INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIVERSIDAD VERACRUZANA DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS DE POSTGRADO UNIDAD MÉDICA DE ALTA ESPECIALIDAD H.E. 14 CENTRO MÉDICO NACIONAL ADOLFO RUÍZ CORTINES PREVALENCIA DE DIVERTICULOSIS MEDIANTE TOMOGRAFÍA MULTIDETECTOR EN LA UMAE HOSPITAL DE ESPECIALIDADES NO. 14, VERACRUZ TESIS PARA OBTENER EL POSTGRADO EN LA ESPECIALIDAD DE: RADIOLOGIA E IMAGEN PRESENTA: DR. LEÓN PIÑÓN ALFREDO ASESOR: DRA. ROCIO QUIROZ MORENO

INTRODUCCIÓN  Se define a la enfermedad diverticular del colon (ED) como la presencia de seudodivertículos en un segmento o en la totalidad del colon.  El estudio de Tomografía (TC) es la mejor prueba de imagen para valorar la presencia o ausencia de divertículos en el colon así como la localización y descartar la presencia de complicaciones  Se visualizan como evaginaciones saculares ovales o redondeadas de la mucosa de la pared intestinal, de cuya luz son prolongación

JUSTIFICACIÓN  Existen pocos estudios en el mundo acerca de la prevalencia de la enfermedad diverticular diagnosticada por TC. En México existen artículos publicados que datan de hace 40 años o más los cuales muestran una prevalencia de hasta 4.1 y otros de hasta 9.2 %  El propósito de este estudio es determinar la prevalencia actual de la enfermedad diverticular del colon diagnosticada mediante estudio de TC por género, edad y su frecuencia por localización en los diferentes segmentos del intestino y así contar con una actualización en México acerca de estos datos.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Pregunta de Investigación. ¿Cual es la prevalencia de la ED, así como la frecuencia en edad, género y localización, diagnosticada mediante Tomografía multidetector en la Unidad de alta especialidad, Hospital de especialidades No. 14, Veracruz? Objetivo General. Determinar la prevalencia de la ED diagnosticada mediante TC en la Unidad de alta especialidad, Hospital de especialidades No. 14, Veracruz.

MATERIAL Y MÉTODOS  Tipo de estudio: Observacional, ambiespectivo, transversal y descriptivo  La muestra se selecciono mediante una serie de casos consecutivos, de todos los estudios de TC multidetector en fase contrastada de abdomen, en el periodo comprendido de enero a diciembre 2013, que se encontraron en el archivo de la UMAE HE No. 14, CMN “Adolfo Ruiz Cortines” del Instituto Mexicano del Seguro Social, Veracruz, Ver.  Se incluirá al 100% de los casos que reúnan los criterios de inclusión durante el periodo de la recolección de datos.  Se empleó estadística descriptiva mediante frecuencias y porcentajes.

RESULTADOS  Se incluyeron 1521 casos  Prevalencia de ED de 29% (n=446)

 Del total de casos con ED, 190 (42.60%) fueron hombres y 256 (57.40%) fueron mujeres

 La mayor parte de los pacientes con afectación se encuentra en el rango de los 50 a los 79 años de edad (74.89%)

 Afectación del colon por numero de segmentos.

Pacientes con afectación a una sola Región Pacientes% Solo el colon ascendente 135% Solo el colon transverso 114% Solo el colon descendente 6826% Solo el colon sigmoides 17165% Pacientes con afectación por regionesPacientes% Con afectación al colon ascendente 6915% Con afectación al colon transverso 8920% Con afectación al colon descendente 24755% Con afectación al colon sigmoides 34577%  Frecuencia de afectación por segmentos con y sin alteración en otras regiones

CONCLUSIONES 1.Prevalencia de la enfermedad diverticular del colon es de 29.3% la cual es mayor a la publicada en estudios hechos en nuestro país. 2.Prevalencia por edad es mayor en todos los grupos de edad con respecto a la publicación de la WGO 5 3.Prevalencia por género es mayor en el género femenino en todos los grupos de edad excepto para los mayores de 80 años en donde se encontró una relación 1:1 4.La localización más frecuente de diverticulosis es la porción sigmoidea seguida de la porción descendente siendo estas dos últimas las de mayor prevalencia en con respecto al resto de las regiones.

GRACIAS.