Titulo: Eficacia de la terapia familiar sistémica vs el tratamiento

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Transcripción de la presentación:

Titulo: Eficacia de la terapia familiar sistémica vs el tratamiento farmacológico adultos mayores de 70-85 años con depresión leve derechohabientes de la UMF 61 IMSS. Institución: Instituto Mexicano del Seguro Social Especialidad: Medicina familiar Autor: René G Calderón Leal Asesor: Dr. Rafael Castellanos

Introducción La depresión es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración. La depresión en ancianos tiene características diferentes a la depresión en jóvenes. El suicidio es la consecuencia más seria y es mayor en personas de edad avanzada que en jóvenes.(3)

Justificación La depresión es uno de los padecimientos más frecuentes, discapacitantes y que se encuentra asociado a una alta mortalidad.(13)   El envejecimiento demográfico (envejecimiento global) es un grave problema a nivel mundial ya que implica una mayor demanda de servicios de salud.

Planteamiento del problema Con el aumento de los adultos mayores en el mundo se espera una mayor incidencia de múltiples enfermedades crónicas, entre las que se incluye la depresión. Es probable que esta última constituya la principal causa de sufrimiento y mala calidad de vida durante la vejez. El ánimo depresivo no forma parte del envejecimiento normal y su presencia suele subestimarse. Si bien la prevalencia de la depresión en el adulto mayor se calcula entre 1 y 3% cuando se aplican los criterios del manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM), la de los síntomas depresivos es mucho mayor y se ubica entre 10 y 50 por ciento

Hipótesis de trabajo (Ha) La terapia familiar sistémica es eficaz en el tratamiento en ancianos con depresión leve.   (Ho) La terapia familiar sistémica no es eficaz en el tratamiento en ancianos con depresión leve.

Metodología Tipo de diseño. Ensayo clínico controlado   Población de estudio. Hombres y mujeres Derechohabientes de la UMF 61 Lugar Unidad de Medicina Familiar número 61, IMSS de la ciudad de Veracruz,Ver. Periodo de estudio: Mayo del 2014 a febrero 2015

Metodología Criterios de inclusión, de exclusión y de eliminación.   Criterios de inclusión, de exclusión y de eliminación. De inclusión: Femeninos y masculinos. Edad entre 70 y 85 años Derechohabientes de la UMF 61 IMSS Con depresión leve Con familia extensa. De exclusión: Demencia senil. Cardiopatía de cualquier tipo De eliminación: Pérdida de los familiares durante el período de estudio. Tamaño de la muestra. Se realizara en 60 pacientes de entre 70 a 85 años de edad de los cuales 30 se someterán a terapia familiar y 30 se someterán a tratamiento farmacológico.

Metodología Variable Definición conceptual de variable Definición operacional Escala de medición e indicadores Terapia familiar Grupo 1 con terapia familiar   Grupo 2 con tratamiento farmacológico Comparación de tratamientos Cualitativa nominal. 1.Con terapia 2.Sin terapia

Variable Definición conceptual de variable Definición operacional Escala de medición e Indicadores Depresión Es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración. Estado en el que se encuentra el paciente geriátrico interaccionando en su núcleo familiar. Se medira por el test de Yesavage, el cual se califica de la siguiente manera: Se asigna un punto por cada respuesta que coincida con la reflejada en la columna de la derecha, y la suma total se valora como sigue: 0-5: Normal. 6-9: Depresión leve. >10: Depresión establecida Cualitativa Ordinal: 1-Normal 2.-Depresion leve 3-Depresión establecida   >10:Depresión establecida Efectos adversos farmacológicos de los medicamentos antidepresivos. Una respuesta que es nociva y no intencionada, y que se produce a dosis normalmente utilizadas en los seres humanos para la profilaxis, diagnóstico o tratamiento de la enfermedad, o para la modificación de una función fisiológica. Frecuencia de reacciones adversas en personas que toman antidepresivos, estas pueden ser: Interacción farmacológica. Caídas Arritmias Glaucoma. Estreñimiento Hipotensión Cualitativa Nominal 1-Presente 2-ausente Religión Es una actividad humana que suele abarcar creencias y practicas sobre cuestiones de pipo existencial, moral y sobrenatural. Entrevista Católica Testigo de jehová Séptimo día Cristiana Evangélica Otras Estado civil Es la situación de las personas físicas determinadas por sus relaciones de familia, provenientes del matrimonio o del parentesco, que establece ciertos derechos deberes. Soltero Casado Unión libre Divorciado Viudo Ocupación Acción o función que se desempeña para ganar el sustento que generalmente requiere conocimientos especializados. Pensionado Empleado Desempleado Campesino

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