Signos Vitales E.U Veronica Pinto E.U Marcela Avendaño

VALORACION DE PARAMETROS VITALES Es la cuantificación de los signos que reflejan el estado fisiológico y el funcionamiento de los órganos vitales del organismo. Ellos son: *Temperatura ( rectal y axilar) *Pulso (periférico y central) *Respiración ( frecuencia respiratoria) *Presión Arterial. Son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo.

Los signos vitales son muy útiles para detectar o monitorizar problemas de salud. Los signos vitales se pueden medir en un establecimiento de salud, en casa, en el lugar en el que se produzca una urgencia o en cualquier sitio.

TEMPERATURA CORPORAL La temperatura normal del cuerpo de una persona varía dependiendo de su género, su actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, la hora del día y en las mujeres, de la fase del ciclo menstrual en la que se encuentren. La temperatura corporal normal, oscila entre los 36C, o 37,2C).

Temperatura   Concepto El grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la termogénesis y la termolisis

Termogénesis y Termólisis   La termogénesis es el calor producido y la termólisis es el calor perdido, podemos conceptuar a la temperatura como el grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la termogénesis y la termolisis

Hay formas de tomar la temperatura: En el recto (rectal) En la axila o arca (axilar)

El Termómetro clínico es el instrumento indicado para el control de la temperatura corporal. Al aumentar la temperatura el mercurio asciende por el vástago.

Este consta de las siguientes partes: Un bulbo donde se encuentra el mercurio comunicado a un vástago hueco que va por el centro de un cilindro de vidrio graduado en escalas designadas.

¿Cómo se toma la temperatura? En la axila por un lapso de 3 minutos En el recto por un periodo de 1 minuto ¿Dónde se toma la temperatura? - Se puede realizar el control de temperatura axilar o rectal ¿Con qué tipo de instrumento? - Se realiza con un termómetro clínico corriente .

RANGOS NORMALES DE TEMPERATURA CORPORAL AXILAR RECTAL 36°C a 37°C 0.5°C a 1°c mas que la axilar.

¿ Como se lee la temperatura?. Sostener el termómetro por el extremo del cilindro a la altura de la vista. Ubicar la columna de mercurio y leer el punto donde esta termina. Cada centígrado va separado por décimas.

La temperatura experimenta oscilaciones normales a lo largo del día: suele ser ligeramente mas baja al despertar y mas alta por la tarde. La ansiedad y excitación pueden hacer que se eleve la temperatura corporal. No todas las elevaciones de la temperatura corporal son febriles. Así, después de un esfuerzo violento y sostenido o de una comida copiosa, se pueden alcanzar temperaturas superiores a 37° C, debido a un aumento de la producción de calor.

El ayuno causa un descenso de la temperatura. En realidad, la temperatura corporal oscila aproximadamente 0,5 º C en torno a un valor basal de 37º C, siguiendo un ritmo a lo largo del día, alcanzando un valor máximo durante la noche (a las 16-18 horas) y un mínimo en la madrugada. Ello nos indica que el hallazgo casual de una temperatura superior a 37º C, puede ser normal.

Antes de aplicar el termómetro: Lávelo muy bien con agua fría y jabón Compruebe que la columna de mercurio esta por debajo de 35° C Si no lo está, tome el termómetro firmemente por el extremo opuesto al bulbo y dele unas sacudidas bruscas para hacer descender el mercurio. Si no se hace esto, la medición es errónea pues el mercurio no desciende por si solo de la altura máxima alcanzada en la medición anterior. El paciente debe estar sentado o acostado

Medición en el recto: Solicite que el paciente se acueste boca abajo o de lado Lubrique el bulbo del termómetro Introduzca el termómetro en el recto de 2-3 cm. Manténgalo mínimo 1 minutos

Medición en la axila: Seque con una tórula la axila del paciente Coloque la punta del bulbo en el centro de la cavidad axilar y solicite al paciente que apriete el brazo colocándolo en sobre el hombro opuesto. Cuide que no se interponga ninguna prenda de ropa entre el termómetro y el brazo o el tórax Manténgalo mínimo 3 minutos

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA La frecuencia respiratoria es el número de veces que una persona respira por minuto. Se suele medir cuando la persona está en reposo, y consiste simplemente en contar el número de respiraciones durante un minuto contando las veces que se eleva su tórax.

