Enfermedades Crónicas No Transmisibles Hacia la Reunión Cumbre de las Naciones Unidas de Septiembre de 2011

INTRODUCCION Naciones Unidas ha Convocado para el mes de septiembre del corriente año a un reunión cumbre donde se abordara el tema de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles.

Situación Argentina

Situación Mundial

Encuesta Nacional de Factores de Riesgo comparación Obesidad (IMC>30) Tabaquismo

Brechas en prevalencia de FR Nivel bajo: aumento del 22% Nivel alto: aumento del 6%

Avances y Logros de Argentina FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL. - Creación de la Dirección de Promoción de la salud y control de ENT - Creación del Instituto Nacional de Cáncer - Reorientación de programas con financiamiento externo. FESP II, Remediar + redes, ampliación futura del nomenclador de del plan nacer hacia ECNT. - Conformación de varias áreas de enfermedades crónicas no transmisibles provinciales PROMOCIÓN DE LA SALUD - Acuerdos con la industria para reducción de la sal de los alimentos procesados, Reducción de sal en el pan en panaderías de todo el país. - Argentina 2014 libre de grasas Trans. Cambio del Código Alimentario Argentino. - Trabajo conjunto con los mercados centrales para promover e consumo de frutas y verduras en la población - Reducción del consumo de tabaco (29.7% a 27.1% en 4 años) y reducción de la exposición de humo de tabaco ajeno: 52% a 40% en 4 años. - Provincias con leyes de control de tabaco (12 provincias) mas de 300 municipios. - Ley Nacional Nación de Control de tabaco (sancionada 1 de junio 2011)

FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD PARA LOS CUIDADOS DE ENFERMEDADES CRÓNICAS. Mejoría en el acceso a servicios: realización de PAP, Mamografía, glucemia, colesterol control de TA Elaboración y diseminación de guías de Practica Clínica :Diabetes,Enfermedades cardiovasculares., tabaco y enfermedad renal Elaboración y diseminación de herramientas para la mejora de los cuidados( historia clínica para adultos, hoja de seguimiento del paciente con diabetes y riesgo cardiovascular, libreta para el paciente. Futura cobertura de vacunación contra el HPV SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENT. Consolidación de un sistema de vigilancia de enfermedades no transmisibles. Acceso al mismo mediante la web( Realización de la Segunda Nacional de Factores de Riesgo, Encuesta de salud escolar, Encuesta de tabaquismo en jóvenes, Análisis y publicaciones de morbimortalidad en boletines Avances y Logros de Argentina

Ley sobre Regulación de Publicidad Y Consumo de Tabaco - Aprobada el 1/junio/ Prohíbe fumar en lugares de trabajo cerrados y espacios cerrados de acceso público. - Prohíbe publicidad, promoción y patrocinio excepto puntos de venta y comunicación directa (correo, internet) - Advertencias sanitarias con imágenes en los paquetes, servicio 0800 y prohibición de términos engañosos - Prohibición de venta de cigarrillos sueltos y máquinas expendedoras

Actividades que precedieron a la Cumbre Estrategia Global de ENT Summit Global en JJohannesburgo sobre desarrollo sostenible con “ plan de implementación” para desarrollo programas preventivos y curativos para ENT Informe global de lesiones intencionales FCTC DPAS Informe global de accidentes de tránsito Estrategia Regional de Américas “ Declaración de Puerto España” de comunidad de Caribe (CARICOM) sobre prevención y control de ENT Plan de Acción de OMS para ENT Informe Global sobre estado de la seguridad vial “ Doha declaración sobre ENT y lesiones” de ECOSOC/UNDESA/WHO proponen incluir indicadores de ENT en Metas de milenio Commonvelth Action para combatir ENT Formación de Alianza sobre ENT por IDF, IHF, UICC resolución 64/265 de NNUU sobre reunión de alto nivel de NNUU sobre ENT

Objetivos de la Cumbre - Tiene como principal objetivo abordar la prevención y control de las ECNT mundialmente, con particular enfasis en los desafíos socioeconómicos que afrontan los países en desarrollo e identificar maneras de promover la cooperación internacional. - Avanzar en el desarrollo de indicadores para las ECNT (NCD) para que sean acordados durante la cumbre de Revisión de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. - Se planteará la adopción de una Declaración que afirma los compromisos de los 194 Jefes/as de Estado y de Gobierno que forman las N.U. para guiar y dar apoyo a la respuesta mundial ante las ECNT.

Cuáles son las expectativas de la Cumbre? - Impulsar la acción multisectorial a nivel global y nacional para contrarrestar el impacto socio-económico que tienen ECNT en la salud. - Generar un compromiso mundial para la implementación de políticas regulatorias necesarias para luchar contra la epidemia.

Políticas en los sectores fuera de Salud tienen mayor rol en control de FR Agriculture, food production and distribution Income & Social Status Social Support Networks Education Employment & working conditions Physical environments Health services Personal health practices & coping skills Food manufacturers

Preparativos de la OMS para la Cumbre Declaración de la Consulta en la Región de las Américas sobre ECNT, México D.F: el 4 de marzo de 2011 Reunión Regional de la sociedad civil. Buenos Aires, Marzo de Declaración de la Comisión Nacional Asesora de las ENT Abril Buenos Aires Resolución de UNASUR-salud sobre enfermedades crónicas no transmisibles. Abril 2011 Declaratoria Ministerial Moscú. Abril 2011

Documento preliminar a tratarse en la reunión Cumbre de las Naciones Unidas. Septiembre 2011 Aun en discusión entre los diferentes países miembros Contiene aspectos de las declaraciones de las reuniones preparatorias ( México, Moscú etc.) La sociedad Civil tiene instancias de participación previas y durante la cumbre. Se pregona la participación de los Presidentes y Jefes de estado, de todos los países El documento preliminar señala aspectos en relación al: Impacto y carga de las ECNT La importancia del rol de los gobiernos en la prevención y control de las ECNT La necesidad de un fuerte compromiso nacional e internacional La necesidad de las acciones intersectoriales La importancia de la regulación en el abordaje de la problemática

CONCLUSIONES - La prevención de ECNT requiere del enfoque de los determinantes de la salud, del desarrollo de políticas y de la participación de los distintos sectores. - La reunión cumbre constituye una gran oportunidad para instalar el tema en la agenda global. - Las políticas regulatorias necesarias (en alimentos, tabaco, alcohol, publicidad etc) necesitan de un acuerdo y compromiso internacional. - Se requiere un fuerte rol de las provincias en la conformación de áreas de ECNT que posibiliten conducir las acciones para profundizar las políticas de prevención y control