Presentado Por: María Fernanda Pallares CASO CLINICO sp Presentado Por: María Fernanda Pallares

IDENTIFICACION DEL PACIENTE Nombre :S P Edad : 24 años Estado civil : Unión libre Padre : Dos hijas de 5 y 3 años de edad. Nivel de escolaridad: 2 de primaria Trabajo Actual: Taxista

Cuadro clínico Diagnostico: Depresión Mayor Tiempo de evolución : 6 meses Sintomatología : Anhedonia Insomnio Pérdida del apetito Sensación persistente de fatiga Ideas de minusvalía desesperanza y culpa Ideacion suicida

MOTIVO DE INGRESO Paciente que ingresa a la sala policlínica con cuadro clínico de intoxicación voluntaria como manifestación de intento suicida. con veneno para cucarachas combinado con en una cerveza.

INFORMACION FAMILIAR Informante :Esposa Estructura familiar relaciones 24 23 5 3

Vive con la esposa y sus dos hijas de 5 y 3 años. La familia cuenta notarlo desde aproximadamente 4 meses con un estado de animo depresivo, solitario, tímido, retraído social con pocos amigos y pocas relaciones estrechas. Siempre ha sido un hombre responsable y trabajador. Su relación de pareja se torna hostil y con agresividad verbal y física entre ambos desde hace mucho tiempo, no pasa tiempo junto con los hijos porque le fastidian

Criterios que cumple según el dsm iv 1. estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día según lo indica el propio sujeto (p. ej., se siente triste o vacío) o la observación realizada por otros (p. ej., llanto). En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable 2. disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades, la mayor parte del día, casi cada día (según refiere el propio sujeto u observan los demás)

4. insomnio o hipersomnia casi cada día 5 4. insomnio o hipersomnia casi cada día 5. agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día (observable por los demás, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido) 6. fatiga o pérdida de energía casi cada día 7. sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes) casi cada día (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho de estar enfermo) 8. disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día (ya sea una atribución subjetiva o una observación ajena) 9. pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor a la muerte), ideación suicida recurrente sin un plan específico o una tentativa de suicidio o un plan específico para suicidarse

HISTORIA DE ENFERMEDAD Factores desencadenantes Anterior intento suicida

TRATAMIENTO POR PSIQUIATRIA Haloperidol Trazodone Fluoxetina

INTERVENCION POR PSICOLOGIA El objetivo de la intervención se baso en recuperar en el paciente el significado de la vida, y la afrontacion adecuada de los acontecimientos que lo llevaron actuar de la manera menos indicada. Se evaluó y trabajo en la relaciones familiares. A la familia se le brindo la información necesaria sobre la Depresión Mayor , tratamiento, consecuencias , y comportamiento del paciente para que sepan identificar los factores de riesgos.