Objeto de sistematización Hoja informativa sobre ITS/VIH/sida. Una experiencia de comunicación en salud desde Granma. Cuba. Objeto de sistematización

Autores-as América Ana Santoya Arévalo José Eugenio Martínez González Yenys Mariuska Milanés Céspedes Arisleida Castro Rodríguez. Zeida Santisteban Mustelier

Temas centrales de la experiencia (Ejes de sistematización) El proceso de elaboración de la Hoja informativa sobre ITS/VIH/sida. Una experiencia de comunicación en salud desde Granma. Cuba, en el que se enfatiza la importancia de trabajar la prevención de ITS/VIH/sida en los contextos locales.

Marco de sistematización Cuba Granma

Situación de la epidemia:1986 hasta la actualidad 900 personas. tasa de 113.19 X 1 00 000 hab Hombres: 78,18 % (el 82% HSH) Mujeres: 21, 82 %. vía transmisión predominante: sexual Edad: 20 y 30 años Bayamo, Manzanillo y Jiguaní

VIH/sida en Granma 30% del territorio es montañoso. las extensas áreas de la llanura del Cauto búsqueda de alternativas de prevención en las condiciones geográficas y socioculturales

Plan Estratégico Nacional de Prevención y Control de las ITS-VIH/sida Fortalecer la respuesta a la epidemia de VIH de los sectores y sociedad civil Promover una conducta sexual responsable en los grupos clave de mayor riesgo y en población general Mediante acciones de Información, Educación y Comunicación

Apoyo a la respuesta nacional Proyectos del Fondo Global para la lucha contra el sida, Tuberculosis y Malaria Prevención del VIH/sida a través del fomento de una sexualidad responsable. Médicos del mundo.

Realidad de estos materiales Numerosos y variados en diversos formatos Fortalecieron el trabajo educativo y la estrategia de IEC. Pese a su calidad en muchas ocasiones no reflejaban las características socioculturales de la población ni les orientaban en las condiciones de su contexto.

Objetivo de la sistematización Mostrar la necesidad de realizar la prevención de ITS/VIH/sida en los contextos locales Elaborando un material propio, gestado por el equipo técnico Producto que resulta de utilidad para el equipo, para decisores de la salud, el gobierno local, personal de la atención primaria de salud, los sectores en respuesta ampliada, el voluntariado, las poblaciones claves de mayor riesgo y la población en general. Propósito de informar a los destinatarios, orientarles y ayudarles en sus procesos de cambios de comportamiento en el área sexual.

Para el equipo esta experiencia: Parte de su propia práctica. Recoge lo que hemos hecho para prepararlo. Refleja los obstáculos a los que nos enfrentamos, lo que sentimos al hacerlo: insatisfacciones, inseguridades y alegrías Valora lo que pensamos con relación al producto que consideramos valido para ser sistematizado

Etapas por las que ha transitado la experiencia. Primera etapa: Identificación de la necesidad. Segunda etapa. Los antecedentes Tercera etapa. Pensando, creando y ejecutando.

¿Qué se hizo? Identificó la necesidad de un material propio. Trabajo en equipo: resultado la decisión de elaborar una Hoja informativa sobre ITS/VIH/sida. Contiene: situación epidemiológica, mensajes de prevención, divulgación de servicios de orientación y ayuda e información sobre las actividades educativas. Se edita dos veces al año: durante el verano y a propósito del Día mundial de respuesta al VIH/sida

Hojas informativas: Verano Día mundial jóvenes , familia y la población en general. periodo del año: descanso por vacaciones escolares, incremento de las relaciones interpersonales, la participación en fiestas, carnavales, playas y piscinas, contextos propicios para el incremento de las relaciones sexuales desprotegidas. incluye el plan de trabajo del verano: salidas de la Cruzada por la Vida divulga la situación de la epidemia durante el año. mensajes relativos al día mundial, nacionales e internacionales, incluidos los lemas para la campaña del año. énfasis en los mensajes que en la provincia se desean destacar en ese sentido. enfatiza la importancia en la respuesta ampliada multisectorial

