Arenas Alfaro Carlos de Jesus. Ciclo ovulatorio

Placentación hemocorial. Sitio anatómico. Endometrio. Implantación. Placentación hemocorial. Blastocisto.

El Eje Hipotálamo-hipófiso-ovárico.

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Regulan la proliferación de las células de la granulosa. GDF9 BMP-15 Regulan la proliferación de las células de la granulosa. Se producen en los ovocitos.

FSH.

+FSH en la F.L. +receptores de FSH. Citocromo P450 aromatasa. Androstenediona. Estradiol.

Células de la granulosa. Estrógeno. Folículo Dominante. Receptores de LH-

Células de la granulosa. Hipófisis. Progesterona. Secreta o favorece LH. Células de la granulosa. Suprime FSH Inhibina B. Hipófisis.

Esteroides.

Progesterona. Estradiol. ERα ERβ PR-A PR-B

Ciclo Endometrial.

Fase endometrial proliferativo o preovulatoria. La revitalización empieza antes incluso que cese la hemorragia menstrual. El endometrio aumenta de grosor

FASE PROLIFERATIVA TEMPRANA Menos de 2 mm de espesor. Glándulas rectas estrechas y tubulares, cubiertas de células epiteliales columnares bajas con nucleos basales redondos. El citoplasma epitelial tiene muchos poliribosomas, pero el retículo endoplasmático y el aparato de Golgi no está bien desarrollados.

FASE PROLIFERATIVA TARDIA. Glándulas con amplia separación entre ellas en la zona superficial, con más tortuosidad en las zonas más profundas. El epitelio glandular se vuelve más alto y eudoestratififica cerca del momento de la ovulación.

FASE SECRETORA TEMPRANA. Las células epiteliales glandulares, comienzan a acumular vacuolas ricas en glucógeno en su base y hay moderada actividad secretora como acumulaciones eosinófilas en la luz glandular.

FASE SECRETORA MEDIA y TARDIA. 5-6mm. De espesor, muy vascularizado y rico en glucógeno. Predesidualización. Es característico el desarrollo de arterias espiraladas que se enrrollan y se alargan más rápido que el engrosamiento endometrial.

FASE PREMENSTRUAL Infliltración estromática de leucocitos polimorfonucleares y mononucleares. El esqueleto reticular del estroma empieza a desintegrarse. El espesor endometrial disminuye en los días previos a la menstruación como resultado de pérdida de líquido tisular. Proteasas VS. Metaloproteinasas.

MENSTRUACION. La hemorragia ocurre luego de que las arterias espiraladas se relajan, el endometrio superficial se distiende por la formación de hematomas y se desarrollan fisuras que llevan al desprendimiento en fragmentos del tejido. También hay autofagia y heterofagia por presencia de macrófagos.

MENSTRUACION. Hay aumento de la actividad de fosfatasa acida endometrial durante la segunda mitad del ciclo y una aceleración postovulatoria del desarrollo lisosómico del estroma.