COMPLEJO ASISTENCIAL MALAGA ABORDAJE DEL TRASTORNO BIPOLAR Dra.Laura López Alonso 30 de Mayo de 2013

Índice presentación 2. El Complejo Asistencial Málaga Qué hacemos La Congregación a nivel mundial 2. El Complejo Asistencial Málaga Qué hacemos 4. Principales hitos del año 2012 5. Retos para el 2013 Comenzaré la exposición hablando de….

1.-La Congregación a nivel mundial

Fundada en Ciempozuelos (España) en 1881 26 países de los cuatro continentes Asistencia integral a los enfermos mentales, personas mayores y personas con discapacidad intelectual aunando caridad y ciencia.

Líneas de Actividad 1.293 religiosas y 6.058 colaboradores Atención Psiquiátrica Intrahospitalaria 60 centros (8.702 plazas) Discapacidad Psíquica 13 centros (1.475 plazas) Psicogeratría 18 centros (863 plazas) Hospitales generales 6 centros (425 plazas) Psiquiatría Extrahospitalaria 110 centros (8.500 plazas) Daño Cerebral 3 centros (90 plazas)

2.-El Complejo Asistencial Málaga

Provincia Madrid Andalucía Málaga. Complejo Asistencial Málaga El cam situado en Andalucía, pertenece a la provincia de Madrid

Reseña histórica En el año 1884 llegaron a Málaga las primeras cuatro hermanas hospitalarias enviadas por San Benito Menni para atender un orfanato de niños. En el año 1889 fundaron nuestro centro llamado “Psiquiátrico de Mujeres” siendo la primera institución psiquiátrica en Málaga en atención a enfermas mentales.

Misión La misión Hospitalaria consiste en dar hoy una respuesta humana, actualizada y significativa desde la identidad que nos es propia, a las personas con sufrimiento, exclusión y necesidad en el mundo de la salud y la limitación, preferentemente psíquica. En el Complejo Asistencial de Málaga atendemos a personas con enfermedad mental, personas mayores y discapacitados psíquicos.

Visión criterios que orientan esta misión La persona que sufre es el centro de la acción hospitalaria. La oferta asistencial une ciencia y humanización, y tiene en cuenta la persona en todas sus dimensiones. El respeto y defensa de la vida y los principios de la ética y moral católica, guían la actividad asistencial. Todas las personas implicadas en esta obra: enfermos, familiares, trabajadores, voluntarios y religiosas, forman una comunidad hospitalaria

Valores Podemos sintetizar todos nuestros valores en uno solo, Hospitalidad. Consiste en ofrecer espacio y tiempo, atención, cuidado, humanidad y recursos a los destinatarios de nuestra misión.

3.-Qué hacemos

Áreas de actividad SANITARIA: Salud Mental Unidad de Corta estancia 23 camas Unidad de media y larga estancia 105 camas SOCIO SANITARIA RESIDENCIAL: Psicogeriatría: 128 camas. Discapacidad Psíquica: 63 camas. SOCIO SANITARIA DE DÍA: Unidad de día de Mayores: 40 plazas

Salud Mental Corta Estancia Pacientes que presenten un cuadro psiquiátrico o neurótico grave susceptible de ser tratado y mejorado en poco tiempo. Características: Unidad de puertas abiertas gracias al sistema de domótica (errantes y videovigilancia). Habitaciones individuales. Menú adaptado a sus necesidades por criterios de salud, religión, etc.

Salud Mental Larga Estancia Pacientes que padecen trastornos psiquiátricos de evolución crónica. Y la tenemos dividida en 3 secciones dependiendo de los niveles de atención que requiera la persona.

Plantilla Categorías 2008 2009 2010 2011 2012 Directivos 4 Médicos 8 7 6 Psicólogos Trabajadoras Sociales 3 Fisioterapeutas Terapeuta Ocupacional Educador 1 D.U.E. 17 16 18 20 Monitor 2 Auxiliares / Cuidadores 121 123 124 110 108 Hostelería 65 61 59 58 Soporte 15 14 Total 246 241 242 228 Actualmente somos un total de 228 trabajadores. En salud mental trabajamos 3 psiquiatras, cada uno a cargo de una unidad de larga estancia y corta estancia entre los 3. Además en nuestro equipo multidisciplinar tenemos un psicólogo, una T.S, una T.O, un fisiotp y un equipo de enfermeros y auxiliares.

