LESIONES EN LOS TESTÍCULOS
LESIONES EN LOS TESTÍCULOS El trauma debe considerarse en todas las edades como causa de dolor agudo; priman las agresiones, seguidas por accidentes de tránsito, los traumas deportivos, en especial la caída a horcajadas y los accidentes ocupacionales. La severidad oscila entre la simple contusión, hasta el aplastamiento testicular (shinkring testis).
LESIONES EN LOS TESTÍCULOS Como causas del dolor el paciente desarrolla una epididimitis traumática clásicamente hiperémica, pero adicionalmente pueden existir otras lesiones que agravan el dolor, desde hematoceles o hematomas intratesticulares, hasta desgarros de la albugínea, laceraciones del testículo o fracturas que implican una exploración quirúrgica. El dolor es de tipo visceral por el trauma directo al órgano, pero puede coexistir dolor somático o superficial, como por ejemplo en una herida de escroto.
LESIONES EN LOS TESTÍCULOS Existe una condición de mayor severidad que es la “Dislocación del testículo” como una complicación del trauma cuando existe avulsión de las fascias que rodean el testículo y/o del gobernaculum testis, lo que determinará la severidad de la excursión en un área cuyo radio sería la longitud del cordón espermático. Están reportados los siguientes sitios de dislocación: Inguinal superficial (50%), Púbico (18%), Pene (8%), Canal Inguinal (8%), Abdominal (6%), Acetabular (4%), Perineal (4%), Crural (2%) 16.