TERAPIA PULPAR EN MOLARES PRIMARIOS Proyecto Acreditado PIN 745 Resolución 638/03 C.S. Periodo: 01/01/2003 – 31/12/2006
Proyecto Acreditado PIN 034/06 Evaluación de diferentes pastas en el tratamiento de pulpitis irreversibles en dientes primarios Proyecto Acreditado PIN 034/06 Resolución 752/06 C.S. Periodo: 01/01/2007 – 31/12/2009
Directora: Dra. Gabriela Q. Lucas Integrantes: Od. Susana D. de Lértora Od. Sandra E. Martínez Od. Andrea Galiana Od. Maria Lidia Elizondo Od. Miguel I. Escobar Od. Maria L. Cardoso
ANTECEDENTES
OBJETIVOS GENERALES Evaluar: la respuesta biológica de algunos pastas de obturación utilizados en piezas dentarias primarias con pulpas irreversiblemente inflamadas. Determinar el perfil de respuesta “in vitro” de macrófagos peritoneales murinos a diferentes concentraciones de yodoformo e hidróxido de calcio.
OBJETIVOS ESPECIFICOS Comparar clínica y radiográficamente el efecto de pasta de relleno conteniendo iodoformo, hidróxido de calcio y oxido de zinc - eugenol utilizadas en pulpas irreversiblemente inflamadas. Determinar la posible interferencia, de estas pastas de obturación, en el proceso de rizolisis fisiológica en los dientes tratados. Determinar el índice de adherencia, viabilidad y morfología celular (apoptosis y necrosis) de los macrófagos peritoneales a distintas concentraciones de yodoformo e hidróxido de calcio.
MATERIALES Y METODOS Estudio Experimental Clínico Transversal Descriptivo Basico de Aplicación Clínica
MATERIALES Y METODOS Muestra Criterios de inclusión Criterios de exclusión Grupos Experimentales
Grupo 1: Denominado Control Oxido de Zinc Eugenol/Fc Grupo 2: Iodoformo glicerina Grupo 3: Pasta de Hidróxido de Ca Grupo 4: Pasta de Guedes ~ Iodoformo ~ Rifocina ~ Paramonoclorofenol Alcanfo- rado
Criterio clínico Ausencia de sensibilidad a la percusión Ausencia de movilidad Ausencia de sensibilidad a la percusión Presencia de tejidos blandos sanos: ~ ausencia de aumento de volumen ~ tracto fistulosos ~ enrojecimiento
Criterio radiográfico Resolución de radiolucidez patológica preoperato- ria interadicular o periapical Ausencia de nuevas áreas patológicas radiolucidas Detención de la reabsorción radicular externa patológica Nivel de reabsorción de la pasta en caso de haberse extruído fuera del ápice radicular Rizólisis: medición del grado de reabsorción radicular en cada uno de los controles.
ANALISIS ESTADISTICO Chi – cuadrado Kruskall Wallis p < 0.05
RESULTADOS Grupo 1: 5 piezas Grupo 2: 5 piezas Grupo 3: 2 piezas Total 19
TERAPIA PULPAR INDIRECTA EN MOLARES PRIMARIOS Directora: Dra. Gabriela Q. Lucas Integrantes: Od. Maria Lidia Elizondo Dr. Guillermo Rosa
TERAPIA PULPAR INDIRECTA EN MOLARES PRIMARIOS (T. P. I TERAPIA PULPAR INDIRECTA EN MOLARES PRIMARIOS (T.P.I.): Evaluación radiográfica
ANTECEDENTES
OBJETIVOS Evaluar: los cambios radiográficos, en densidad y en espesor, produ- cidos en el tejido dentinario por la T.P.I. con la utilización de distintos materiales dentales.
Clínico, longitudinal, cohorte MATERIALES Y METODOS Tipo de Estudio Clínico, longitudinal, cohorte
MATERIALES Y METODOS Grupo 1: Hidróxido de Calcio + OZnE Grupo 2: Fluoruro Diamino de Plata 38% + OZnE reforzado Grupo 3: Fluoruro Diamino de Plata 38% + Ionómero Vítreo (Ketac Molar®) Grupo 4: Ionómero Vítreo (Ketac Molar®) Grupo 5: Iómero vítreo modificado con Resina (Vitremer® )
RESULTADOS
RESULTADOS Espesor Dentinario
RESULTADOS Espesor Dentinario
RESULTADOS – C.A.D.I.A. * * p≤ 0.01290
CONCLUSIONES Todos los materiales utilizados en la T.P.I., en molares primarios, produjeron cambios, con tendencia al incremento, tanto en la densidad como en espesor en el tejido dentinario en cada uno de los días de experimentación, El ionómero vítreo produjo el mayor espesor, y cambios significativos en la densidad dentinaria.