QUE HACER ANTE UN PACIENTE CON ESTRABISMO
DEBEMOS RECORDAR QUE EL DESARROLLO DE LA VISIÓN ES UN PROCESO CONTINUO DESDE EL MOMENTO DEL NACIMIENTO Y POR UN TIEMPO LIMITADO.
EL OJO QUE NO SE ENCUENTRA ALINEADO DURANTE ESE PERÍODO DE FORMACIÓN DE VISIÓN NO LLEVA EL ESTÍMULO VISUAL AL CEREBRO.
SUPRESIÓN
SUPRESIÓN CONTINÚA AMBLIOPIA
AMBLIOPIA POR: * SUPRESIÓN * AMETROPIA * ESTRABISMO
PERDIDA DEL PARALELISMO DE LOS EJES VISUALES ESTRABISMO PERDIDA DEL PARALELISMO DE LOS EJES VISUALES
DURANTE LA FORMACIÓN DE VISIÓN Supresión CUANDO LA VISIÓN YA ESTÁ FORMADO Diplopía
* Edad del paciente y su inicio * Constancia o intermitencia * Variabilidad * Unilateral o alternante * Posición compensadora de la cabeza * Diplopía
Agudeza visual Reflejos Cornéales Movimientos oculares (Ducciones- versiones)
DUCCIONES MOVIMIENTOS MONOCULARES QUE SIRVEN PARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE LIMITACIÓN DE ALGÚN MOVIMIENTO OCULAR.
VERSIONES MOVIMIENTO DE LOS DOS OJOS VALORANDO LAS NUEVE POSICIONES DE LA MIRADA SIRVE PARA DETERMINAR LA EXISTENCIA DE UNA HIPER O HIPOFUNCIÓN MUSCULAR.
APARIENCIA ESTÉTICA DE UN FALSO ESTRABISMO PSEUDOESTRABISMO APARIENCIA ESTÉTICA DE UN FALSO ESTRABISMO
PSEUDOESTRABISMO EPICANTO HIPERTELORISMO
ESTRABISMO Manifiesta: Tropia Latente: Foria La pérdida del paralelismo de los ojos puede ser: Manifiesta: Tropia Latente: Foria
Según la dirección de la desviación: * Endo * Exo * Hiper * Hipo
Según el ojo afectado: * Unilateral * Alternante
CLASIFICACIÓN ETIOPATOGÉNICA * Estrabismo no acomodativo * Estrabismo acomodativo * Estrabismo parcialmente acomodativo
ESTRABISMO NO ACOMODATIVO Presentación temprana Tono muscular es el responsable Tratamiento – cirugía
ESTRABISMO ACOMODATIVO Presentación más tardía Acomodación es la responsable Tratamiento – lentes
ESTRABISMO PARCIALMENTE ACOMODATIVO Estrabismo que tiene la participación de los dos componentes (tono muscular y acomodación) Tratamiento – cirugía y lentes