CAMBIO DEMOGRAFICO Y SALUD PÚBLICA LAS TRANSFORMACIONES DEMOGRÁFICAS EN CHILE Y SUS CONSECUENCIAS PARA LAS POLÍTICAS PÚBLICA Dr. Giorgio Solimano Dir. Escuela de Salud Pública Universidad de Chile 28 de Septiembre 2005

Transformaciones sociodemográficas contextuales Acelerado proceso de urbanización regional Desaceleración del ritmo de crecimiento Fuerte descenso de la fecundidad Fuerte descenso de la mortalidad general e infantil Incremento sostenido de la esperanza de vida al nacer Desafíos actuales en salud pública

Desafíos actuales en salud pública Considerar el cambio en el perfil etáreo de la población Gradual Envejecimiento de la población

CHILE POBLACION SEGUN GRUPOS DE EDAD % Fuente: CEPAL/CELADE: Anuario Demográfico

EVOLUCIÓN POBLACIÓN DE 60 AÑOS Y MÁS CHILE EVOLUCIÓN POBLACIÓN DE 60 AÑOS Y MÁS % Población de 60 años y más Tasa de Crecimiento Fuente: CEPAL/CELADE, Proyecciones de Población. Anuario Demográfico.

Desafíos actuales en salud pública Considerar el cambio en el perfil etáreo de la población Considerar el nuevo perfil de morbi-mortalidad 1960 12.3 120.0 44.0 (Infecciosas y Perinatales) 2001 5.2 7.8 68.0 (Enferm. Crónicas) Tasa de Mortalidad(x1000 Hab.) Tasa de Mortalidad Infantil (x1000 Nac.) Mortalidad General (%)

CHILE MORBILIDAD DECLARADA: PREVALENCIA DE ENFERMEDADES CRONICAS SEGÚN SEXO, 2000 Fuente: Encuesta de Calidad de Vida y Salud, Chile 2000. Módulo familiar; toda la población.

Desafíos actuales en salud pública Considerar el cambio en el perfil etáreo de la población Considerar el nuevo perfil de morbi-mortalidad Particularidades según sexo, edad y condición social Asociados a nuevos hábitos y estilos de vida Relacionado con factores de riesgo: Tabaquismo Consumo de Alcohol y Drogas Hipertensión Arterial Sedentarismo Sobrepeso y Obesidad Hipercolesterolemia Diabetes Sexo inseguro Estrés y Depresión

Encuesta Nacional de Salud 2003 CHILE Encuesta Nacional de Salud 2003 Factores de riesgo, algunos resultados. % Chile Tabaquismo (actual) 42.0 Hipertensión Arterial (90-140 mmHg) 33.7 Riesgo Cardiovascular Global (alto y muy alto) 54.9 Colesterol Total (mayor 200 mg/dl) 35.4 HDL Disminuido 39.3 Diabetes 4.2 Síndrome Metabólico 22.6 Sobrepeso (IMC 25-30) 37.8 Obesidad (IMC mayor 30) 22.0 Sedentarismo 90.8

CHILE MORBILIDAD DECLARADA: PREVALENCIA DE HIPERTENSION ARTERIAL POR GRUPOS DE EDAD Fuente: Encuesta de Calidad de Vida y Salud, Chile 2000. Módulo familiar; toda la población.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL CHILE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Según sexo Según nivel educacional Fuente: La Salud Cardiovascular en el contexto de la reforma sanitaria. Washington D.C, Octubre 2004. Basado en MINSAL, Encuesta Nacional de Salud 2003..

CHILE MORBILIDAD DECLARADA: PREVALENCIA DE DIABETES MELLITUS POR GRUPOS DE EDAD Fuente: Encuesta de Calidad de Vida y Salud, Chile 2000. Módulo familiar; toda la población.

