CIRUGÍA DE LA VÍA LAGRIMAL Àngels Caparrós Paula Fernández
SISTEMA LAGRIMAL SISTEMA SECRETOR Glándula lagrimal principal Glándulas accesorias SISTEMA EXCRETOR Dos puntos lagrimales Dos canalículos Saco lagrimal Conducto naso lagrimal
OBSTRUCCIÓN VÍA LAGRIMAL CAUSAS Dacriolitos Divertículos en vía lagrimal Dacriocistitis SÍNTOMAS Secreciones por la mañana Dacriocistitis aguda Epífora
TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DCR externa Anestesia general DCR endonasal DCR laser diodo Dacriocistectomia Anestesia local Apertura puntos lagrimales Anestesia local
DCR EXTERNA TÉCNICA QUIRÚRGICA Consiste en comunicar mediante un by-pass el saco lagrimal y la fosa nasal a través de una osteotomía. Para mantener esta comunicación abierta se coloca un tubo de silicona por los puntos lagrimales pasando por los canalículos hasta la fosa nasal.
Instrumental, material y aparataje Caja dacrio Motor MATERIAL FUNGIBLE Custom pack Petate Guantes Sonda bicanalicular Dos gomas aspirador Yankauer fina Fresa 3,5 Equipo irrigador Bisturí núm. 15 Vicryl 6/0 Seda 6/0 Merocel APARATAJE Motor irrigador Luz frontal Dos aspiradores
INTRAOPERATORIO Colocación decúbito supino Anestesia general Infiltración con anestésico local Desinfección zona quirúrgica Colocación del campo quirúrgico
Disección por planos
Rinostomía
Dilatación orificio lagrimal
Sondaje bicanalicular
Sutura por planos. Reposición del ligamento cantal. Sutura cutánea. Taponamiento nasal. Aplicación de gentamicina pomada en córnea e incisión Apósito ocular
GRACIAS Àngels Caparrós Paula Fernández