El rol de las TIC para la Continuidad Asistencial en el Servicio Madrileño de Salud

Índice ÍNDICE El rol de las TIC para la Continuidad Asistencial en el SERMAS Introducción Ámbitos de Actuación Actuaciones Realizadas Libre Elección Cuidados Paliativos Proyecto Interconsulta Electrónica para Atención Primaria Próximos Pasos 2

El rol de las TIC para la Continuidad Asistencial en el SERMAS Introducción Misión de la Continuidad Asistencial La Continuidad Asistencial tiene como misión mejorar la coordinación entre niveles asistenciales, fundamentalmente entre Atención Primaria (AP) y Atención Especializada (AE), promoviendo la continuidad en la asistencia, como medio para garantizar la seguridad en la atención, la eficiencia del sistema y la satisfacción de usuarios y profesionales. ¿Cómo se favorece la Continuidad Asistencial en el SERMAS? Estableciendo vínculos, relaciones y compromisos entre niveles asistenciales, que permitan una atención sanitaria continuada de los pacientes y una resolución coordinada entre AP y AE de los procesos asistenciales: Desarrollando la cultura de Continuidad Asistencial A través de la figura del Director de Continuidad Asistencial Mediante el compromiso de los profesionales de ambos niveles Fomentando el conocimiento y el acercamiento mutuo de los profesionales Ofreciendo una asistencial integrada durante todo el proceso de atención. Qué es la telemedicina, de qué hablamos: Actualmente no hay una definición consensuada, diferentes conceptos se relacionan con el término de telemedicina: e-salud, telesalud, telemonitorizacion, teleasistencia… Dónde las TICs juegan un rol fundamental para este fin

Identificación Unívoca El rol de las TIC para la Continuidad Asistencial en el SERMAS Introducción Objetivo ¿Cómo? Acabar con el Papel Información Digital Información Normalizada (Estándares) Información Compartida “Conseguir la prestación de servicios sanitarios en cualquier momento y en cualquier lugar, haciendo uso de las TICs para posibilitar la coordinación y la compartición de la información relevante para la correcta asistencia al paciente” Identificación Unívoca del Paciente

El rol de las TIC para la Continuidad Asistencial en el SERMAS Ámbitos de Actuación Acceso a la Información Clínica (por niveles) UE SNS A. P. EPSOS es un sistema electrónico de intercambio de información clínica entre algunos países de  la UE, que facilita intercambiar  la Historia Clínica Resumida y la Prescripción Electrónica: Permite la Continuidad entre todos los Profesionales Sanitarios de la Unión Europea. HCDSNS es un sistema de intercambio electrónico de un conjunto de Informes Clínicos predefinidos entre todos los centros asistenciales del SNS. Permite la Continuidad Asistencial entre los Profesionales Sanitarios de la Comunidades Autónomas. Horus es el Visor Corporativo de Información Clínica de la CAM: Fomenta la colaboración profesional Permite compartir información medica entre AP y AE. Permite la Continuidad Asistencial entre todos los Profesionales Sanitarios del SERMAS SERMAS Necesidad organizativa: mejora de la accesibilidad, mejora de la utilización de los recursos, reducción de la demanda de atención presencial, favoreciendo el autocuidado. QUE PERSIGUE EL PLAN: Ser un elemento para conseguir que la telemedicina sea aceptada y adoptada por los profesionales y por los usuarios, difundiendo además las mejores prácticas. AP-Madrid es el Sistema de Historia Clínica Electrónica Única Centralizada para la Atención Primaria de la Comunidad de Madrid: Identifica unívocamente a los pacientes Consigue un alto grado de normalización de la información. Facilita la Libre Elección, la Receta Electrónica y la Integración con Laboratorios. Permite la Continuidad Asistencial ya que es accesible desde cualquier centro (profesionales de A.P.)

