Asunción - Paraguay 23 de abril de 2014 MARCO ANTONIO ROSSI PRESIDENTE XXV Asamblea Anual de ASSAL, XV Conferencia sobre Regulación y Supervisión de Seguros.

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Transcripción de la presentación:

Asunción - Paraguay 23 de abril de 2014 MARCO ANTONIO ROSSI PRESIDENTE XXV Asamblea Anual de ASSAL, XV Conferencia sobre Regulación y Supervisión de Seguros y Seminario de Capacitación IAIS-ASSAL

Prevención al Fraude en Seguros en Brasil

 DENUNCIA Y MONITOREO LOS NÚMEROS DEL FRAUDE  SUSEP  ASEGURADORAS  SUSEP  ASEGURADORAS COMBATE AL FRAUDE  PROYECTO “FRONTEIRAS” CASO EXITOSO  PERJUICIOS AL DESARROLLO IMPACTO DEL FRAUDE 2 3

DENUNCIA Y MONITOREO OPERADORAS DEL SERVICIO DE LLAMADA DIRECTA PARA DENUNCIAS Movimiento de Combate al Crimen: MOV Rio y Pernambuco SESP ES - Secretaría de Seguridad Pública y Defensa Social de Espírito Santo ISPCV - Instituto São Paulo Contra la Violencia 0800 (llamada gratuita) de las Aseguradoras 4

Encuestas para medir la tolerancia y la propensión al fraude por parte de la sociedad, realizada cada 6 años, siendo la primera en 2004 INVESTIGACIÓN IBOPE SISTEMA DE DOCUMENTOS CONFIDENCIALES - LLAMADA GRATUITA PARA DENUNCIAS DE FRAUDE Convenio de la CNseg con las entidades operadoras de estos servicios y las Aseguradoras para la difusión de las denuncias anónimas recibidas por el Servicio de Llamada Gratuita para Fraudes en Seguros, posibilitando a las Aseguradoras a acceder a los indicadores de fraude generados anualmente DENUNCIA Y MONITOREO são gerados anualmente indicadores de fraude contra o seguro, compondo-se assim uma inédita série histórica dessas ocorrências. 5

DETECTADOS SQF - SISTEMA DE CUANTIFICACIÓN DEL FRAUDE EN SEGUROS 1,6% de los Siniestros Reportados 7,8% de los Siniestros Reportados SOSPECHOSOS 1,2% de los Siniestros Reportados COMPROBADOS 6

Vehículos Seguro Obligatorio de Vehículos Personas Transporte Patrimonial Otros Ramos 51% 1% 3% 28% 15% 1,2% de los Siniestros Reportados COMPROBADOS POR RAMOS 7

El 19% de las personas practicarían el fraude porque están con dificultades financieras “Razones para practicar el fraude contra el seguro” ENCUESTA % El 38% de las personas saben que es un crimen, pero creen que no serán identificadas % 8

“Actitudes en relación al fraude en Seguro” ENCUESTA % El 73% de las personas jamás lo practicarían 9 El 22% de las personas no lo practicarían por temor de ser identificadas %

IMPACTOS DEL FRAUDE Aumento en el precio Se estima que más del 20% de las indemnizaciones pagadas en los Seguros de Vehículos corresponden a siniestros fraudulentos. Este costo adicional se refleja en el precio que todos los asegurados pagan, y se estima que Reducción de la cantidad demandada 10 Efecto en el precio medio (USD 700) de la cartera de Vehículos Debido a la inelasticidad de la curva precio Vs. demanda 11% <11%

COMBATE AL FRAUDE PRINCIPALES HITOS Implanta un proyecto orientado a la prevención y combate al fraude, con el apoyo de una Empresa de Consultoría Internacional Publicación de una norma que obliga a las empresas supervisadas a implantar controles internos específicos para la prevención al fraude, legitimando la iniciativa del sector privado SECTOR ASEGURADOR 11 CIRCULAR SUSEP Nº344/2007 Controles Internos

