SIGNOS VITALES DR. Taiguara Francisco Durks

Presentación del tema: "SIGNOS VITALES DR. Taiguara Francisco Durks"— Transcripción de la presentación:

1 SIGNOS VITALES DR. Taiguara Francisco Durks
Enfermería – UTCD La Paloma

2 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
DEFINICION Son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, que revelan las funciones básicas del organismo. CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

3 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
SIGNOS VITALES TEMPERATURA PRESION ARTERIAL PULSO FRECUENCIA RESPIRATORIA PULSO - OXIMETRIA CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

4 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
TEMPERATURA Termogénesis y Termólisis La termogénesis es el calor producido y la termólisis es el calor perdido. Producción de calor: metabolismo basal, actividad muscular (ejercicio físico) y hormonas (adrenalina, tiroxina). Pérdidas de calor: evaporación (sudor y respiración), por radiación (hacia objetos fríos), por conducción (hacia superficies frías) y por convección (hacia corrientes de aire). CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

5 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
TEMPERATURA Definición de Temperatura: Es el grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la termogénesis y la termólisis. Regulación de Temperatura: CENTRO TERMOREGULADOR se encuentra en parte inferior del encéfalo. CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

6 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
TIPOS DE TERMOMETRO CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

7 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
1 2 3 4 Lugares de la toma de temperatura 1-Infrarroja Timpánica (37.7) 2-Bucal (37.7) 3-Axilar (37.5) 4-Rectal (38.3) CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

8 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Temperatura Bucal CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

9 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Procedimiento de Temperatura Bucal        Lavarse las manos y preparar el equipo.   Trasladar el equipo a la unidad del paciente.   Extraer el termómetro de la solución antiséptica, limpiar el termómetro con las torundas con solución de arriba hacia abajo, secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo. CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

10 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Verificar que la columna de mercurio marque 35º C. Pedir al paciente que abra la boca colocando el extremo del termómetro (bulbo) debajo de la lengua y que junte los labios sin morder para sostenerlo.   Retirar el termómetro después de tres minutos. Limpiar el termómetro con torundas con movimientos rotatorios del tubo de cristal al bulbo. Observar en la columna de mercurio el grado que marca. CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

11 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
TOMA DE TEMPERATURA CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

12 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Temperatura axilar Extraer el termómetro axilar de la solución antiséptica, limpiar con una torunda con solución antisepsia y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo y verificar que la columna de mercurio marque 35º C. Pedirle al paciente que separe el brazo, secarle la axila con una torunda, colocando en la misma el extremo del termómetro (bulbo) e indicarle que la oprima y coloque su mano sobre el tórax. Retirar el termómetro después de tres a cinco minutos. Limpiar el termómetro con una torunda de arriba hacia abajo. Observar en la columna de mercurio el grado que marca. CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

13 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
En los niños es mejor usar la temperatura rectal, pero eso lo debe hacer el personal de salud CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

14 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Valores normales de la temperatura: ·        RN: 36.6º c_ 37.8º c ·        Lactantes : 36.5º c _ 37º c ·        Preescolar y escolar : 36º _ 37º ·        Adolescentes : 36º - 37º c ·        Edad adulta : 36.5º c ·        Adulto Mayor: 36º c CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

15 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Fiebre Fiebre: Elevación de la temperatura generalmente por arriba de los 38° C. Debida a causas múltiples y acompañada de manifestaciones de la elevación de la temperatura. CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

16 Valores Normales de Temperatura para el Adulto Tiempo (minutos)
Tº promedio (ºC) Rango de Tº (ºC) Temperatura Oral 3 37 36,7 – 37,2 Axilar 5 36,5 36,2 – 36,8 Rectal 37,5 37,2 – 37,8 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

17 FRECUENCIA RESPIRATORIA
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

18 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Respiración La respiración normal consiste en la sucesión rítmica y fluida de los movimientos de expansión (inspiración) y de retracción (espiración torácica) sin que el ojo pueda observar ningún intervalo entre el final del uno y el comienzo del otro. Al inspirar y espirar realizamos ligeros movimientos que hacen que los pulmones se expandan y el aire entre en ellos mediante el tracto respiratorio. CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

