Material y Método Revisamos las pruebas diagnósticas que se realizan de rutina en la Unidad de Radiología Digestiva para el estudio del estreñimiento:

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Transcripción de la presentación:

Material y Método Revisamos las pruebas diagnósticas que se realizan de rutina en la Unidad de Radiología Digestiva para el estudio del estreñimiento: Enema opaco. Estudios de inercia colónica Defecografía. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Material y Método 1) ENEMA OPACO: Para realizar el enema, se emplea un telemando SIEMENS Iconos Fluorspot Compact. Se realiza sondaje rectal, se introduce una solución de papilla de bario y se moviliza al paciente en distintas posturas para obtener imágenes de las diferentes partes del colon. Posteriormente se vacía el colon de bario y se introduce aire para obtener imágenes en doble contraste (fig. 1) XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

FIG 1. ENEMA OPACO POR DOBLE CONTRASTE

Material y Método 2) ESTUDIOS INERCIA COLÓNICA: Se administran por vía oral 20 marcadores (trozos de sonda nasogástrica) y se realizan controles radiográficos al 1º, 2º, 3º, 5º y 8º día para valorar tránsito intestinal. Para ello, se divide la placa radiográfica en 3 partes (como indica fig. 2) que representan las diferentes porciones del colon. Cada día se cuentan los marcadores que hay en cada parte y se comparan con unas tablas de normalidad ya existentes (fig. 3) Si no se ha producido eliminación de los marcadores, al 8º día se administra un laxante. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

FIG 2. DIVISIÓN DE LA PLACA COLON DERECHO COLON IZQUIERDO RECTO-SIGMA FIG 2. DIVISIÓN DE LA PLACA XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

FIG 3. GRÁFICAS DE NORMALIDAD

Material y Método 3) DEFECOGRAFÍA: Se emplea un telemando SIEMENS Iconos Fluorspot Compact. Preparación: (fig 3) Se introduce una pasta espesa realizada con puré de patata y sulfato de bario en recto. Contraste yodado en vejiga previo sondaje vesical. Tampón impregnado en sulfato de bario en vagina. Ingesta 2 horas antes de papilla de bario para opacificar el intestino delgado. Se sienta la paciente en la silla defecatoria y se realizan radiografías en reposo, en retención y en esfuerzo. Posteriormente se realiza una serie durante la defecación. XII Congreso ARS. 7, 8 y 9 Junio. Islantilla (Huelva)

FIG 3. OPACIFICACIÓN DE 4 CAVIDADES Material y Método FIG 3. OPACIFICACIÓN DE 4 CAVIDADES XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008