Equipamiento de áreas hospitalarias para la atención de víctimas de desastres Lic. Enf. Concepción Magaña Hernández
Objetivos Enfatizar la importancia de la estimación precisa de los requerimientos en cada uno de los insumos. Ejemplificar cómo se define la responsabilidad para el aseguramiento del abasto. Definir por grupos el material y equipo necesario para la atención de víctimas de un evento catastrófico.
Área de TriageÁrea Roja Área Amarilla Área Roja
Plan hospitalario Responsable de la unidad Director médico Coordinadores de área Administrador Responsable de abasto Directora de Enfermería Brigada de soporte básico de vida
Hospital de Traumatología Dr. Victorio de la Fuente Narvaez Hospital Rojo Capacidad 270 camas censables
Hospital de traumatología Dr. Victorio de la Fuente Narvaez Hospital de traumatología Dr. Victorio de la Fuente Narvaez Urgencias Quirófano Cuidados Intensivos Central de Equipos Hospitalización Almacen Farmacia Ropería Dietología Laboratorio Radiología
Hospital de Traumatología Dr. Victorio de la Fuente Narvaez Día típico 90 atenciones en urgencias 60 ingresos a observación 44 cirugías 18 cirugías de urgencias en 24 horas 85% ocupación en hospitalización 40% de ocupación en UCI Capacidad resolutiva 80 pacientes en urgencias simultáneamente (33%) 68 cirugías de urgencia (54%) 310 camas 18 camas
Soluciones parenterales Consumo promedioIncremento esperado Sol. Hartmann 86300% 344 Sol. Cloruro de sodio 0.9% % 900 Sol. Mixtas % 372 Agua inyectable 56200% 168 Almidon 5300% 20 Gelatina 3300% 20
Medicamentos Analgésicos Ketorolaco Etofenamato Clonixinato de lisina Metamizol Nalbufina Buprenorfina Antibióticos Penicilina Dicloxacilina Cefotaxima Ceftazidima Amikacina Metronidazol Ciprofloxacina Biológicos Toxoide tetánico Gamma globulina antitetánica Sedantes y anestésicos Midazolam Propofol Dexmedetomidina Lidocaína Sevofluorano Isofluorano
Abasto de medicamentos y soluciones Urgencias Quirófano Cuidados Intensivos Central de Equipos Hospitalización Administrador Responsable de Farmacia Coordinador de área Enfermera de abasto
Instrumental quirúrgico Equipos: Cirugía abdominal 4 Cirugía de torax 3 Traqueostomia 4 Craneotomia 5 Amputación 2 Cirugía maxilo 2 Cirugía menor 4 Cirugía vascular 3
Capacidad resolutiva áreas quirúrgicas Un incremento lesionados > ó = del 30% indica modificación de actividades rutinarias. Turno matutino:14 salas x 2 vespertino:12 salas x 2 nocturno: 8 salas x 2 Total 68 cirugías en 24 horas (54%)
Ropa esteril PaqueteDía típicoReservaIncrementoReserva Bulto general (54%)123 Batas quirúrgicas (54%)663 Batas de piso (100%)600 Campos quirúrgicos (54%)700 Campos de piso (100%)960
Material esteril PaqueteDía típico33 % urg60 % uci15 % hospTotal Gasa hosp1200 (7B ) (43%) Gasa rx 82 (4b 3 200) 126 (54%) Aposito q20 (6B 3 600) 30 (54%) Aposito rollo30 (4B 160) 10515TIPO DE LESIONADOS
Recursos humanos Ceye18 personas x turno (12) Quirófano89 enfermeras x 24 horas (68) Urgencias46 enfermeras X turno (16) 24 Área amarilla 2 abasto 16 Área roja 2 RCP 2 Coordinador de área UCI20 enfermeras x turno (12) Hospitalización72 enfermeras x turno (55)
Equipos electromédicos 20 Monitores electrocardiográficos 14 Desfibriladores con monitor 15 Carros de paro equipados 62 Equipos para ventilación mecánica 5 Electrocardiógrafos 78 Bombas de infusión
Unidades de apoyo Hospital de Ortopedia Dr. Victorio de la Fuente Narváez Unidad de Medicina Física y Rehabilitación Hospital General de Zona no. 24 Hospital Gineco Pediatría 3 a Hospital Juárez de México
El equipamiento de las áreas hospitalarias tiene lugar Etapa Antes del siniestro, con la estimación de los requerimientos de acuerdo a la capacidad resolutiva de la unidad; y comprende: medicamentos, material de curación, instrumental, equipos electromédicos y recursos humanos. Los avances en la adecuación de las áreas de expansión son indispensables para la estimación correcta de los suministros. El éxito en el equipamiento depende en la correcta coordinación interdisciplinaria y con las unidades de apoyo. Conclusiones