19 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Respiración Respiración La respiración tiene la finalidad de suministrar oxígeno a los tejidos y eliminar el dióxido de carbono. Cada respiración comprende dos movimientos: Inspiración: Ingreso de aire en los pulmones. Espiración: Salida del aire de los pulmones. Control de respiración por en el centro respiratorio. CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

20 FRECUENCIA RESPIRATORIA:
La frecuencia respiratoria normal en adulto es de 14 a 16 / min ( 12 – 20/ min ) Aumenta por ejercicio, ansiedad, comer, edad. Al nacer la frecuencia es 40/min y va disminuyendo con la edad. Colocar la mano sobre el pecho del paciente y contar las respiraciones en un minuto. Taquipnea: Frecuencia > 20/ min Bradipnea: Frecuencia < 12/ min Respiración superficial: Taquipnea + disminuc. amplitud Polipnea: Taquipnea + aumento de amplitud CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

21 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
La frecuencia respiratoria se define como las veces que se respira (ciclo de respiración: se contraen y se expanden los pulmones) por unidad de tiempo, normalmente en respiraciones por minuto. Características de la respiración: - Frecuencia. -Profundidad: Se determina con la observación del movimiento del tórax (es la mayor o menor expansión en los diámetros torácicos según el volumen del aire inspiración). Normal, profunda o superficial. - Ritmo. CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

22 FRECUENCIA RESPIRATORIA
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

23 CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Valores normales En condiciones basales los valores normales son: Al nacer es entre 40 y 60 resp/minuto. Lactante menor es de resp/minuto. Lactante mayor es de 30– 35 resp/minuto. De 2 a 4 años es de 30 – 35 resp/minuto. De 6 a 8 años es de 20 – 25 resp/minuto. Adulto es de 14 a 16 resp/ min ( 12 – 20/ min). Adulto Mayor: 14 a 16 resp/ min. CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

24 PULSO ARTERIAL

25 ¿Qué es el pulso? El pulso es el resultado de la contracción del ventrículo izquierdo y la consiguiente expulsión de un volumen adecuado de sangre

26 ¿Cómo se toma el pulso? La palpación del pulso puede practicarse sobre cualquier arteria que sea superficial y descanse sobre un plano relativamente duro, pero la más adecuada para esta maniobra es la arteria radial a nivel de la muñeca (canal del pulso) y la carótida mas cerca de la presión aortica central que el pulso de una extremidad.

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28 Arterias radial y cubital
Arteria temporal superficial Arteria carótida Arteria subclavia Arteria axilar Arteria braquial Arteria femoral Arterias radial y cubital Arteria poplítea Arteria tibial posterior Arteria pedia

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32 PULSO ARTERIAL Contar el número de pulsaciones en 60 seg.
Valores normales guardan relación con edad y estado neurovegetativo( dolor, ansiedad ) En adultos normales : 60 – 100 / min Valores anormales: Taquisfigmia: > 100 / min Bradisfigmia: < 60/ min

33 PRESION ARTERIAL

34 ¿Qué es la presión arterial?
Se define como la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared arterial Se expresa a través de las diferentes técnicas de medición como PA sistólica, PA diastólica y PA media.

35 CLASIFICACION DE PRESION ARTERIAL

36 HIPERTENSION ARTERIAL
2MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica Hipertensión Arterial Primaria o Esencial en personas de 15 años y más. 1st Ed. Santiago: Minsal, 2005. 3 Estudio de Cohorte Programa de Salud Cardiovascular, Ministerio de Salud, 2003

37 Materiales Necesarios para tomar la PRESIÓN ARTERIAL
ESFIGMOMANOMETRO DE MERCURIO ESTETOSCOPIO (Griego στηθοσκόπιο, de στήθος [stéthos], pecho, y σκοπή [skopé], observar Un esfigmomanómetro es un instrumento médico (Producto sanitario) usado para la medición de la presión arterial. La palabra proviene del griego sphygmós, pulso; manós, no denso y metron, medida. También es conocido popularmente como "tensiómetro" o "baumanómetro" aunque correctamente es "manometro". 1896: Scipione Riva-Rocci inventó el esfigmomanómetro de columna de mercurio EU-lic. René Castillo F. 37 37

38 ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO
MANOMETRO MANGUITO TUBOS DE GOMA DE CONEXION PERA DE GOMA DE INSUFLACION

