Regulación Pº arterial El volumen sanguíneo central y la PºA se mantienen dentro de estrechos márgenes de normalidad por acción de mecanismos locales nerviosos y hormonales
Control local Autorregulación: capacidad de un tejido de regular su flujo sanguíneo . Cambios directos del tono vascular en respuesta a cambios de la PºA Independiente del SN.
Control local Cuando disminuye PºP: disminuye O2 y pH y aumentan desechos metabólicos = estimulan vaso dilatación Histamina, bradiquinina, PGs, CO2, ácido láctico, iones K+, ON
Mecanismos autonómicos : El centro vasomotor integra reflejos autonómicos gatillados por el estímulo baroreceptores
Baroreflejo Permite regulación automática y a corto plazo de la PA. Se estimulan mecanoreceptores sensibles a estiramiento de la Aº y senos carotídeos Retroalimentación negativa .
Barorreceptores Rango de acción: va de aproximadamente 40 mmHg (para de gatillar) hasta 180 mmHg (máximo estímulo)
Barorreceptores
Baroreflejo Terminan en el núcleo del tracto solitario del bulbo raquídeo Núcleo del tracto solitario
Adaptación del barorreflejo: Se adapta a los nuevos valores de Pº si se mantienen por 1 a 2 días. Cambio brusco de PA inicia respuesta, pero si la Pº se mantiene a los pocos segundos inicia disminución progresiva de la repuesta hasta normalizarse entre 1 a 2 días .
Receptores de volumen Mecano receptores en aurículas, ventrículos y vasos pulmonares. miden volumen sanguíneo central Se proyectan al núcleo del tracto solitario Retroalimentación negativa
Control hormonal del sistema cardiovascular El principal factor que regula la PºA a largo plazo es el volumen sanguíneo El volumen sanguíneo es el principal determinante de la PºA (determina RV, VFD, VS, DC).
Control hormonal del sistema cardiovascular Permite regulación a largo plazo de la PºA. Regulan tono muscular y volumen plasmático. hormonas : adrenalina, ADH, PNA , SRAA.
Control hormonal del sistema cardiovascular
Hormonas AII: potente vasoconstrictor que aumenta PºA. Aldosterona: promueve retención de sodio (secundariamente de agua) PNA: antagonista acción de aldosterona: aumenta excreción renal de Na y H2O. Efecto vasodilatador
liberación ADH
Hipotensión postural