SISTEMA URINARIO
Función Renal Remoción de desechos (formación de orina): Filtración por los glomérulos Formación de orina en el nefrón Reabsorción tubular Secreción tubular Producción y concentración de orina Mantenimiento de la homeostasis: Regulación del contenido de agua en la sangre Regulación de niveles de moléculas en la sangre Mantención del pH sanguíneo Regulación de la presión sanguínea y contenido de oxígeno
¿Qué es la Orina? Producto orgánico que se forma mediante la filtración del plasma sanguíneo en los riñones. Pasa a través de túbulos y conductos colectores: reabsorción y secreción de varias sustancias Luego pelvis renal, uréteres, vejiga y uretra.
Composición
Las alteraciones en la función renal o sistémica: alteraciones en la orina. Hidratación Electrolitos Equilibrio acido-base Catabolismo de proteínas Regulación Hormonal
Color Causas Incoloro Ingesta hídrica elevada Poliuria (diabetes insípida, diabetes mellitus) Rosado Eritrocitos Amarillo oscuro Orina concentrada Bilirrubina
Examen de la Orina: Partes Examen Físico: color, aspecto, densidad, olor Examen Químico: proteínas, glucosa, acetona, urobilina, hemoglobina, etc. Sedimento: celular y no celular
Rojo Hemoglobina Mioglobina Porfirinas Betarragas Anilinas
Anaranjado Flavinas Carotenos Pyridium Nitrofurantoína
¿Cómo se produce la orina? Los riñones se encargan de la elaboración y la excreción de orina. La sangre arterial que ingresa en los riñones por la arteria renal, termina formando la unidad elemental de la maquinaria renal que es el glomérulo renal. Cada día, los riñones filtran 180 litros de sangre y producen una media de 1,5 litros de orina
Formación de la Orina Consta de tres etapas: Filtración glomerular Reabsorción tubular Secreción tubular
1ª etapa: Filtración Glomerular En el glomérulo se filtra: Agua, nutrientes, desechos nitrogenados, sales e iones No se filtran: Elementos figurados, proteínas plasmáticas
2ª etapa: Reabsorción Tubular Túbulo contorneado proximal: Posee células cilíndricas con muchas mitocondrias. Reabsorción activa de glucosa, vitaminas, aminoácidos y algunos iones (sodio, calcio, potasio) Asa de Henle: Células planas y pocas mitocondrias Osmosis y difusión simple.
2ª etapa: Reabsorción Tubular Túbulo contorneado distal: Células parecidas al túbulo contorneado proximal (células ricas en mitondrias) Reabsorción activa de sodio Osmosis Túbulo colector: Células pobres en mitondrias Reabsorción de agua por osmosis
3ª etapa: Secreción tubular Nefrones excretan líquido concentrado llamado orina, la que contiene: Desechos nitrogenados (urea) Sales Agua no reabsorbida
- Flujo diario de orina en condiciones normales es de 1200 a 1500 cm3 - Las bebidas diuréticas aumentan la excreción de orina ya que aumenta la filtración glomerular y disminuye la reabsorción tubular Ej: Alcohol, cafeína, té - Condiciones patológicas: Glicosuria (glucosa en la orina) Albuminuria (albúmina en la orina) Hematuria (Hematíes en la orina, puede ser por infección)
Mecanismo de retroalimentación (feedback)
Equilibrio hídrico en disminución de agua disponible Osmorreceptores estimula Hipotálamo secreta ADH (Vasopresina) Transportada Neurohipófisis Libera Riñones (T. distal y colector) ADH Mayor reabsorción de agua Menor volumen de orina
Regulación de la temperatura corporal
Regulación de la glicemia
Regulación de la glicemia