LOGO Dr. Jorge Pérez Avila. ATENCIÓN MÉDICA 2008 PACIENTES CON TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL.

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Transcripción de la presentación:

LOGO Dr. Jorge Pérez Avila

ATENCIÓN MÉDICA 2008 PACIENTES CON TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL

Zidovudine( ZDV ) Lamivudine( 3TC ) Stavudine ( D4T ) Zalcitavine( DDC ) Didanosine ( DDI ) Indinavir ( IDV ) Nevirapine ( NVP) GENERIC DRUGS PRODUCED IN CUBA

Abacavir (ABC) Efavirenz (EFV) Nelfinavir (NFV) Fosamprenavir (APV) Kaletra (L/R) Saquinavir (SQV) Ritonavir (RTV) Atazanavir (ATZ) Lopinavir (LPV) Tenofovir (TFV) Enfurvitide (T20 ) DRUGS PROCURED THROUGH GLOBAL FUND

ORIGEN DE LA COMBINACION COSTO PROMEDIO DEL ESQUEMA CUBANO: COSTO PROMEDIO DEL FONDO MUNDIAL:

CD4+ CV

EFECTO DE LA TERAPEUTICA ARV SOBRE LA INCIDENCIA DE INFECCIONES OPORTUNISTAS

PACIENTES EN TRATAMIENTO ARV Sobrevida a 2 años: 93% (n = 3515) VIVOS FALLECIDOS 87% 13%

SOBREVIDA POR SEXO Female 88,4892,9694,3493,64 Male 86,2689,3692,8293,33 Total Alive 86,6391,0394,0194,51

CALIDAD DE VIDA POR DIMENSIONES Y SEXO

Porciento de resistencia de VIH frente a las drogas ARV en pacientes cubanos con falla a la terapia ARV Fuente: Lab. ETS. Dpto Virología. IPK

Porciento de resistencia de VIH frente a los IP en pacientes cubanos con falla a la terapia ARV Fuente: Lab. ETS. Dpto Virología. IPK

Porciento de resistencia de VIH frente a los IRTN en pacientes cubanos con falla a la terapia ARV Fuente: Lab. ETS. Dpto Virología. IPK

Porciento de resistencia de VIH frente a los IRTNN en pacientes cubanos con falla a la terapia ARV Fuente: Lab. ETS. Dpto Virología. IPK

MUTACIONES DE RESISTENCIA MÁS FRECUENTES Grupo Farmacológico Mutaciones Mayores Mutaciones Menores INRTM184V, L210W, T215Y, M41L T215S/C/D/E/I/V D67N, INNRTK103N, Y181C/I/V K101Q, V108I IPL90M, M46I/L, I84V, L33F L10I/F/R/Y, G73S/T

PROGRESORES RAPIDOS

Proporción de SIDA

Proporción SIDA Pre -TARVAE

Proporción de SIDA Post-TARVAE

SIDA evitado atribuible al TARVAE

Muertes evitadas debido al TARVAE

Proporción de muertes evitadas por TARVAE

AÑOCD4 REALIZA DOS PERSONAS CON CD4 % PERSONAS CON CD4 <350 % DE LAS PERSONAS CON CD4 PERSONAS CON CD4 <200 % DE LAS PERSONAS CON CD TOTAL DE CD4 REALIZADOS: TOTAL DE CV REALIZADAS: 5023 PERSONAS DIAGNOSTICADAS Y CON CONTEO DE CELULAS CD4 AÑ

DEBUT SIDA

DEBUT SIDA MAYOR 50 AÑOS

DEBUT SIDA FALLECIDOS POR AÑO

PRESENTACIONES TARDIAS DEBUT SIDA PAISES/REGIONES % DE LOS DIAGNOSTICOS ESTADOS UNIDOS 39 ITALIA39 CANADA40 FRANCIA33 CUBA8.2

VALORES PROMEDIOS DE CONTEO DE CD4 EN DIFERENTES PAISES AL MOMENTO DEL TRATAMIENTO ARV PAISES/REGIONES CONTEO DE CD4 PAISES DESARROLLADOS CELULAS X mm3 AFRICA SUBSAHARIANA CELULAS X mm CELULAS X mm3 ESTADOS UNIDOS 187 CELULAS X mm3 CANADA 164 CELULAS X mm3 AUSTRALIA 239 CELULAS X mm3 SUIZA 240 CELULAS X mm3 CUBA 270 CELULAS X mm3