Cuando una persona que padece un T.B contacta con nuestro hospital… 1º En primer lugar será atendido por nuestro Servicio de Admisión Que será el encargado de: Informar a la persona asistida y a su familia o representante/es legal/es de los aspectos económicos, como el coste de la plaza y el depósito necesario para la reserva (proporcionándoselo por escrito para facilitar su comprensión). Entregar la Guía General de la prestación de servicios del centro y las normas de funcionamiento ( Via presencial, Mail o Fax) Preparar historia clínica (incluyendo los consentimientos informados)

Cuando una persona que padece un T.B contacta con nuestro hospital… 2º. El trabajador Social le pedirá que aporte los informes previos que sean relevantes para su atención durante el ingreso y coordinará con usted el día y hora de la valoración de ingreso.

Cuando una persona que padece un T.B contacta con nuestro hospital… 3º El psiquiatra a quien ha sido asignado su caso hará una primera entrevista de evaluación del paciente y su familia en la que se indicará o no el ingreso en la Unidad de Corta Estancia.

Qué Programas desarrollamos… 1.-ENFERMERÍA 1. Programa de acogida y adaptación 2. Programa de vacunación 3. Programa de atención de enfermería estilo de vida, síntomas guía, importancia del sueño, manejo intestinal. manejo de la medicación, manejo de líquidos. manejo de la nutrición, fomento del ejercicio.…. 4. Programa de información al alta 5. Programa de acogida del nuevo personal 6. Programa de Educación para la salud (ej, tóxicos, higiene bucal, fotoprotección, Ca. de mama) Todos los grupos de profesionales del área realizamos una serie de programas a lo largo del año y vamos a comentar los más relevantes en el manejo de un T.B

Qué Programas desarrollamos… 2.- TERAPIA OCUPACIONAL 1.- Programa de evaluación, adaptación y seguimiento 2.- Programa de adaptación ambiental y ayudas técnicas 3.- Programa de Actualidad a) Periódico b) Asamblea 4.- Programa Creativo y Artesanal a) Taller de Artesanías b) Taller de Costura c) Taller de Reciclado de papel 5.- Programa de rehabilitación cognitiva 6.- Programa de AVD 7.- Programa Productivo a) Manipulado b) Marcaje de ropa c) El mercadillo 8.- Programa educativo 9.- Programa de Ocio 10.- Programa de chic@s de oro . Estos son todos los talleres de los que puede beneficiarse un paciente con TB que se encuentre ingresado; claro está que si su situación psicopatológica en ese momento no le permite participar del grupo de talleres pero sin embargo ha manifestado su interés en hacerlo, en la unidad de corta estancia habilitamos una sala de terapia, supervisada por el terapeuta que adaptará la actividad a las condiciones actuales de la persona.

Todos los días de lunes a viernes de 10 a 16:30.

Qué Programas desarrollamos… 3.-Fisioterapia 1. Programa de actividades físicas 2. Programa de hidroterapia 3. Programa de Rehabilitación Cardio-Vascular 3. Junto con M.I tiene un programa que trata de controlar FR del T. metabólico, como sobrepeso, diabetes, HTA, hipercolesterolemia. Situaciones clínicas que pueden estar siendo potenciadas de manera negativa por alguno de los fármacos que se utilizan para tratar el T.B

Hidroterapia: Patologías del aparato locomotor de lenta recuperación y afecciones respiratorias graves crónicas.

Qué Programas desarrollamos… 4. PSICOLOGÍA / PSIQUIATRÍA Implementación del programa de mejora cognitiva para pacientes psiquiátricos institucionalizados. Programa de tratamiento psicológico en pacientes institucionalizados con psicosis y su repercusión en la adherencia al tratamiento farmacológico, mejora de la autoestima, funcionamiento global y adaptación al centro. -Grupos de orientación psicoeducativa, p.ej: entrenamiento en habilidades sociales y resolución de problemas, detección temprana síntomas descompensación, estigma, conciencia de enfermedad y adherencia al tto, aumento de la red social de apoyo… -Relación familiar abierta y flexible -Intervenciones coordinadas -Contacto periódico con psiquiatra de referencia El segundo programa aquí mencionado, contiene ciertas fases en las que realizamos grupos de orientación psicoeducativa en la que podrían integrarse pacientes con TB que estén ingresadas en la UCE

Qué Programas desarrollamos… 5. MEDICINA INTERNA 1.-Programa de control de factores de riesgo cardiovascular. Es muy importante no descuidar las enfermedades físicas que estén coexistiendo con la descompensación psíquica. Todos nuestros pacientes llevan un control semestral de las factores de RV que pueden estar afectando de forma negativa a su salud. Y al ingreso en la UCE, a todos los pacientes se les realiza una valoración general de salud por parte de M.I

Qué Programas desarrollamos… 6. TRABAJO SOCIAL Programa de atención, orientación y asesoramiento a familias y/o responsables de los pacientes. Programa de Asambleas y Salidas extrahospitalarias con residentes. Programa de atención a las necesidades socio-jurídicas de los residentes. Programa de actualización de seguros de documentación: Seguros de defunción de residentes. 1.Problemáticas socio-jurídicas, familiares, económicas, de derivación a otros profesionales, de comunicación, orientativas desde el punto de vista terapéutico, orientación a servicios sociales comunitarios y otros recursos sociales varios y específicos.

