Orden de Cambio # _____ Costo $____________ Dias - ______ Explicación Foto- AntesExplicación Foto- Después Foto Forma AVP Rev. Junio 2014

Página 2 Modernización del Res __________________, RQ 00_______ DESCRIPCION DEL PROYECTO: El alcance del proyecto consiste principalmente en …. … que incluye: demoliciones selectivas, reemplazo de ventanas, puertas, terminaciones de piso y pared, reemplazo de equipos de baño y plomería, pintura, instalación de aire acondicionado, instalación de sistema de protección contra incendio, instalación de rejas así como nueva distribución de sistema eléctrico, teléfono y data. DATOS DEL PROYECTO:  Contratista General: Nombre  Diseñador Nombre  Gerente del Proyecto Nombre  Ing. de AVP Nombre  Monto total del Proyecto:$0.00  Total en Ordenes de Cambio Aprobadas:$0.00  Monto del Proyecto Modificado (CO6):$0.00  Duración original: # días calendarios  Tiempo adicional:# días calendarios  Duración modificada (CO1):# días calendarios  Fecha de Comienzo:___ de ___________ de 20__  Fecha de terminación original: ___ de ___________ de 20__  Fecha de Terminación modificada (CO2):___ de ___________ de 20__  % de Tiempo transcurrido:#.# %

1. Tema 1 Crédito: $###.## 2. Tema 2 Crédito: $###.## 3. Tema 3 Crédito: $###.## 4. Tema 4 Costo: $###.## 5. Tema 5 Costo: $###.## 6. Tema 6 Costo: $###.## Página 3

1. Tema 1 Costo (crédito): $ _(###.##)_______ Extensión de Tiempo: ___ días calendario Crédito. Breve descripción. Causa: Este cambio fue debido a ___. Consecuencia de no realizar la partida: Qué pasaría si no se hace esta partida. Estatus del progreso de los trabajos que se solicitan en la partida: Este trabajo fue o no fue realizado por el contratista. Página 4 Explicación Foto- AntesExplicación Foto- Después Foto

4. Tema 4 Costo (crédito): $ _(###.##)_______ Extensión de Tiempo: ___ días calendario Costo. Breve descripción. Causa: Este cambio fue debido a ___. Consecuencia de no realizar la partida: Qué pasaría si no se hace esta partida. Estatus del progreso de los trabajos que se solicitan en la partida: Este trabajo fue o no fue realizado por el contratista. Página 5 Explicación Foto- Antes Explicación Foto- Después Foto

1. Debido a la condición del clima Breve descripción de la extensión de tiempo por condiciones de clima. 2. Debido a trabajos realizados por esta orden de cambio Breve descripción de las razones por las que se extiende el tiempo del contrato. El total de días calendario considerando lo anterior es de _____ días calendario. Página 6