Introducción a la codificación

Objetivos Describir el concepto de codificación, codificador y nosologista Enunciar la importancia de la codificación en la generación de estadísticas de salud Describir las fuentes y atributos de la información Enunciar las funciones principales del CEMECE

Codificación Codificar es traducir información (de las fuentes primarias de registro) en claves numéricas, alfabéticas o alfanuméricas, a fin de que los datos puedan ser procesados fácilmente, para obtener estadísticas.

Codificación Para codificar se debe disponer de clasificaciones de las variables a codificar en donde cada término debe tener su clave o código respectivo. La codificación también implica: Crítica y rescate de la información Selección de códigos para tabular información mediante procedimientos estandarizados

Codificador El codificador es un técnico entrenado para asignar claves o códigos a las variables de cada registro, con el apoyo de las clasificaciones, así como de principios y reglas que aseguren la correcta interpretación y homogeneidad de la información

Nosologista Es un experto en las clasificaciones y en la codificación. Apoya o desarrolla investigaciones en relación con las clasificaciones y la codificación. Instruye y forma codificadores e instructores.

Clasificaciones Complejidad variable según el tipo de registro Enfermedades y Problemas de la Salud (CIE) Procedimientos en medicina Funcionamiento, Discapacidad y Salud (CIF) Municipios de residencia Ocupaciones Escolaridad

Importancia de las Clasificaciones de Enfermedades y Procedimientos Situación de salud Necesidades de atención médica de la población Evaluación de la atención y programas Investigación de riesgos Eficiencia y calidad de la atención Desempeño de los sistemas de salud Costos de la atención Planeación de la atención a la salud Toma de decisiones

Importancia de las Clasificación de Enfermedades y Procedimientos Complejidad (magnitud y técnica) Asignación de códigos Selección de causas Calidad técnica, estudio, dedicación y responsabilidad del codificador

Fuentes de información (diagnósticos y procedimientos) Registros diarios de consulta externa Registros de atención de urgencias Resumen de egreso hospitalario Resumen de altas de corta estancia Certificados de defunción y muerte fetal Otros

Etapas de integración de la estadística Médico Codificador A. Diseño del sistema Procedimientos Formatos de registro Aplicación de cómputo B. Captación de datos Registros médicos Recopilación de formatos C. Procesa-miento Crítica Codificación Captura Verificación Cuadros o tabulados de salida D. Difusión y uso de la información Anuarios, Boletines, CD’s, Web Evaluación Investigación Planeación Toma de decisiones

Atributos de la información Cobertura Integralidad Oportunidad Confiabilidad Calidad

Centro Mexicano para la Clasificación de Enfermedades (CEMECE) Recomendación de la OMS Sede en la DGIS, de la SSA Interinstitucional Grupo Interinstitucional de Información en Salud Grupo Asesor Interinstitucional de la CIE

Funciones del CEMECE Asesoría Capacitación Investigación Coordinación Promover el uso de la familia de Clasificaciones de la OMS Vigilar su correcta aplicación Resolver problemas de las codificación Contribuir al mejoramiento de la calidad de la información

Retos de la estadística actual Sistemas homogéneos o Variables homogéneas Mejoramiento del registro Difusión de clasificaciones a los médicos Cobertura Codificación de calidad Verificación y validación técnica de la información Oportunidad Evaluación de difusión y uso de la información

Principales Causas de egreso. Sistema Nacional de Salud 2001 % Fuente: DGIS / SSA

Principales cirugías hospitalarias. SSA, 1998 Principales Procedimientos quirúrgicos. SSA 2002 % Fuente: DGIS / SSA

Principales causas de mortalidad 1994 y 2001 Tasa x 100,000 h. Fuente: INEGI / SSA

Principales causas de mortalidad Principales causas de mortalidad. Tasa y Años de vida potencial perdidos 1999

MORTALIDAD POR INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 1994-1999