CASO 1 Mujer de 48 años. Refiere 6 meses antes bulto en LIS de MI, acude a consulta (noviembre) por notarse bulto en axila izquierda.
Noviembre
Noviembre
Noviembre
A los 6 meses tras tratamiento
A los 9 meses
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CMLA (CARCINOMA MAMA LOCALMENTE AVANZADO) RESPUESTA COMPLETA POR RM POST-QT CON CONFIRMACIÓN HISTOLÓGICA.
Carcinoma inflamatorio CLAM, significativa afectación del volumen mamario, con tumor de tamaño variable y con infiltración de los ganglios linfáticos regionales. Localmente avanzado Carcinoma inflamatorio Tiempo de evolución >3 meses, <3 meses Primer signo Nódulo palpable Signos inflamatorios Mamografía Nódulo maligno Patrón difuso, edema de piel, Formas indiferenciadas Anatomía Patológica Variable Infiltración de linfáticos dérmicos Receptores 50-60 % Poco frecuente Supervivencia 5 años 20-30 % 0-5 %
RM en la evaluación de respuesta al tto con QT-neoadyuvante. CMLA ó no susceptibles de Qx conservadora. Reducción tumoral- Qx conservadora con bordes libres. Evaluación «in vivo» de la quimiosensibilidad del tumor. Evaluar la respuesta, cuantitativa y cualitativa. Correlación RM-histología final, 0,71-0,90. Limitación: infra y sobreestimación. Espectroscopia y difusión, resultados esperanzadores.
Otras aplicaciones de la RM mama……. Cribado en pacientes de alto riesgo. Estudio del cáncer de mama oculto. El estudio de una sospecha de recidiva. La valoración de las prótesis de mama. La estadificación del cáncer de mama es una de sus principales aplicaciones clínicas en determinados centros, aunque polémica.