Toxoplasmosis

Ubicación Taxonómica Phylum : Apicomplexa Clase : Esporozoasida Sub clase : Coccidiasina Orden : Eucoccidiorida Suborden : Eimeriodina Familia : Sarcossistidae subfamilia: Toxoplasmatinae Género : Toxoplasmosis Especie : gondii

Ingestión de formas infectivas (ooquistes) Huésped definitivo Familia de los felidae Ingestión de formas infectivas (ooquistes) En epitelio intestinal se diferencian en macrogametocitos y microgametocitos por reproducción asexuada o esquizogonia En las células enteroepiteliales también ocurre la reproducción sexuada dando origen a los ooquiste (dos esporoquiste y cuatro esporozoitos)

Huésped definitivo Formas infectivas pueden expandirse por vía hematica Invadir células de los diferentes tejidos Se dividen por por endodiogenia Originando seudoquistes y quistes tisulares

Huesped Intermediario Ingestión de formas infectivas (ooquiste) Invaden células nucleadas: Retículo endotelial , musculares y las sistema nerviosos central Reproducción por endodiogenia

Como ocurre el ingreso El hombre puede infectarse por vía oral con los mismos ooquistes Las carnes crudas o mal cocidas son infectantes para el hombre A través del complejo apical se liberan sustancias liticas

El parásito se reproduce dentro de la vacuola parasitosfora. De los ooquistes ingeridos se originan los taquizoitos que invaden las células. Estos se reproducen para dar origen a mas taquizoitos o se originan seudoquistes que conservan la estructura celular (bradizoitos) Para escapar a la respuesta inmune

Transfusión, transplante, manipulación de carne cruda. Infección en el hombre Ingestión de carne poco cocida Verdura mal lavada Agua contaminada Transfusión, transplante, manipulación de carne cruda. Transplacentaria: el feto puede ser infectado cuando la madre adquiere la infección durante el embarazo

Toxoplasmosis adquirida En inmunocompetentes es asintomatica 10% puede presentar linfoadenopatias , fiebre astenia En raras excepciones encefalitis o hepatitis En inmunosuprimidos se desarrollan formas graves encefalitis

Los taquizoitos atraviesan la placenta y producen daños neurologicos Toxoplasmosis Congenita Madre seronegativa se infecta durante el embarazo , produciendo parasitemia Los taquizoitos atraviesan la placenta y producen daños neurologicos

Medidas de prevención Eliminar las heces de los gatos No alimentar a los animales con carne cruda Lavar bien las verduras , cocinar carnes y huevos Controlar a la embarazada

Compromiso SNC Parasitología

Coriorretinitis Parasitología

Examen Ocular OD: normal, OI: vitreitis +++ papilitis foco coriorretinitis nasal superior PIO: 21mmHg OD: normal, - PIO 12mmHg

Evolución A los 15 días presenta buena respuesta con mejoría del cuadro inflamatorio. AV: 3/10. A los 30 días vitreitis +. AV: 6/10 Serología Toxoplasmosis: HAI: 1:128, EIA IgG 57 UI/ml.

Evolución a los 60 días Lesión circunscripta, en regresión , pigmentada. AV: 9/10.

Girl with hydrocephalus due to congenital toxoplasmosis Girl with hydrocephalus due to congenital toxoplasmosis. (From Dubey JP, and Beattie CP. Toxoplasmosis of animals and Man. CRC Press, Baca Raton, Florida, 52, 1988.) http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch084.htm

Diagnostico Directo Inoculación en peritoneo de ratón: esperar 3 semanas contar con un bioterio. Inoculación en fibroblastos:4 días, es poco sensibles PCR elevada sensibilidad ,el resultado se obtiene en dos días.

Clasificacion de las Pruebas Serologicas Pruebas que utilizan antígenos de la membrana Sabin y Feldman Inmunofluorescencia Indirecta Aglutinación Directa ISAGA ELISA Doble Sándwich Fijación De Complemento

antígenos citoplasmáticos Pruebas que utilizan antígenos citoplasmáticos Hemoaglutinación indirecta ELISA Pruebas que utilizan antígenos recombinantes ELISA Western Blot