Fisiología Glomérulos FISIOLOGÍA MEDICA (FO101) Sistema RENAL Fisiología Glomérulos MSc. Dr. Lino Carmenate Milián
EXCRECIÓN VÍAS Renal 1. Filtración glomerular: (Depuración) 1. Filtración glomerular: Lugar: glomérulo (membrana capilar) Función: proceso pasivo de filtración (difusión sustancias bajo peso molecular) Cantidad fármaco que se filtra depende de: fracción unida a proteínas plasmáticas velocidad de filtración glomerular Tasa filtración glomerular depende: gasto cardíaco flujo sanguíneo renal (presión hidrostática) presión filtrado glomerular Ej. deshidratación, hemorragia aguda, choque No se eliminan: proteínas, coloides
Funciones de la Nefrona Corpúsculo renal Filtración de agua y sustancias disueltas en el plasma Glomérulo Recibe el filtrado glomerular Capsula glomerular E: excreción total fármaco F: fármaco filtra de sangre a glomérulos S: fármaco secreta de sangre a túbulos R: fármaco reabsorbe de túbulos a circulación E = (F + S) – R
ESTRUCTURA
ESTRUCTURA Relación células mesangiales y podocitos con los capilares
ESTRUCTURA Hendiduras de filtración formadas por los PODOCITOS sobre la lámina basal Relación entre lámina basal y endotelio
ESTRUCTURA Prolongaciones de los PODOCITOS sobre la lámina basal Relación entre lámina basal y endotelio
ESTRUCTURA
CONTROL Filtrado Glomerular
CONTRACCIÓN o RELAJACIÓN de células mesangiales Agentes que provocan CONTRACCIÓN o RELAJACIÓN de células mesangiales Angiotensina II Vasopresina ADH Noradrenalina Factor Activador de Plaquetas (FAP) Factor de Crecimiento derivado de plaquetas Tromboxano A2 Prostaglandina F2 Leucotrienos C y D Histamina
CONTRACCIÓN o RELAJACIÓN de células mesangiales Agentes que provocan CONTRACCIÓN o RELAJACIÓN de células mesangiales Dopamina Prostaglandina E2 AMPc Oxido Nítrico (ON)
Características de sustancias apropiadas para medir TFG mediante determinación de su depuración renal