en Cuidados Paliativos Musicoterapia en Cuidados Paliativos
CUIDADOS PALIATIVOS DEFINICIÓN El cuidado activo y total de pacientes con enfermedades que limitan la vida – incluyendo a su grupo familiar- a partir de un equipo multiprofesional, cuando la enfermedad no responde a terapéuticas curativas o que permitan prolongar la vida. (WHO,1990)
LOS CUIDADOS PALIATIVOS PROCURAN Integrar las diferentes dimensiones del cuidado: Física Psicológica Social Espiritual
COMPONENTES ESENCIALES DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS Apoyo Psicosocial y Espiritual Control de síntomas Esperanza Honestidad Disponibilidad Trabajo en equipo Sociedad con paciente y familia
CARACTERISTICAS ESPECÍFICAS DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS Centrados en el paciente, más que en la enfermedad. Aceptación de la muerte, pero con incremento de la calidad de vida. Paciente, familia y equipo conformando una sociedad. Centrados en la sanación, más que en la curación.
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA PARA LA INTERVENCIÓN MUSICOTERAPÉUTICA Desde el cuerpo teórico musicoterapéutico Lo musical como lenguaje polisémico La experiencia de lo musical y la producción acústico- musical como hechos inseparables del psiquismo El valor simbólico de toda conducta y experiencia córporo-musical
Desde la teoría biomédica de la musicoterapia Las emociones con sus correlatos neurofisiológicos: El sonido transita a través del neocórtex auditivo, activando al sistema límbico y metabólico La escucha sonora puede activar la producción de sustancias químicas. La escucha sonora puede activar el flujo de materiales de memoria archivados en el cuerpo calloso.
OBJETIVOS ESPECIFICOS DE ABORDAJE Referidos al área física: Promover la relajación muscular Aliviar la percepción de dolor estimulando la liberación de endorfinas y aliviando la ansiedad Facilitar la participación activa hasta el grado posible Facilitar la inducción del sueño Reducir la taquipnea y percepción de dolor
Referidos al área psicológica y espiritual: Proveer de medios no-verbales hacia la expresión emocional Facilitar el proceso de revisión de vida y de consolidación y/o de reconciliación consigo mismo y con personas significativas. Fortalecer la conciencia, la autoestima y por ende la recuperación del control sobre sí mismo Facilitar la evocación de recuerdos significativos Facilitar la conexión espiritual, ofreciendo un espacio activo para la expresión de dudas y de búsqueda de sentido
RECURSOS OPERATIVOS Historia sonoro-musical La voz y el cuerpo Discman con dos pares de auriculares Material musical elegido por el paciente Instrumentos musicales
MODOS DE INTERVENCIÓN Promoción: guía hacia la relajación psicofísica Asociación: escucha musical e imaginación guiada. Escucha musical y evocación Improvisación: composición de canciones, y/o de lírica mientras se escucha un tema musical Inducción: análisis de la lírica y significado del tema elegido
ETAPAS DE LA INTERVENCIÓN Evaluación global de la condición del paciente y de su familia Construcción del vínculo Formulación de objetivos de tratamiento Aplicación de estrategias adecuadas a las necesidades del paciente Evaluación de los resultados.
“Tu me importas por ser tú, importas hasta el último momento de tu vida y haremos todo lo que esté a nuestro alcance, no sólo para ayudarte a morir en paz, sino también para vivir hasta el día el día en que mueras” Dra. Cicely Saunders, fundadora del Movimiento Hospice