39 ESFIGMOMANÓMETRO ANEROIDE
Si no tenemos una calibracion adecuada y constante, No se recomienda su uso ya que se descalibra con facilidad 39

40 ESTETOSCOPIO PRECAUCIONES ESPECIALES Posición correcta: auriculares hacia anterior

41 SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO
Si no cuenta con un manguito adecuado para personas obesas, la medición de la presión arterial se puede realizar en el antebrazo EU-lic. René Castillo F. 41

42 Coloque el manómetro a nivel de los ojos del examinador.
TECNICA DE MEDICION Que la persona se siente con el brazo a la altura del corazón, apoyado en una mesa Coloque el manómetro a nivel de los ojos del examinador.

43 TECNICA DE MEDICION Ubique la arteria braquial por palpación en el lado interno del pliegue del codo EU-lic. René Castillo F. 43

44 Envuelva el manguito alrededor del brazo, ajustado y firme
TECNICA DE MEDICION Envuelva el manguito alrededor del brazo, ajustado y firme Su borde inferior debe quedar 2.5 cm. (2 traveses de dedo) sobre el pliegue del codo EU-lic. René Castillo F. 44

45 Ubique la arteria radial por palpación
TECNICA DE MEDICION PRESIÓN SISTÓLICA PALPATORIA Ubique la arteria radial por palpación Determine el nivel máximo de insuflación Constate el nivel de presión en que deja de palparse el pulso radial y súmele 30 mm de Hg Espere 30 segundos antes de reinflar

46 Coloque el estetoscopio sobre arteria braquial
TECNICA DE MEDICION PRESIÓN AUSCULTATORIA Coloque el estetoscopio sobre arteria braquial Aplicar el fonendoscopio con una presión suave, asegurando que contacte la piel en todo momento Una presión excesiva puede distorsionar los sonidos

47 Infle el manguito en forma rápida y continua
TECNICA DE MEDICION PRESIÓN AUSCULTATORIA Infle el manguito en forma rápida y continua Hasta el máximo de insuflación determinado por la presión palpatoria EU-lic. René Castillo F. 47

48 TECNICA DE MEDICION PRESIÓN AUSCULTATORIA Libere la cámara a una velocidad aproximada de 2 a 4 mm de Hg por segundo

49 TECNICA DE MEDICION PRESIÓN AUSCULTATORIA El nivel de presión arterial se determina a través de los ruidos que se producen cuando la sangre comienza a fluir por la arteria braquial, al soltar la válvula de la pera de insuflación Los ruidos desaparecen cuando la presión ejercida por el mango es menor a la presión dentro de la arteria

50 Silencio Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Fase 5
Fases ausculatorias del registro manométrico de la PA Silencio PRESION SISTOLICA Fase 1 Fase 2 Fase 3 Son denominados así por el Dr. Nikolai Korotkoff, médico ruso que los describió en 1905, cuando trabajaba en la Academia Médica Imperial en San Petersburgo Fase 4 PRESION DIASTOLICA Fase 5 50

51 DEL AMBIENTE Lugar tranquilo Libre de ruidos Examinado debe estar
sentado por lo menos 5 Minutos T° ambiental ideal 23 ° (vasocontricción, vasodilatación)

52 DEL EXAMINADOR La perdida de la audición La perdida de la visión

53 DEL EXAMINADO FACTORES QUE ELEVAN P/A: Ejercicio intenso
Haber fumado o alcohol (1/2 hora antes) EU-lic. René Castillo F. 53

54 DEL EXAMINADO DOLOR STRESS DISTENCION VESICAL MEDICAMENTOS Inhaladores
Antigripales Antiinflamatorios

55 ERRORES MAS FRECUENTES EN LA TOMA DE PRESION ARTERIAL

56 ERRORES MAS FRECUENTES
Ubicar mal el estetoscopio

57 ERRORES MAS FRECUENTES
Dejar puesta vestimenta que comprime la arteria braquial EU-lic. René Castillo F. 57

58 ERRORES MAS FRECUENTES
Afirmar el manguito con las manos mientras se está realizando la técnica EU-lic. René Castillo F. 58

59 ERRORES MAS FRECUENTES
Pedir al examinado que colabore afirmando el manguito con sus manos EU-lic. René Castillo F. 59

60 PREGUNTAS ?