ENFERMEDAD DE AUJESZKY INTRODUCCIÓN. CASO CLÍNICO. DISCUSIÓN. RESUMEN.
HÁBITAD: CASA, SIEMPRE ATADO. “ L L E T G E T “ PERRO, MACHO, 4 AÑOS. CRUCE BRETÓN, 22 kilos. FUNCIÓN: GUARDA. HÁBITAD: CASA, SIEMPRE ATADO.
“ L L E T G E T “ 1er día Motivo de la consulta: Vómitos de presentación aguda. Examen físico: Tª 40,7. Postración, mucosas congestivas, leve disnea, taquicardia, pliegue cutáneo normal, palpación abdominal: borborismos. Análisis clínicos: Htº 48 %, P.Tot 7.5, Leu. 7500, He. 6.1*106
Presencia de gas y dilatación Intest. Delg. Diagnóstico clínico: Radio L/L abdominal: Presencia de gas y dilatación Intest. Delg. Diagnóstico clínico: Gastroenteritis ? Tratamiento: Suero, amoxi., metoclopramida. Pronóstico: Ver evolución clínica.
“ L L E T G E T “ 24 horas después ( m á s d e l o m i s m o ) Examen físico: Tª 40,9. Postración y abatimiento, mucosas muy congestivas, pliegue cutáneo persistente, disnea, taquicardia, palpación abdominal: borborismos, vómitos. Análisis clínicos: Htº 62 %, P.Tot 7.8, Leu. 12000, Urea: 32, Creat: 0.7, G.P.T. 136, Gluc:134
Radiografía 24 horas después Radiografía inicial
Radio L/L abdominal: (igual que 24 h. antes) Presencia de gas y dilatación Intest. Delg. Diagnóstico clínico: Íleo paralítico, estado de shock. Tratamiento: Suero L-Ringer, cefa-clinda. 2 horas después, laparotomía exploratoria Congestión generalizada ap. digestivo, gas en el intestino delgado, “ nada tangible ni evidente”
“ L L E T G E T “ 2 h. post-cirugía. Prurito muy intenso en zona abdominal, de forma incontrolable, automutilación. Muerte a las 4 horas. Enfermedad de A U J E S Z K Y ¡ SEGURO ! Confirmación por Anatomía Patológica. Aislamiento del virus en lab. especializado.
Inmunoperoxidasa positivo Neuronofagia Inmunoperoxidasa positivo
D I S C U S I Ó N ¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE AUJESZKY? ¿ CÓMO SE CONTAGIA ? ¿ QUE SINTOMAS CLÍNICOS PRESENTA? ¿ ES POSIBLE DIAGNÓSTICO CLÍNICO? ¿ EXISTE PREVENCION? ¿ DÓNDE HUBO EL ERROR de PROTOCOLO?
ENFERMEDAD DE AUJESZKY P S E U D O R A B I A Enfermedad vírica, alphaherpesvirus. Distribución mundial. Existen planes erradicación. Cerdo especie diana y reservorio. Solamente el cerdo adulto sobrevive a la infección. Rumiantes ( vacuno, ovino, caprino) Perro, gato y conejo.
SINTOMAS CLÍNICOS EN EL PERRO Ptialismo 84% Anorexia 76% Ataxia 64% Taquipnea 60% Disnea 55% Vómitos 36% Espasmos M. 36% Agresividad 34% Disfagia 24% Paresia 15% Compatibles con una intoxicación aguda
SÍNTOMAS CLÍNICOS EN EL PERRO Ptialismo 84% Anorexia 76% Ataxia 64% Taquipnea 60% Disnea 55% Vómitos 36% Espasmos M. 36% Agresividad 34% Disfagia 24% Paresia 15% Compatibles con una intoxicación aguda P R U R I T O y AUTOMUTILACIÓN 52 %
P R U R I T O y AUTOMUTILACIÓN
Motivo consulta: Sialorrea intensa
24 horas después Neumotórax
D I A G N Ó S T I C O Clínico “In vivo” fácil /difícil. LABORATORIAL Cultivo y aislamiento del virus. P.C.R. Técnicas específicas Inmunoperoxidasa Anticuerpo anti proteína vírica Hibridación ADN vírico Detecta latencia, portadores
Inmunoperoxidasa Hibridación ADN vírico Anticuerpos Detecta latencia, portadores Inmunoperoxidasa Anticuerpos anti proteína vírica
Vacunas vivas marcadas Virulencia depende presencia de ciertas proteínas en el virus. Su ausencia reduce la virulencia y disminuye la diseminación neurótrofica. Cambia el neurotropismo. Timidinkinasa TK + / - Glicoproteinas gE/gI + / - Un solo tipo de virus antigénico Varios tipos geonómicos
Estudio comparativo patogenicidad entre cepas Virulenta / BARTHA K61 Cerdo SI NO Cordero Pollo Conejo 50% Sin prurito Bovino Perro g E + -
¿ DÓNDE HUBO EL ERROR de PROTOCOLO? ¿ ANAMNESIS ? Hábitat. Urbano. Rural. Tipo de alimentación. Paseos ( Fines de semana ).
R E S U M E N Enfermedad vírica, poco frecuente. Presentación clínica variable. Diagnóstico “ in vivo” difícil. Técnicas especiales. IMP-PCR. Prevención: evitar ingestión de cerdo crudo.