Los Signos Vitales

1. Pulso Se conoce palpando la expansión que se produce como resultado de las contracciones cardíacas Frecuencia: N° de pulsaciones durante 1 minuto. Rápido-Normal- Lento Ritmo: Regularidad. Es regular cuando el tiempo entre cada latido es siempre igual. Llenado: Fuerza. Refleja la presión que hace la sangre y que expande las paredes arteriales. Lleno- Débil

Pulso Rangos normales de frecuencia LACTANTE:100 a 160 latidos x min NIÑO: 80 a 120 latidos x min ADULTO: 60 a 100 latidos x min

Variaciones del Pulso Observación Posible causa Rápido, regular y lleno Miedo, ejercicio, golpe de calor, presión alta Rápido, regular y debil Shock, hemorragia, coma diabetico Lento y lleno AVC, fractura de cráneo Ausencia de pulso Paro cardíaco

Tomar el pulso Coloque los dedos índice y medio en la parte media de la muñeca. Mueva las yemas suavemente hacia el lado del pulgar hasta que pueda sentir las pulsaciones de la arteria que está debajo. Oprima con firmeza, especialmente si el pulso es débil. Cuide de no presionar demasiado, pues, podría interferir en el flujo sanguíneo.

Tomar el pulso Determinar la frecuencia X2 30 SEG Determinar la frecuencia Cuente la frecuencia de las pulsaciones x 30 segundos Multiplique ese número por dos, lo que le dará el n° de latidos por minuto. Mientras cuenta, estime si el pulso es regular o irregular y si es lleno o débil.                                                             

2. Respiración Es el proceso por el cual se inhala y se exhala el aire necesario para el organismo. Profundidad: Cantidad de aire que entra en cada respiración. Profunda – Superficial. Frecuencia: Numero de respiraciones en un minuto. Rápida- Normal- Lenta. Ritmo: Es regular cuando el tiempo entre cada ciclo de inhalación-exhalación es siempre igual. Regular- Irregular.

Respiración Rangos normales de frecuencia LACTANTE: 34 a 60 resp x min NIÑO: 20 a 34 resp x min ADULTO: 12 a 20 resp x min

Variaciones de la respiración Observación Posible causa Rápida y superficial Shock, cardiopatías, golpe de calor Dificil y fatigosas, Dificultad respiratoria Profunda, laboriosa Obstrucción, enfermedad pulmonar, lesión tórax Roncante AVC, intoxicación x drogas o alcohol Silbante, estridente Asma, espasmo laringe Ausencia de respiración Paro respiratorio

Tomar la respiración Inicie el conteo de las respiraciones tan pronto haya determinado el pulso. Deje transcurrir 30 segundos mientras cuenta los movimientos del pecho y escucha el ruido de las respiraciones. Multiplique por 2 el n° de respiraciones, para cono

3. Temperatura de la piel Es el balance que existe entre el calor producido por el cuerpo y el que se pierde. Observación Posible causa Fría, humeda y pegajosa Shock, sangrado Fría y húmeda Hipotermia Caliente y seca Fiebre alta, golpe de calor Caliente y húmeda Infección

Tomar temperatura Determine la temperatura de la piel en la frente con el dorso de la mano Si la temperatura del paciente se acerca a lo normal, será fácil sentirlo puesto que no notará gran diferencia entre la piel de él y la suya. Si la piel del paciente se siente caliente, fría, etc, la diferencia entre la piel de usted y la de él será notable.

4. Color de la piel Observación Posible causa Rojo Los cambios son difíciles de detectar en una persona que no se conoce, porque no se sabe cómo es normalmente. Observación Posible causa Rojo HTA, alcohol, sonrojo quemadura sol, infección Rojo cereza Intox monoxido carbono Amarilla Probl higado, sangre Pálida Shock, IAM, miedo Azul (cianótica) ICC, OVACE

5. Pupilas Cuando una personas no ha sufrido lesión o enfermedad, es normal que las pupilas reaccionen a la luz de forma simétrica o igual: Reflejo fotomotor. Existen ciertas condiciones que provocan alteraciones en el tamaño de la pupila.

Variantes pupilares Midriáticas: Pupilas dilatadas Mióticas: Pupilas contraídas Isocóricas: Ambas pupilas de igual tamaño Anisocóricas: Pupilas de diferente tamaño.

Observación Posible Causa Dilatadas, sin respuesta a la luz Paro cardíaco, drogas, inconciencia, trauma, Hipoxia. Contraídas Alteraciones SNC, influencia narcóticos Pupilas anisocóricas AVC, Lesión base cráneo Sin brillo (opaca), que parece no enfocar Fallecimiento, shock, coma