EGD Luis Ortiz Sepúlveda Datos de Megan Ferringer Adaptado de un artículo del número de agosto de 2014 de la revista The Rotarian 28-Agosto-2014 Complementado por Jaime Heraldo Carrasco Rosas Matrón, Epidemiólogo Encargado Enfermedades Transmisibles SEREMI de Salud Región del Biobío

EGD LOS2 ¿Que es?

EGD LOS3 ¿Qué puede causar?

EGD LOS4 ¿A quiénes afecta? La poliomielitis afecta sobre todo a los menores de 5 años.

EGD LOS5 Medio de contagio  Persona a persona, principalmente vía fecal-oral. Mediante agua y alimentos contaminados los que se multiplican en el intestino.

EGD LOS6 Letalidad  Varía entre un 2% a un 20% en las personas que solo contraen la forma paralítica de la enfermedad, sin embargo, si la poliomielitis afecta el bulbo raquídeo o al sistema respiratorio, la tasa de letalidad puede ascender al 40%.

EGD LOS7 Signos y Síntomas  Fiebre  Sensación de cansancio  Cefalea  Vómitos  Rigidez del cuello  Dolores en extremidades

EGD LOS8 Impacto  1 de cada 200 infecciones produce una parálisis irreversible (generalmente extremidades inferiores) y un 5% a un 10% de estos casos fallecen por parálisis de los músculos respiratorios.

EGD LOS9 Prevención No hay cura, pero se puede prevenir Poliovirus inactivados o muertos Poliovirus atenuados o vivos

EGD LOS10  Enfermedad que se describe de manera formal desde el año 1916, en un diario de USA enfermos falleciendo  Se estima que fue conocida por los egipcios, 1600 a.c, ya que se han encontrado grabaciones en piedra con jóvenes con las evidentes secuelas de la enfermedad.  En Europa de la Edad Media algunos pintores dejan evidencia de la poliomielitis. Epidemiología, un poco de historia…

EGD LOS11 “La procesión de los lisiados” pintura de Hyeronimus Bosch ( Holanda) Relieve de la XVIII Dinastía (Siglo XIV a.C.). Museo del estado, Berlin

EGD LOS12 Contexto Epidemiológico  En el año 1988 la OMS propone la “Erradicación mundial de la poliomielitis”. Unicef, CDC, ARI, RI.  1988: casos en 125 países  2008: 1651 casos en 3 países (endémicos Afganistán, Nigeria y Pakistán) )  2012: 223 casos (217 en países endémicos y 6 en países NO endémicos)  2013: 406 casos (Aumento países NO endémicos, 204 casos en Etiopía, Camerún, Kenia, Somalía y Siria)

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EGD LOS RI Lanza Polio Plus y En 1988 Recauda US$ 247 Millones El Doble De Lo Propuesto INICIAL

15EGD LOS 2012 RI Dona Más De US$ Millones Cumple Desafío B&M Gates De Recaudar US$ 200 Millones para lograr US$ 350 Millones De Fundación B&M Gates Nuevo Desafío 2 por 1

No hay Polio ¿ Por qué seguir? 16EGD LOS

17 Contexto Epidemiológico  Efectivamente la región de las américas fue declarada libre de la circulación de polio virus salvaje en Agosto de (último caso Perú) …. PERO …………….

EGD LOS18 …….PERO…  2000: República Dominicana, 6 casos poliovirus tipo 1 Sabin  2000: Haití, 1 caso poliovirus tipo 1 Sabin  2001: Perú, 1 caso poliovirus tipo 1 Sabin  2005: USA, 4 casos poliovirus tipo 1 Sabin  2009: Argentina, 1 caso poliovirus tipo 1 Sabin  2014: Guinea e Irak Polio Importado.

EGD LOS19 Actualidad  2014: Polio Presente en 10 países!!! (Guinea e Irak) Polio Importado.  5 de Mayo del 2014: OMS declara “Emergencia de salud pública de interés internacional, ESPII”

EGD LOS20 No olvidar,  Mientras haya UN solo niño infectado, los niños de todos los países corren el riesgo de contraer poliomielitis.

