Morfotipos de los miembros inferiores Análisis en los 3 planos

Morfotipo frontal Varo - Valgo Examen clínico: pies juntos, separación a nivel de las rodillas o a nivel de los tobillos

Morfotipos de acuerdo al sexo 20% 60% 10%

Medidas precisas por medio de la tele-goniometría Pies juntos o Pies según el ángulo del paso

El eje frontal del miembro se debe apreciar en el apoyo monopodal y durante la marcha

Morfotipo Sagital Recurvatom Flexum

El recurvatum aumenta la separación entre los cóndilos por la rotación interna de las rodillas Esto se relaciona con la rotación automática que se produce durante la flexo-extensión de la rodilla

El recurvatum aumenta la separación entre los cóndilos Valgo Varo en extensión

Falso genu valgum debido al exceso de grasa en las regiones internas de las rodillas

El morfotipo en flexum se acompaña de una retracción de los músculos isquio-tibiales

Plano Horizontal (TAC) Ante torsión del fémur Rotación en las rodillas Torsión tibial externa Detorsión infra-maleolar (TAC)

Ante torsión del cuello femoral TAC Examen clínico: El cuello femoral es paralelo a la mesa de examen cuando el trocánter es mas protuberante Entonces la pierna indica el plano de los cóndilos = ante torsión del cuello

Exceso de ante torsión del cuello femoral “Estrabismo rotuliano”

Tratamiento de la torsión excesiva del fémur: osteotomía de rotación

Torsión tibial externa (TAC)

Medición de la torsión tibial

Medición de la torsión tibial (clínica) Rodillas de frente: eje de los maléolos con respecto al plano frontal

Medición de la torsión tibial (clínica) Rodillas de frente: eje de los maléolos con respecto al plano frontal

Se comete un pequeño error ya que existe una ligera rotación entre el fémur y la tibia

Medición de la torsión infra-maleolar (TAC)

Medición de la torsión infra-maleolar (examen clínico)

Morfotipo “Medio” 10,6 ± 6° 10° 32° 31,6 ± 6°

Torsión tibial importante

Torsión femoral importante

Torsiones importantes

Tener en cuenta el ángulo del paso

Tener en cuenta el ángulo del paso Se pueden tomar las huellas del paciente durante la marcha para luego colocar los pies sobre sus propios pasos, durante la realización de la TAC

Para 28 pacientes testigos

A veces resulta útil observar la posición precisa del cuello y la cabeza femoral en rotación interna y externa de los miembros (antes de realizar una osteotomía)

Morfotipo en varo-hiper-torsión tibial externa

Morfotipo en valgo-torsión tibial interna