La frecuencia respiratoria puede aumentar con la fiebre, las enfermedades y otras condiciones médicas. Cuando se mide la frecuencia respiratoria, es importante tener en cuenta también si la persona tiene dificultades para respirar (disnea).

En estado normal se observan dos tipos de movimientos respiratorios: a) Toracoabdominal: Propio del sexo masculino, la contracción enérgica del diafragma motiva la dilatación inspiratoria de la parte inferior del tórax y abdomen b) Costal superior: Propia de la mujer, la acción de los músculos de la cintura escapular, sobre todo escálenos y esternocleidomastoideos, desplaza hacia arriba y adelante la parte superior del tórax, con un máximo a nivel de la II y IV costillas.

La frecuencia respiratoria normal de un adulto que esté en reposo oscila entre 12 y 20 respiraciones por minuto. Cuando la frecuencia es mayor de 25 respiraciones por minuto se habla de Taquipnea. Si es menor de 12 (en reposo) se considera Bradipnea. La Frecuencia respiratoria normal se llama Eupnea

Tipos de respiración Respiración de Kussmaul Respiración de Cheyne-Stokes Respiración de Biot Taquipnea Bradipnea Ortopnea Disnea

KUSSMAUL Consiste en una inspiración profunda y ruidosa seguida de una pausa, y de una espiración rápida separada por un intervalo de la inspiración que la sigue: Cetoacidosis diabética

CHEYNE-STOKES Se caracteriza por una fase de apnea de duración variable de 10 a 30 seg., seguida de una serie de respiraciones que progresivamente van aumentando en amplitud y frecuencia (crescendo) para luego volver a decrecer

BIOT Se caracteriza por una serie de respiraciones irregulares en profundidad, interrumpidas por intervalos de apnea de 5 a 30 segundos entre los que se intercalan respiraciones de amplitud y profundidad normal. Ésta suele asociarse con aumentos graves de la presión intercraneal, en la intoxicación por ciertos fármacos o lesión cerebral en la médula

¿Qué es el pulso? El pulso es el resultado de la contracción del ventrículo izquierdo y la consiguiente expulsión de un volumen adecuado de sangre hacia la aorta central, fenómeno que da lugar a la transmisión de la onda pulsátil hacia todas las arterias periféricas.

PULSO                                                                                             

Es una onda de presión dependiente de la contracción ventricular. La sangre es bombeada fuera del corazón a través de tubos elásticos llamados arterias y es en ellas que las pulsaciones son palpables y hasta visibles.

Características : Frecuencia: Es el número de pulsaciones por minuto. Ritmo: Se refiere al espacio de tiempo transcurrido entre una onda y otra. El ritmo normal es regular entre una onda y otra.(regular o irregular)

Tensión: Se refiere a la depresión que sufre la arteria a la compresión digital. Si se deprime fácilmente haciendo difícil el control de pulso se habla de baja tensión , si al contrario se mantiene un pulso resistente se llama pulso duro. Amplitud: Corresponde al volumen de sangre expulsada por el ventrículo y la distensión que produce esta en la pared arterial.

Sitios habituales de control de pulso periférico Puede ser cualquier arteria de fácil palpación. Arteria radial Arteria Braquial. Arteria Carótida. Arteria Femoral. Arteria Pedía.

Pulso braquial Pulso radial.

Pulso femoral Pulso poplíteo

Pulso pedio Pulso tibial posterior.

RANGOS NORMALES DE PULSO Adulto : 60 a 90 pulsaciones por minuto. Recién Nacido: 120 a 140 pulsaciones por minuto. Lactante : 100 a 120 pulsaciones por minuto. Escolar : 90 a 105 pulsaciones por minuto. Deportistas: el pulso baja a rangos entre 50 y 70 pulsaciones por minuto.

Cuando el pulso se eleva sobre las 90 pulsaciones por minuto se habla de Taquicardia. Cuando el pulso arroja cifras por debajo de las 60 pulsaciones por minuto se habla de Bradicardia Cuando el pulso se encuentra entre las 60 y las 90 pulsaciones por minuto se habla de pulso Normocardico

Precauciones en el control de pulso: Realizar las palpaciones sobre un plano resistente. Nunca utilizar el dedo pulgar ya que este tiene pulso propio. No controlar pulso después del ejercicio físico o de haber comido ya que se altera el ritmo normal.

Tipos de pulso: