Análisis de las hemorragias que precisan ingreso hospitalario en enfermos anticoagulados con FA Matesanz Fernández M, Íñiguez Vázquez I, Rubal Bran D,

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Transcripción de la presentación:

Análisis de las hemorragias que precisan ingreso hospitalario en enfermos anticoagulados con FA Matesanz Fernández M, Íñiguez Vázquez I, Rubal Bran D, Ventura Valcárcel P, Piñeiro Fernández JC, López Reboiro M, Monte Secades R 4/25/20151Footer Text

Introducción:Introducción: En los últimos años, la aplicación de las guías ha favorecido la indicación de la anticoagulación en la mayoría de casos con fibrilación auricular. Sin embargo, en práctica clínica habitual, no se valora adecuadamente en ocasiones el riesgo subyacente de hemorragia, especialmente elevado en pacientes de edad avanzada y elevada comorbilidad 4/25/2015Footer Text2

Objetivo:Objetivo: Describir el perfil clínico de los enfermos anticoagulados por fibrilación auricular que ingresan por hemorragia, incluyendo su riesgo subyacente de sangrado y la evolución clínica. Por otra parte, analizar los factores relacionados con la supervivencia del episodio 4/25/2015Footer Text3

Método:Método: Estudio descriptivo retrospectivo de los enfermos anticoagulados por fibrilación auricular ingresados por hemorragia en el Hospital Universitario Lucus Augusti de Lugo durante el año Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo e índice de Charlson Localización de la hemorragia filtrado glomerular (FG) CHADs y HASBLED número de transfusiones y mortalidad En el análisis estadístico se usó el programa estadístico SPSS 17 4/25/2015Footer Text4

Resultados:Resultados: 92 pacientes varones57,6% Edad media79,9 (DS 8,3) Antiagregación12% Número de fármacos medio 7 Índice de Charlson5,4 (DS 2,6) FG<6050,2% Precisaron transfusión >3CH 25% Estancia media13,1 (DS 10,1) Mortalidad12% 4/25/2015Footer Text5 Digestiva (42,4%)Cerebral (21,7%)Traumática (12%) Urinaria (9%) o Localización: La hemorragia cerebral fue la única variable relacionada con el riesgo de fallecer durante el ingreso (OR 22,5; IC 95% 3, , p<0.001) CHADS : 2,2 (DS 1,4) HASBLED: 2,5 (DS 1,2)

Conclusiones:Conclusiones: La comorbilidad de los pacientes anticoagulados por fibrilación auricular es significativa, al igual que el riesgo de sangrado subyacente y las repercusiones clínicas de las hemorragias. Es necesario valorar adecuadamente el balance riesgo/beneficio de la indicación de anticoagulación en estos enfermos 4/25/2015Footer Text6