La Hoja Informativa sobre ITS/VIH/sida No es un plegable más Material que hace posible el encuentro entre los datos epidemiológicos y los mensajes educativos para el cambio de comportamiento Aplicación de la epidemiologia a la promoción de salud y prevención de enfermedades. Enfoque sociocultural

¿Cuándo se hizo? Comenzó para el 1ro diciembre 2009. 2014: 5 años de trabajo. Resultado: nueve hojas informativas redactadas y distribuidas. Continuar realizándolo durante este año y los siguientes.

¿Quién lo hizo? Actores de la experiencia El equipo técnico provincial de prevención y control de las ITS/VIH/sida. Voluntarios de las diferentes líneas de trabajo. Representantes de los sectores en respuesta ampliada a la epidemia.

¿Cómo se hizo? Identificación de la necesidad de un material propio con enfoque sociocultural. Compromiso y motivación del equipo gestor en su realización. Análisis y discusión de la situación epidemiológica de la provincia. Interpretación de la situación y redacción en lenguaje asequible a la población en general. Elaboración de los mensajes de prevención, con énfasis en situaciones específicas a subrayar. Por ejemplo MSC, necesidad de realizarse pruebas de VIH o de la morbilidad oculta del VIH/sida en la provincia entre otras cuestiones.

Continuación 6. Preparación de los mensajes de prevención atendiendo a: situación epidemiológica, subrayando las edades, los municipios, los consejos populares más afectados entre otros elementos. 7. Actualización de los servicios de orientación y ayuda. Consejerías cara a cara, telefónica y postal (provincia y municipios). 8. Elaboración del plan de actividades según temporadas . 9. Digitalización del material. 10.Corrección de la redacción y el estilo. 11.Impresión y entrega a los-as destinatarios-as y envío por correo electrónico. 12. Utilización en las actividades educativas, talleres de formación de promotores, reuniones del voluntariado, y otras realizadas por los actores.

¿Con qué se hizo? Equipos informáticos e impresión adquiridos por proyectos situados en el CPHEM Granma. Cuba. El equipo técnico provincial recibe su salario como trabajadores del Centro Divulgación por correo electrónico Colaboración de los destinatarios para la impresión y distribución de la Hoja: el voluntariado, personal de los sectores en respuesta ampliada y las personas de buena voluntad que solicitan información.

Beneficiarios: El equipo gestor. Educadores de ITS/VIH/sida. Decisores de salud y del gobierno. Profesionales de los medios de comunicación social. Sectores en respuesta ampliada. Los voluntarios de las diferentes líneas de trabajo. Clientes de las consejerías: cara a cara, postal y telefónica. Poblaciones claves de mayor riesgo: adolescentes y jóvenes, mujeres, HSH, poblaciones trans, PPST y sus clientes, PVs y sus parejas. Población en general.

Algunas opiniones de los beneficiarios. “La hoja informativa es para mí una forma muy efectiva de hacer llegar a la población la compleja y cambiante situación de la epidemia, con sus cifras, tasas y porcientos, de una forma cómoda y fácil de leer y entender. Formo parte de un grupo de especialistas que creemos, basados en el conocimiento científico, que no se puede elevar la percepción de riesgo de la población sana sobre un problema determinado, si antes no le informamos sobre cómo el problema está afectando a sus iguales”. Coordinador de la línea de jóvenes y adolescentes y condones. Miembro del equipo de trabajo. “Me siento contento con este material para mi es algo que me guía cuando voy a trabajar con la gente, así tengo claro lo que voy a decir, me ayuda a ayudar mejor”. Promotor de la línea de jóvenes y adolescentes.

