Helmintiasis: Nematodes intestinales Gusanos cilíndricos Dimorfismo sexual Formas adultas, huevos y larvas Geohelmintos Ascaris, uncinarias, Trichuris trichiura, strongyloides stercoralis) En nuestro medio el mas frecuente es Enterobius vermicularis en población pediatrica.

Ascariasis Agente etiológico: Ascaris lumbricoides Es la helmintiasis mas frecuente, cosmopolita y la de mayor tamaño Via fecal – oral Dimorfismo sexual Adultos viven en el intestino delgado Migración

Ascariasis: Patología Ruptura de capilares y de la pared alveolar en pulmon. (Hemorragia e inflamación) Sme. de Loeffler Irritación de la mucosa intestinal. Obstrucción intestinal Migración a vía biliar, peritonial, apéndice. Formación de granulomas en hígado

Ascariasis: Cuadro clínico Manifestaciones respiratorias y alérgicas Intestinales Nutricionales Neurológicas Migraciones: Obstrucción biliar, abscesos piogenos hepáticos, apendicitis, peritonitis, etc.

Ascariasis: Diagnóstico Cuadro clínico Diagnóstico por imágenes Diagnóstico de laboratorio: Presencia de eosinofilia en el hemograma. Diagnóstico microbiológico: Coproparasitologico seriado y en fresco.

Ascariasis: Tratamiento Medidas higiénicas dietéticas Tratamiento antiparasitario Mebendazol: 100mg, 2 veces por día por 3 días. Flubendazol: 100mg, 2 veces por día por 3 días Albendazol: 200mg, 2 veces por día, un día Piperazina: 50 mg/k/día, 3 veces al día por 5 días

Tricocefalosis Agente etiológico: Trichuris trichiura Predomina en zonas cálidas y húmedas de los paises tropicales. Localización: Colon Vía fecal- oral Dimorfismo sexual

Tricocefalosis:Patologia Lesión mecánica Inflamación local, edema y hemorragia, con pocos cambios histológicos La gravedad depende del número de parasitos

Tricocefalosis: Cuadro clínico Paciente asintomático Cuadro de dolor tipo cólico y diarrea ocasional. Disenteria tipo amebiana: diarrea con moco y sangre, pujos y tenesmo. Prolapso rectal Anemia

Tricocefalosis: Diagnostico Cuadro clínico Fibrocolonoscopia. Diagnóstico microbiológico: Parasitologico seriado y/o fresco de materia fecal. Recuento de huevos en materia fecal.

Tricocefalosis: Tratamiento Medidas higiénicas dietéticas Tratamiento antiparasitario Mebendazol:200mg en 2 veces al día por 3 días. Flubendazol Albendazol

Uncinariasis Agente etiológico: Ancylostoma duodenal y Necator americanum. Geohelmintiasis de zonas subtropicales y templadas Contacto de zonas expuestas de piel o mucosas con material infectante (Suelo) Hematofagas Larvas rabditoide y filariformes

Uncinariasis: Patología Lesiones en piel por invasion Lesiones inflamatorias y hemorrragicas en pulmón Lesion inflamatoria sangrante y mecánica en mucosa intestinal

Uncinariasis: Cuadro clínico Manifestaciones cutáneas Manifestaciones pulmonares Manifestaciones intestinales Anemia

Uncinariasis: Diagnóstico Cuadro clínico Diagnóstico por imágenes Laboratorio: Anemia, hipereosinofilia. Diagnóstico microbiólogico: Coproparasitologico seriado y /o fresco de materia fecal Rto. de huevos

Uncinariasis: Tratamiento Medidas higienico – dieteticas Tratamiento antiparasitario Mebendazol:200mg / día por 3 días Flubendazol:200mg/día por 3 días Albendazol:400mg/día por 3 días

Estrongiloidosis Agente etiológico: Strongyloides stercoralis Areas tropicales, subtropicales y templadas húmedas Contacto de piel y mucosa con zonas contaminadas Larvas rabditoide y filariforme Cuadros de hiperinfección

Estrongiloidosis: Patología Invasión en piel Lesiones pulmonares Localización intestinal Invasión de otras visceras

Estrongiloidosis: Cuadro clínico Lesiones cutáneas Invasión pulmonar Forma intestinal crónica Síndrome de hiperinfección Complicaciones

Estrongiloidosis: Diagnóstico Cuadro clínico Diagnóstico por imágenes Laboratorio: Hipereosinofilia Diagnóstico microbiológico: Coproparasitológico seriado Coproparasitológico en fresco Cultivos de larvas Técnicas de concentración Contenido duodenal Biopsis Parasitológico de esputo / Lavado bronquioalveolar Método serológico

Estrongiloidosis: Tratamiento Medidas higienico – dieteticas Tratamiento antiparasitario Tiabendazol:25 mg/k/día, por 3 días F.diseminada 50 mg/k/día,por 10 días Ivermectina:100ug/k en dosis única o 200ug/k en 2 días Albendazol:400mg diarios por 3 días o 400mg , 2 veces al día por 3 días.

Enterobiasis Agente etiológico: Enterobius vermicularis Cosmopolita Es la helmintiasis mas frecuente en niños Infección anal-oral, alimentos u objetos contaminados Gran contagio Tratamiento familiar

Enterobiasis: Patología No existen lesiones anatomopatológicas caracteristicas. La migracion del parasito por piel puede producir reacción inflamatoria que pueden complicarse con infecciones o lesiones traumaticas por rascado. La migración a organos internos puede generar granulomas (adultos o huevos)

Enterobiais: Cuadro clínico Por acción mecanica Invasión genital Alteraciones del comportamiento Reacciones alérgicas Infecciones secundarias Localizaciones ectópicas

Enterobiasis: Diagnóstico Cuadro clínico Diagnóstico microbiólogico: Escobillado anal Test de Graham

Enterobiasis: Tratamiento Mebendazol Flubendazol Albendazol Tiabendazol