DIABETES SEGÚN ESCOLARIDAD CHILE DIABETES SEGÚN ESCOLARIDAD Hombre Mujer Fuente: La Salud Cardiovascular en el contexto de la reforma sanitaria. Washington D.C, Octubre 2004. Basado en MINSAL, Encuesta Nacional de Salud 2003..

INDICE DE MASA CORPORAL Y ESCOLARIDAD CHILE INDICE DE MASA CORPORAL Y ESCOLARIDAD Hombre Mujer Fuente: La Salud Cardiovascular en el contexto de la reforma sanitaria. Washington D.C, Octubre 2004. Basado en MINSAL, Encuesta Nacional de Salud 2003..

DIENTES TOTALES Y ESCOLARIDAD. CHILE DIENTES TOTALES Y ESCOLARIDAD. Hombre Mujer Fuente: La Salud Cardiovascular en el contexto de la reforma sanitaria. Washington D.C, Octubre 2004. Basado en MINSAL, Encuesta Nacional de Salud 2003..

TASA DE FECUNDIDAD DE MUJERES DE 15 A 20 AÑOS DE EDAD (POR MIL) CHILE TASA DE FECUNDIDAD DE MUJERES DE 15 A 20 AÑOS DE EDAD (POR MIL) Fuente: INE, Enfoques Estadísticos N°9. Fecundidad, 13 de octubre de 2000. Anuarios de Estadísticas Vitales

CHILE PREVALENCIA DE USO DE METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR SEGÚN TIPO, 2000. Fuente: Encuesta de Calidad de Vida y Salud, Chile 2000. Módulo individual; personas de 15 años y más.

CHILE PREVALENCIA DE USO DE METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR SEGÚN NIVEL EDUCACIONAL, 2000 Fuente: Encuesta de Calidad de Vida y Salud, Chile 2000. Módulo individual; personas de 15 años y más.

CHILE PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS DE MADRES MENORES DE 21 AÑOS SEGÚN ESTADO CIVIL DE LA MADRE, 2000 Fuente: INE, Enfoques Estadísticos N°9. Fecundidad, 13 de octubre de 2000. Anuarios de Estadísticas Vitales

SINTOMAS DEPRESIVOS. ULTIMO AÑO, 2003 Según nivel educacional CHILE SINTOMAS DEPRESIVOS. ULTIMO AÑO, 2003 % Población por sexo y edad Según nivel educacional Fuente: MINSAL, Encuesta Nacional de Salud 2003..

EVOLUCIÓN DEL CONSUMO DE CUALQUIER DROGA EN EL ÚLTIMO AÑO CHILE EVOLUCIÓN DEL CONSUMO DE CUALQUIER DROGA EN EL ÚLTIMO AÑO Población total según sexo Población total según tipo de droga % % Marihuana Cocaína Pasta Base Fuente: CONACE: Sexto Estudio Nacional de Drogas en Población General de Chile, 2004.

“Objetivos sanitarios definidos por el Estado al 2010” Enfrentar los cambios derivados envejecimiento de la población y las transformaciones sociales “Objetivos sanitarios definidos por el Estado al 2010” Controlar Factores de Riesgo Reducir mortalidad /discapacidad Enfer. Cardiovasculares Cáncer Enfer. Respiratorias Traumatismos Diabetes Salud Mental Salud Oral Cuidados Paliativos VIH/SIDA

EVOLUCION DE LOS BENEFICIOS POR SISTEMA PREVISIONAL. 1990-2003 CHILE EVOLUCION DE LOS BENEFICIOS POR SISTEMA PREVISIONAL. 1990-2003 Fuente:: MIDEPLAN: Encuesta CASEN, 2003.

CAMBIO DEMOGRAFICO Y SALUD PÚBLICA LAS TRANSFORMACIONES DEMOGRÁFICAS EN CHILE Y SUS CONSECUENCIAS PARA LAS POLÍTICAS PÚBLICA Dr. Giorgio Solimano Dir. Escuela de Salud Pública Universidad de Chile 28 de Septiembre 2005