Conclusiones Realizar la prevención de ITS/VIH/sida en los contextos locales (Provincia Granma) elaborando un material propio, gestado por los integrantes del equipo técnico provincial al que nombraron Hoja informativa sobre ITS/VIH/sida. Con esto, se contribuyó al desarrollo de las capacidades del equipo de trabajo. Utilidad para el equipo técnico que lo confeccionó, decisores del de salud, del gobierno local, el personal de la atención primaria de salud, los sectores en respuesta ampliada, el voluntariado de las diferentes líneas de trabajo en la prevención, las poblaciones claves de mayor riesgo y la población en general. Utilizado además para los clientes de los servicios de consejería y personas de buena voluntad que solicitan información.

Conclusiones 4. La existencia de un Plan estratégico nacional y la intersectorialidad, garantizan la sostenibilidad de este soporte comunicativo 5.El propósito de Hoja informativa sobre ITS/VIH/sida es informar a los destinatarios, orientarles y ayudarles en sus procesos de cambios de comportamiento en el área sexual. Tiene un carácter innovador por cuanto no existe una experiencia similar en el país y puede ser replicada por cuantos decidan construir una intervención análoga a esta.

Recomendaciones Continuación del trabajo con relación a la Hoja informativa sobre ITS/VIH/sida. Buscar alternativas para una mayor tirada impresa, que aumente el número de beneficiarios. Desarrollar acciones de sensibilización entre el voluntariado, poblaciones claves de mayor riesgo, personal de la atención primaria de salud, educadores en ITS/VIH/sida, sectores en respuesta ampliada, decisores y comunicadores sociales. Fortalecer las alianzas estratégicas para la multiplicación del material. Construir registros sobre las personas que la reciben y solicitar su opinión para tener la evaluación por parte de los destinatarios.

Lecciones aprendidas. La existencia de un Programa nacional de prevención y control de las ITS/VIH/sida y de la Respuesta Ampliada Intersectorial en las cuales se inscribe esta experiencia de trabajo y que garantiza su sostenibilidad y hace posible que sea replicado en otros contextos. La visión del equipo gestor de estar alerta a las necesidades locales referidas a la prevención de las ITS y el VIH/sida, posibilitó la motivación y la realización de esta experiencia en función de las necesidades identificadas empleando el enfoque sociocultural en el diseño del material comunicativo lo que tiene que ver con su carácter innovador porque no existe una práctica semejante en Cuba.

Lecciones aprendidas El trabajo en equipo y los métodos utilizados fueron claves para la obtención del resultado. contribuyeron al desarrollo de capacidades en el equipo de trabajo. Fue potenciado la participación del voluntariado, de los sectores en respuesta ampliada y de los interesados, quienes constituyen los mayores aliados en la prevención de ITS/VIH/sida lo que facilitó la accesibilidad de la información a disimiles personas, centros de trabajo y comunidades. Marcando también la sostenibilidad de las acciones y el desarrollo de competencias en las personas que contribuyen a su divulgación. La Hoja informativa sobre ITS/VIH/sida ha constituido una buena práctica para la comunicación en salud, relacionada con la prevención de las ITS/VIH/Sida en el contexto de la provincia Granma en Cuba.

Lecciones aprendidas Existen lecciones que señalan en lo que podemos trabajar de manera diferente y reorientar la práctica: Recoger las estadísticas de las personas a las que se les entregaba el material de manera digital e impresa y solicitarles de ser posible a ellos una retroalimentación de a quienes lo entregan y su opinión sobre el mismo. Trabajar en la mayor concienciación de los trabajadores del sector de la salud sobre la importancia de este material especialmente en la Atención Primaria de Salud y la búsqueda de recursos para la impresión del material sea con los decisores de salud pública o el gobierno o los medios de comunicación social.

Gracias por su atención Hoja Informativa Día mundial de respuesta a la epidemia, 2012 Juntos podemos llegar a cero nuevas infecciones, cero discriminaciones y cero muertes por VIH/sida