PROGRAMA GLOBAL DE ELIMINACIÓN DE SILICOSIS 2030 OIT/OMS Fátima Sueli Neto Ribeiro,PhD Universidade del Estado de Rio de Janeiro Instituto Nacional del Cancer

Origen del programa global El requerimiento de establecer un Programa Global conjunto OIT/OMS, para la Eliminación de Silicosis en el mundo, fue formulado en la 12º Sesión del comité conjunto OIT/OMS sobre Salud Ocupacional en 1995

Programa de cooperación técnica, para asistir a los países para combatir la silicosis y eliminarla como un problema de salud ocupacional, que contempla: Intercambio internacional experiencias Disponibilidad de conocimiento actualizado Apoyo de Experiencia técnica Lecciones aprendidas y buenas prácticas que pueden asistir a los países en control del problema

Objetivos y metas Inmediato promover el establecimiento o fortalecimiento de los programas nacionales para eliminación de silicosis. Meta mediano plazo: alcanzar en el mundo una significativa reducción de silicosis al año 2015. Cooperación internacional de tal forma de alcanzar la eliminación de silicosis el año 2030 como enfermedad ocupacional.

Pilares fundamentales Sistemas regulatorios y de fiscalización focalizados en la prevención de exposición y manejo de sistemas integrados. Desarrollo de conocimientos y diseminación de herramientas y métodos de aprendizaje. Inspección efectiva y sistema de vigilancia de salud. Implementación de seguridad preventiva y medidas de salud incluyendo medidas de control administrativo y técnico.

Reuniones Internacionales 1° Reunión Región de América Agosto 2005 en Chile: Inicio de un proceso formal institucionalizado para la reducción de la silicosis Resultados: Difusión de iniciativas (Brasil, Chile) Contactar a los países para iniciativas conjuntas Asistencia Técnica ISP-NIOSH

Segunda Reunión Regional 2° Reunión Región de América 13 – 14 de Julio 2007 - Chile Asistentes: Representantes de Gobierno, Trabajadores y Empleadores, Institutos, Universidades. Argentina, Brasil, Colombia, Estados Unidos,México, Uruguay y Chile Representantes de OIT, OMS, OPS Santiago- Chile - 2007

Reuniones Internacionales Consolidación de los Planes Nacionales de Erradicación de Silicosis en los países de las Américas, mediante la creación de una RED DE COLABORACION REGIONAL, integrada por diferentes entidades en cada país, involucradas en el problema de la silicosis

Presentación de la situación de los países asistentes Desigual nivel de desarrollo Sólo Brasil contaba con un PNES, Chile sólo tenía un Plan del Sector Salud. Todos manifestaron necesidades y falencias

Necesidades definidas Grupo 1: Visión y participación de los trabajadores en PES Información: sitio web (pasivo); Entrenamiento (activo) Grupo 2: Diagnóstico de situación de Silicosis Mapeo de la exposición Como construimos en Latinoamérica la capacidad de entrenar en el diagnóstico de silicosis

Necesidades definidas Grupo 3: Capacitación de técnicos, trabajadores y empleadores Formación en higiene industrial Acreditación a nivel regional Grupo 4: Armonización de técnicas de evaluación, control y transferencia tecnológica y métodos de medición y control Métodos cualitativos; Base de datos de medidas de control que han funcionado Como extender la cobertura al sector informal

Necesidades definidas Grupo 5: Gestión de PNES (información, vigilancia, intersectorialidad, participación social) Modelo de sistema de vigilancia Evidencias para motivar políticas de Salud Ocupacional Investigación para demostrar la magnitud del problema.

CONCLUSIONES

Sistema de información ESTRATEGIAS Salud del trabajador Ambientes de trabajo Identificación Evaluación Control Vigilancia de Salud Prevención Secundaria Atención médica Aseguramiento de las prestaciones pecuniarias Sistema de información Sílice Silicosis

“Diagnóstico situación silicosis”

Brasil & Chile Una Matrix de Exposición Ocupacional a Sílice fue de desarrollada en Brazil – 2004 Según la misma concepción la metodología fue aplicada en Chile Con estudio locales y evaluación de exposición de 32 industrias entre los años 2004 - 2005

METODOS Los resultados fueran comparadas La exposición en cada sector económico/ industria fue analizado. Nuevo Estudio São Paulo- Brasil- 2007

Las grandes diferencias entre los países fueran marcadas. Un modelo fue construido considerando variaciones en el proceso de trabajo. Esta metodología para la estimación del numero de los expuestos fue propuesto para todos los países en Americalatina y Caribe

Matriz de Exposición Potencial a Sílice Exposición a sílice cristalina entre los trabajadores ocupados: 2 miliones - 5.3 % fuerza de trabajo - Brazil 347.662 - 5.4% fuerza de trabajo- Chile 27.100 - 2.1% fuerza de trabajo - Costa Rica.

Mapeo de la exposición a sílice en las Américas Encuentro en Costa Rica – 2008 Esfuerzo de Brasil, Chile e Costa Rica La compatibilización de la Matriz de Exposición Potencial a Sílice.

CONCLUSIÓN Matrix de Exposición Laboral es un bueno instrumento Un indicador laboral fue validado para la agricultura: La razón entre el numero de tractor y la población rural Fueran incluidos: Colombia, Costa Rica, Perú, Venezuela, Uruguay Segundo momento: Comparar los datos de los países en un Escenario Internacional

CONCLUSIÓN Recomendar intervenciones para la prevención en la línea de la completa eliminación Como el arenamiento…. La vigilancia bajeada en los determinantes…

CONCLUSIÓN Para adoptar estos objetivos cooperaciones internacionales son mucho útiles Planos Internacionales deben ser un camino …. Gracias!