIOL – AÑO 2007

MEDROXIPROGESTERONA – AÑO 2007

ANTICONCEPTIVOS DISPONIBLES PARA EL 2008 vs ANTICONCEPTIVOS REQUERIDOS 1.5 AÑOS

REQUERIMIENTO PARA EL AÑO 2008

HOJA DE CALCULO PARA LA APROBACION DE LOS REQUERIMIENTOS

RECOMENDACIONES

Uniformizar el abastecimiento de los anticonceptivos a las DIRESA (trimestral o semestral) Redistribución los anticonceptivos en sobrestock. Destinar presupuesto para la redistribución Redistribuir el lote de condones en las DIRESAS Loreto, ICA y Lima ciudad para evitar el vencimiento de estos productos La distribución de los anticonceptivos a nivel de las regiones debe de hacerse en coordinación con el responsable ESSR Establecer los puntos de provisión de servicios como SERVICIOS DE EMERGENCIA. Monitorear la adecuada distribución de los anticonceptivos de los almacenes y subalmacenes especializados del SISMED del ámbito nacional a los establecimientos de salud, (cumplimiento de norma).

Sincerar el consumo de los condones de ITS y VIH/SIDA a fin de realizar una real estimación de necesidades Realizar las distribuciones de anticonceptivos teniendo en consideración el consumo promedio mensual ajustado y el stock en DIRESA Gestionar la firma de una de adenda o un acuerdo interno con el laboratorio para cambiar distribución estipulada en el contrato del Etinilestradiol y la Medroxiprogesterona, a fin de reprogramar las cantidades estipuladas en el contrato de acuerdo al CPM. Fortalecer el sistema informático en las regiones Realizar el control de calidad y cruce de información del consumo reportado en el SISMED y el SIS 240M. Llevar el registro de la demanda insatisfecha a fin de contar con la información de la demanda real por método anticonceptivo. Reforzar las capacidades técnicas de los responsables de los almacenes y subalmacenes especializados, así como de las farmacias de los establecimientos.

Retroalimentar a las DIRESA/DISA el consumo de Levonorgestrel debido a que dicho producto vence en setiembre del 2009 y existen regiones cuyo consumo es menor al 20% del total distribuido en el año 2005 y 2007. Gestionar presupuesto participativo y proponer mecanismos para mejorar el estado de los almacenes y sub. almacenes especializados del SISMED con la finalidad de que cumplan las Buenas practicas de almacenamiento. Supervisar los almacenes especializados, cumplimiento de las BPA y manejo de los medicamentos incluidos los anticonceptivos Continuar con el monitoreo de la disponibilidad de anticonceptivos a las DIRESA/DISA del ámbito nacional Propiciar la vigilancia ciudadana a los servicios de planificación familiar a fin de garantizar el respeto a los derechos sexuales y reproductivos de la población

Sincerar el stock de inicio de año en las regiones a fin de garantizar una adecuada programación y distribución La programación y/o requerimiento de necesidades debe de realizarla la/el responsable de la ESSR de las DISA/DIRESA y el responsable del SISMED, coordinadamente. Brindar asistencia técnica a DIRESA/DISA priorizadas, con situaciones críticas de abastecimiento Retroalimentar a las Regiones con las cantidades de insumos aprobados en el año.