BACILOSCOPIA EXTENDIDO Y COLORACION DE ZIEH NEELSEN GUIA DE LABORATORIO No 3 BACILOSCOPIA EXTENDIDO Y COLORACION DE ZIEH NEELSEN
Pasos de la coloracion
Escala de de lectura
lepra Bacilo pleomórfico ácido alcohol resistente. • Mide entre 1-8 micras l x0,2-0,5 a . • Intracelular obligado cuya estructura blanco es la celula de Schwann y macrófagos. • No se ha logrado cultivar in vitro. • Crecimiento lento, tiempo de generacion de 14días • pH 5,8-6,5 y temperatura de 30ºC
Identificación y distribución de las muestras
“Se acepta internacionalmente que en los pacientes que no han iniciado el tratamiento se deben tomar muestras de varios sitios, como mínimo del lóbulo de las orejas y dos lesiones activas, y que los mismos sitios deben utilizarse para el seguimiento del tratamiento (4). La muestra de moco nasal no se recomienda, porque su toma es molesta, las micobacterias no tuberculosas que no son patógenas se encuentran, generalmente, en la nariz de sujetos saludables y, durante el curso del tratamiento, Mycobacterium leprae puede desaparecer de la mucosa nasal antes que de las lesiones cutáneas”
formato de esquema corporal para señalar el sitio de las lesiones NUEVO FORMATO “Nuevo formato de esquema corporal para señalar el sitio de las lesiones para la toma de muestras”
TOMA DE MUESTRAS Isquemia Manual Aspiración Liquido Intersticial de Codo
Indice bacteriogico de ridley INDICE BACTERIOLÓGICO Se utiliza la escala logarítmica de Ridley, que va del 0 al 6+, que se basa en el promedio de bacilos observados en el frotis, contando los sólidos, los fragmentados y los granulados.
Indice: 0 No se encuentra ningún bacilo en 100 campos observados con objetivo de inmersión (1000 X), Debe examinarse 100 campos horizontales y 100 verticales como mínimo. 1+ Se visualiza un promedio de 1 a 10 bacilos en 100 campos observados con objetivo de inmersión (1000 X). Deben examinarse 100 campos como mínimo. 2+ Se visualiza un promedio de 1 a 10 bacilos cada 10 campos observados con 3+ Se visualiza un promedio de 1 a 10 bacilos por campo observados con objetivo de inmersión (1000 X). Deben examinarse 25 campos como mínimo.
4+ Se visualiza un promedio de 10 a 100 bacilos por campo observados con objetivo de inmersión (1000 X). Deben examinarse 25 campos como mínimo. Pueden observarse globis a partir de esta codificación 5+ Se visualiza un promedio de 100 a 1000 bacilos por campo observados con objetivo de inmersión (1000 X). Deben examinarse 25 campos como mínimo. 6+ Se visualiza un promedio de más de 1000 bacilos por campo observados con objetivo de inmersión n (1000 X). Deben examinarse 25 campos como
Representacion diagramatica del indice bacteriologico para el frotis con la escala de ridley
GLOBIS En el informe también debe mencionarse la presencia de globis. Debe recordarse que estos se originan al reproducirse los bacilos dentro de los macrófagos, a los que termina por destruir y por lo tanto demuestran la imposibilidad de estos últimos de defenderse del M. leprae. Su presencia es característica de la Lepra lepromatosa, forma polar de baja resistencia al