El rol de las TIC para la Continuidad Asistencial en el SERMAS Actuaciones Realizadas Libre Elección La puesta en marcha de la Libre Elección de Médico de Familia, Pediatra o Enfermero y posteriormente de Especialista, supuso un reto tecnológico a la hora de poder garantizar la continuidad asistencial. Libre Elección: movilidad en A.P. Hasta tres Centros asignados Atención en cualquier C.S./C.L. Libre Elección: movilidad en A.E. Cualquier Hospital de la red

El rol de las TIC para la Continuidad Asistencial en el SERMAS Actuaciones Realizadas Libre Elección Horus y AP-Madrid son las herramientas fundamentales que garantizan la Continuidad Asistencial en el marco de la Libre Elección ya que: Permiten conocer información previa que exista en otros centros de la red asistencial del SERMAS. Suponen una plataforma común para compartir información. Evitan duplicidades: se puede consultar si una prueba ya ha sido realizada. Son elementos clave para la viabilidad de la Libre Elección. “HORUS y AP-Madrid proporcionan eficiencia y eficacia en el sistema y un mayor nivel de seguridad y confianza para el profesional que está atendiendo al paciente, lo que supone una garantía de Continuidad Asistencial”

El rol de las TIC para la Continuidad Asistencial en el SERMAS Actuaciones Realizadas Cuidados Paliativos PAL24 ESAPH Centros Sanitarios ESAPD UCP EMCPP R H CPPI Sistema de Información específico de Cuidados Paliativos de la Comunidad de Madrid. Consta de un conjunto de herramientas que apoyan y favorecen la coordinación y la continuidad asistencial. Contiene información específica referente a cuidados paliativos en relación a: infoPAL (HC) AP-Madrid Horus La identificación y derivación de pacientes Documentación sobre sus necesidades físicas, emocionales, socio-familiares y espirituales Información sobre los recursos asistenciales Cibeles HIS Hospitales ESAPD: Equipo de Soporte de Atención Paliativa a Domicilio ESAPH: Equipo de Soporte de Atención Paliativa Hospitalaria EMCPP: Equipo Mixto de Cuidados Paliativos Pediátricos UCP: Unidad de Camas Paliativas PAL24: Atención específica paliativa 24 horas 365 días

Premio al “Mejor Proyecto 2013 en Continuidad Asistencial”. El rol de las TIC para la Continuidad Asistencial en el SERMAS Actuaciones Realizadas Proyecto interconsulta Electrónica para Atención Primaria Proyecto TIC que posibilita la conexión directa entre profesionales de Centros de Salud y de los Servicios del Hospital, mediante una comunicación segura y confidencial. Características Iniciado en 2012 entre el Hospital La Paz y los Centros de Salud de su área de influencia. Información Clínica común y registro en la historia. Actividad rutinaria: AP-Madrid -> Horus -> Estación Clínica Ventajas relacionadas con la Continuidad Asistencial: Proporciona Sencillez, Seguridad, Confidencialidad e Inmediatez (contestación en tiempo real) Comunica a Atención Primaria con el Hospital. Acorta el proceso de diagnóstico y evita visitas al hospital. Mejora la eficiencia global y la accesibilidad. Resultados 600 interconsultas en 2012. 792 interconsultas en el primer semestre de 2013. 20 centros de salud conectados. 7 Servicios implicados, 13 especialidades abiertas. Premio al “Mejor Proyecto 2013 en Continuidad Asistencial”.

El rol de las TIC para la Continuidad Asistencial en el SERMAS Próximos Pasos Próximos Pasos HORUS: Integración Informes del SUMMA: Nueva pestaña específica para informes de urgencias extrahospitalarias. Incorporación de informes de pruebas diagnosticas realizadas en clínicas concertadas. Análisis para la posible Incorporación de información clínica de organismos socio- sanitarios: residencias, Centros de Atención a drogodependientes, Centros Penitenciarios… Posible Acceso desde organismos socio-sanitarios a información clínica de sus pacientes Aumentar la informatización y la digitalización de información clínica en los hospitales de la Región. Potenciar el desarrollo de la Telemedicina

Javier Hernández del Castillo Marta Sánchez-Celaya del Pozo Gracias por su Atención Javier Hernández del Castillo Marta Sánchez-Celaya del Pozo e-mail: j.hernandez@salud.madrid.org marta.sanchezcelaya@salud.madrid.org   Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria (DGSIS) Coordinación de Direcciones de Continuidad Asistencial (CDCA)