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UN CASO REAL ……. 22EGD LOS

Gracias a meses de fisioterapia, Samir puede llevar una vida activa y jugar con sus hermanos. Desde 1995, cuando la India celebr ó su primera Jornada Nacional de Vacunaci ó n, 2,3 millones de vacunadores han visitado 209 millones de hogares para inmunizar a 170 millones de ni ñ os cada a ñ o. Sus esfuerzos han contribuido a lograr un futuro sin polio para las futuras generaciones del sureste asi á tico. Fotograf í a de: Allison Kwesell 23EGD LOS

Algo De Historia  La Reportera Gráfica Allison Kwesell conoce a Samir y su familia desde el año 2010, cuando Samir tenía dos años y acababa de contraer la polio.  Dos años después, con algunas secuelas, Samir juega en las polvorientas calles de su aldea en los alrededores de Moradabad.  Samir es uno de los últimos niños indios en contraer la polio. 24EGD LOS

La Situación Actual  En marzo de 2014, la OMS anunció que la región del Sureste asiático está libre de Polio.  Este certificación se logra ya que en enero celebró tres años sin un solo caso.  36 años de lucha en la que millones de trabajadores sanitarios visitaron aldeas remotas, escalaron montañas y cruzaron desiertos para llevar la vacuna.  La India reportaba más casos que ninguna otra nación del mundo. Hoy el 80% de la población mundial vive sin polio. 25EGD LOS

¿Donde y Por Qué Persisten Casos?  En la actualidad hay 3 países polio endémicos: Nigeria, Pakistán y Afganistán.  El personal sanitario ha sufrido atentados pues hay intereses en juego más allá de los estrictamente relacionados con la salud.  La comunidad en algunas de estas zonas considera la vacuna como un arma para matar a los niños o para dominarlos.  Terrorismo y conflictos sociales son nuestros grandes escollos. 26EGD LOS

¿Qué Deben Hacer Las Instituciones?  Aumentar el aporte hecho al 2013 para llegar a los lugares más remotos y de difícil acceso.  Generar estrategias políticas de aceptación y acercamiento: En Nigeria los jefes tribales seleccionan a los vacunadores, en Afganistán se aumentó el número de directores de vacunación con dedicación exclusiva, y en Pakistán ha habido reuniones con autoridades para generar estrategias de acceso a regiones peligrosas. 27EGD LOS

¿Y Nosotros?  Falta dinero para erradicar totalmente la polio.  Detener la transmisión del virus, continuar y fortalecer vacunaciones en todo el mundo.  Asociarnos con Bill y Melinda Gates (segundo desafío ahora 2 por 1).  Sensibilizar a nuestras comunidades y autoridades. Estamos a 24 horas del virus.  Lograr la certificación de un mundo libre de polio (3 años sin ningún caso). 28EGD LOS

Pero … Nuestro Aporte … ¿Qué?  US$100 son 800 rotuladores de vacunación.  US$ 50 son 100 chalecos para voluntarios.  US$ 1 es 1 termo portavacunas.  US$ 25 son 50 carteles de promoción.  US$ 0,60 es 1 dosis de vacuna oral. 29EGD LOS

El Desafío Con tan solo 60 centavos de dólar, el costo de la vacuna oral contra la polio, se puede proteger a un niño de por vida. Pero ahora tu contribución puede tener un efecto mucho mayor. Desde 2013 a 2018, por cada dólar que Rotary dedique a la erradicación de la polio, la Fundación Bill y Melinda Gates aportará dos más. Así, cada dólar contribuido se convertirá en una donación de tres dólares. 30EGD LOS

Conclusión US$ = US$ Puedes proteger a niños Total nacidos en Chile en 1 semana EGD LOS31

EGD LOS32 Nos falta “ SOLO ESTO” Hagámoslo JuntosBill Gates

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