PROYECTO DEL SECTOR ASEGURADOR PLAN INTEGRADO - Prevención y reducción del fraude en seguros Gestión Integrada de las Acciones Institucionales y Específicas 12 - Coordinación de las acciones previstas en el Plan Integrado - Acciones de desarrollo y mejora de la imagen del mercado de segur os

PILARES DEL PROYECTO Colecta y análisis de datos relativos al fraude Creación de inteligencia para generación de indicadores y recomendaciones Intercambio de bases de datos Aclaración al asegurado y a la sociedad en cuanto al concepto y a los impactos del fraude en seguros Mejora de la calidad de la suscripción Perfeccionamiento de la legislación en cuanto al fraude en seguros Aumento de la tasa de éxitos de acciones judiciales y de la sanción a los defraudadores Aumento de la detección y de la comprobación de casos de fraudes en seguros Acciones interrelacionadas de prevención y reducción del fraude 13

Sistema de Cuantificación del Fraude (SQF) Encuesta IBOPE AÇÕES DO PROJETO ACCIONES DEL PROYECTO Campañas Publicitarias Entrenamientos Código de Ética del Mercado Asegurador Depósito Legal 14

Gestión de los Convenios de Líneas Directas Recopilación de indicios de fraude Cruce de Coincidencias (i2) Llamada Directa para Denuncias de Fraude Seguros Pirata Proyecto “Fronteiras” (caso exitoso) ACCIONES DEL PROYECTO 15

DEPÓSITO LEGAL Abriga a los vehículos robados o hurtados, recuperados por la Policía en la Región Metropolitana de Río de Janeiro y Minas Gerais, ofreciendo a los ciudadanos servicios con más comodidad, tecnología y velocidad, independiente del vehículo ser o no asegurado Media de 33 Vehículos Recuperados por día Total de Vehículos Recuperados + de 45 mil Media de 31 Vehículos Devueltos por día Total de Vehículos Restituidos a la Sociedad + de 43 mil Datos hasta el 28/11/

 Prestación de servicio a la sociedad por medio de procedimientos de monitoreo de carreteras consideradas estratégicas en lo que se refiere al combate a la irregularidad, criminalidad y fraude  Posibilita a las autoridades públicas la identificación de actividades ilegales, además de posibles irregularidades en tiempo real de vehículos y cargas, definición de rutinas operativas y rutas utilizadas por delincuentes, principalmente relacionadas al tráfico de armas, municiones y drogas PROYECTO “FRONTEIRAS” Alianza Público-Privada contra el crimen organizado CASO EXITOSO

Policía de Carreteras Otros Secretarías Estaduales de Seguridad Pública Policía Nacional Órgano Nacional Para los impuestos (“Receita Federal”) Departamento Nacional de Tránsito (“Denatran”) Sinivem Retorno de Restricción Pasaje Ministerio de Justicia Data Center de la Red INFOSEG Datos Capturados por los Puestos de Fiscalización (placa/matrícula, lugar, fecha e Identificación) Información de la Situación del Vehículo Para la Emisión de la Alarma al Agente Fiscalizador (BIN R/F) Consulta Controlada y Restringida a los Agentes Fiscalizadores Agente Fiscalizador Puestos de Fiscalización Emisión de alarma 3 Consulta del Sinivem a la Red INFOSEG 4 1 Captura 2 Verificación PROJETO FRONTEIRAS FLUXO DA INFORMAÇÃO FLUJO DE INFORMACIÓN 18

Además de las recuperaciones indicadas en los gráficos, la captura de otras mercancías también es recurrente, tales como medicamentos, bebidas, cigarrillos, textiles, madera y electrónicos de contrabando de otros países. PROJETO FRONTEIRAS RESULTADOS OBTIDOS RESULTADOS OBTENIDOS 19

PROYECTO “FRONTEIRAS” ACCESO: 20

PUESTOS DE FISCALIZACIÓN Puestos Activos En evaluación la instalación de 155 nuevos puestos

MARCO ANTONIO ROSSI PRESIDENTE ¡Muchas Gracias!