ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA

ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA La consciencia es aquel estado en el que el individuo se da cuenta de sí mismo y del medio que le rodea. La consciencia normal implica la capacidad para percibir y reaccionar adecuadamente a lo percibido (responder a estímulos). Causas que pueden alterar la consciencia: Traumatismos. Intoxicaciones (alcohol, drogas…) Alteraciones metabólicas (diabetes…) Alteraciones neurológicas (epilepsia…)

1) DESMAYO Estado de malestar repentino, con pérdida parcial o total de conocimiento, que dura solo unos minutos. Ocurre cuando no llega suficiente sangre al cerebro durante un periodo corto de tiempo. Causas: emociones fuertes (temor, alegría…), aire viciado en sitio cerrado, ayuno prolongado, dolor, fatiga… Señales: debilidad repentina, palidez, sudoración fría, visión borrosa, inconsciencia, caída súbita, respiración superficial, pulso débil.

1) DESMAYO ACTUACIÓN. Mantener la permeabilidad de la vía aérea y asegúrese de que respira. Aflojar la ropa para facilitarle la respiración y coloque a la víctima en un lugar con buena ventilación. Decirle que respire profúndamente. Tumbarle en posición horizontal sobre su espalda, piernas a 45º (facilita el retorno sanguíneo). No dar de comer ni de beber. Si la víctima vomita → PLS.

2) SHOCK Alteración de la circulación que ocasiona una inadecuada perfusión de los tejidos: lesión celular reversible. Si se prolonga puede ser irreversible: necrosis (muerte de los tejidos). Si no es tratado: efectos mortales. Causas: pérdida de líquidos, hemorragias graves, quemaduras extensas, dolor, lesiones medulares, reacciones alérgicas, alteraciones del corazón...

2) SHOCK SÍNTOMAS TRATAMIENTO Piel pálida. Sudor frío. Pulso muy rápido: + de 100pm Apatía, desinterés. TRATAMIENTO Taponar hemorragia si existiese. Cubrir al paciente y abrigarlo. Tumbarlo y elevar piernas 45º (posición antishock) Mantenerlo en reposo, traslado inmediato. Realizar labores de reanimación (si fuese necesario)

3) CONVULSIONES Contracción involuntaria y violenta de los músculos, que puede afectar a uno o varios grupos musculares. La crisis convulsiva comienza con una pérdida brusca de conocimiento y la caída de la víctima al suelo. Causas: epilepsia, rabia, tétanos, histeria, traumatismos en el cráneo, alcoholismo, intoxicaciones, fiebre alta (40-41º).

3) CONVULSIONES SEÑALES Contracción muscular. Mordedura de lengua y salida de espuma por la boca. Salida espontánea de orina, materia fecal → falta de control de esfínteres. Gritos, inconsciencia. Puede haber fracturas si la contracción es severa. Al ceder la convulsión y recuperar la consciencia, la víctima se queja de dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga y no recuerda nada.

3) CONVULSIONES TRATAMIENTO Tumbar al herido. Evitar que se desplome, ayudarle a caer. No sujetarle mientras la crisis. Para evitar que se lesione, retirar objetos cercanos. No meter nada en la boca. Esperar a que la crisis desaparezca, tranquilizar a la víctima, familia… Colocarle en PLS y trasladarse.

CRISIS CONVULSIVAS Descarga anormal en el cerebro. 3 fases: Fase tónica: contractura generalizada. Fase de convulsión. Fase de relajación: esfínteres, vómitos… En cuanto ocurra 112: si dura 10’ puede tener problemas neurológicos. Después siempre una revisión médica.

4) INSOLACIÓN Causas: exposición larga al sol con una gran pérdida de líquidos. Síntomas: cefaleas, nauseas, vómitos, mareos, dolor muscular, sed, debilidad, ansiedad, agitación, incoordinación muscular, delirios, Tª < de 39º … La función mental se conserva. TRATAMIENTO Paciente en reposo, tumbado hacia arriba y lugar fresco, sombreado. Aflojar ropa. Si tiene pérdida de conocimiento: PLS. Si está consciente: dar bebidas frescas y levantar parte superior del cuerpo.

5) GOLPE DE CALOR Tª por encima de los 40º. Si el trastorno persiste se puede producir secuelas permanentes o la muerte. Causas: ropas muy impermeables, deshidratación, ausencia de viento… Síntomas: piel caliente, enrojecida y seca (no se suda), taquicardia, hipotensión, respiración débil, vómitos, diarreas, agitación, confusión, delirio, convulsiones y puede llegar al coma o la muerte.

5) GOLPE DE CALOR TRATAMIENTO (síntomas ceden en 1-2h) Trasladarse a un lugar fresco. Quitarle la ropa al paciente. Enfriamiento rápido, enérgico e inmediato: rociar con hielo, agua fresca o cualquier líquido disponible, colocar bolsas de hielo en axilas, ingles y cuello, cubrilo con toallas o sábanas húmedas. Cabeza elevada. Enfriamiento hasta que la Tª llegue a los 39º para evitar la hipotermia.