CRÍTICA -CODIFICACIÓN IMPORTANCIA DE LA CRÍTICA -CODIFICACIÓN

Lección 1 Objetivos Al finalizar la lección el participante será capaz de: Describir la definición de conceptos tales como: crítica, codificación, variable abierta y variable precodificada 2. Identificar las variables a criticar y las variables a codificar según formato fuente 1

Definición e importancia de la crítica - codificación El crítico - codificador: es un técnico que participa en la generación de las estadísticas de morbilidad, de mortalidad y procedimientos en medicina. Sus funciones principales son: Revisar comprobar y aclarar inconsistencias u omisiones de los datos reportados por el informante asignar los códigos de los diagnósticos, causas de defunción y procedimientos practicados durante la atención 2

La actividad del crítico - codificador se divide en tres etapas: a) Crítica de los datos de cada variable del formato primario b) Codificación de datos no pre - codificados o de respuestas abiertas c) Revisión y verificación de la información 3

La revisión lleva al rescate de la información: La crítica: Es una actividad que consiste en la revisión de los datos reportados en el egreso y/o certificado de defunción, para verificar que éstos sean congruentes entre sí. La revisión lleva al rescate de la información: Cuando hay omisión de respuesta O de existir incongruencia entre los datos 4

el circulado de las claves en las preguntas pre- codificadas y La codificación: Es una actividad que lleva a la validación de la información reportada mediante: el circulado de las claves en las preguntas pre- codificadas y la asignación de claves en las preguntas abiertas en los formatos primarios. 5

En resumen la codificación es una actividad mediante la cual se: asignan los códigos de cada diagnóstico y procedimientos anotados y se reselecciona la afección principal o bien se selecciona la causa básica de la defunción Se asignan códigos a otras variables generales (socioeconómicas) de los registros Apoyándose en los criterios técnicos establecidos por la CIE-10 y la clasificación de procedimientos. 6

La crítica - codificación (general y técnica) es la etapa posterior a la recolección de datos y anterior a su procesamiento electrónico Su importancia radica en mantener la calidad de la información y asegurar la veracidad y confiabilidad de los resultados que se obtengan de la hoja de hospitalización y el certificado de defunción u otro documento fuente 7

Elementos básicos a criticar y codificar Se organizan por variable de acuerdo a tres situaciones: Información reportada con las características y condiciones requeridas Información con problemas de congruencia o ubicación Ausencia de información 8

Los apartados sujetos a tratamiento analítico son: Para morbilidad: Datos de la unidad Datos del paciente Datos de la estancia Motivo de la atención Procedimientos quirúrgicos, diagnósticos y Terapéuticos Defunción (fuente certificado de defunción) Traumatismos o envenenamientos Atención obstétrica Datos del producto 9

Para Mortalidad Defunción Muerte Fetal Datos del fallecido Datos del producto, del embarazo y del suceso Datos de la defunción Causas de la muerte fetal Datos para las muertes accidentales y violentas Datos de la madre Datos del certificante Datos del padre Datos del informante Datos del registro civil 10

Documentos para realizar la crítica codificación La Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud 10a. Rev. (CIE-10) Vol. 1,2 y 3. La Clasificación de Procedimientos en Medicina de la CIE-9-MC. Lista Tabular y Índice. Documentos auxiliares: Acuerdos del CEMECE para la codificación de términos no incluidos en la CIE-10. Tabla de limites de sexo y edad Relación de causas sujetas a vigilancia epidemiológica 11

Documentos para realizar la crítica codificación Lista de afecciones triviales. Tablas de accidentes. Correciones a los volúmenes 1, 2 y 3 de la 10a. Rev. Clasificación Mexicana de Ocupación (CMO). Censo de Población y Vivienda 2000. Catálogo para la Codificación de Carreras. Censo de Población y Vivienda. 2000 Catálogo de Integración Territorial. Censo de Población y Vivienda. 2000. Libros de consulta fundamentalmente Diccionarios de Terminología Médica 12

Lección 1 Objetivos Al finalizar la lección el participante será capaz de: Describir la definición de conceptos tales como: crítica, codificación, variable abierta y variable precodificada 2. Identificar las variables a criticar y las variables a codificar según formato fuente 13

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