Qué Programas desarrollamos… 7. SERVICIO DE ATENCIÓN ESPIRITUAL Y RELIGIOSA 1. Programa de acompañamiento 2. Programa de formación a. Encuentros de espiritualidad b. Encuentros de canto c. Encuentros de solidaridad d. Preguntas y café 3. Programa de animación comunitaria 4. Programa de animación litúrgica Resaltar aquí, que la participación de los pacientes en estos programas es voluntaria y que se atiende al paciente desde un punto de vista espiritual siempre que el lo solicite y sin tener en cuenta su religión.

4.-Hitos en 2012

Identidad y cultura Implantación Acogida a usuarios y familias Implantación del Modelo de Dirección por valores Procedimiento de Selección de personal

Comunicación Nueva WEB Mantener contador accesos a intranet. 2.000 visitas mes Biblioteca virtual

www.hhscjmalaga.org/

Asistencia Hospitalaria Salud mental. Premio III Jornadas de Innovación. Programa de Educación para la Salud Alimentación, Cáncer de mama, Tabaco, Cáncer de pulmón, Higiene buco-dental. Foto protección, Música y relajación PIAs Evaluación PAEs Hoja de alta enfermería Déficit de autocuidados o de actividades recreativas, si hay estreñimiento, cuidados si existen heridass…etc

Asistencia Hospitalaria Participación de los usuarios y sus familias Grupo de Psicoeducación y apoyo emocional Programa de control de factores de riesgo cardiovascular Gabinete de podología Innovación Implantación sistemas de domótica. Control de errantes, Rondas, Prevención de caídas y Humedad. Ética Mejorar la intimidad y lo íntimo Mejorar el conocimiento en la aplicación de contenciones mecánicas

Asistencia Hospitalaria “Uso racional del medicamento” Adquisición, conservación, custodia y dispensación de los medicamentos UNIDOSIS Cada paciente tiene su casillero con su foto identificativa, de manera que reducimos tb los posible errores en la administración de medicación

Organización y gestión Implantación del Sistema de Información Asistencial Educativo

Recursos Humanos Modelo de organización de la función de selección y realización de auditorías en los centros. Acciones a partir resultados Encuesta de satisfacción del personal.

DOCENCIA INVESTIGACION CONVENIO COLABORACION CON UNIVERSIDADES CONVENIO COLABORACION FUNDACIONES Y OTRAS INSTITUCIONES LINEAS DE INVESTIGACION GENETICA Y FARMACOGENETICA ESTIMULACION MULTISENSORIAL ESTIMULACION MAGNETICA REHABILITACION COGNITIVA CONVENIO COLABORACION CON UMA CONVENIO COLABORACION CENTROS FORMACION PROFESIONAL CONVENIO DE COLABORACION AYUNTAMIENTO DE MALAGA CONVENIO COLABORACION FUNDACIONES CONVENIO COLABORACION ASOCIACIONES UMA: prácticum psicología. Practica de alumnos de medicina. FP: auxiliares y monitores de tiempo libre Ayuntamiento: escuela de empleo Fundación Antidemencia Al andalus y La Caixa Asociaciones TDAH y Asperger Universidad de malaga, granada, salamanca y La Habana

CONCIERTOS CONCIERTO CONSEJERIA DE SERVICIOS SOCIALES DE LA JUNTA DE ANDALUCIA EN UED DE PSICOGERIATRIA. CONCIERTO CONSEJERIA SERVICIOS SOCIALES DE LA JUNTA DE ANDALUCIA EN PSICOGERIATRIA CON GRAVES TRASTORNOS DE CONDUCTA. CONCIERTO CONSEJERIA DE SERVICIOS SOCIALES DE LA JUNTA DE ANDALUCIA EN PSICODEFIECIENTE CON GRAVES TRASTORNOS DE CONDUCTA. CONCIERTO CON DIPUTACION DE MALAGA. CONCIERTO CON DIPUTACION DE MADRID. CONCIERTO CON COMPAÑIAS DE SEGUROS PRIVADAS

5.-Retos para el 2013

Identidad y cultura Cooperación Creación de un Convenio de Colaboración con Caritas que proporcione consultas externas gratuitas.

Comunicación Intranet. Provincia y biblioteca virtual Programa de actos para conmemorar en el 2014 el 125 aniversario del CAM. - Octubre 2013: Exposición de pintura de pacientes y pintores Malagueños en el Excmo. Ayuntamiento de Málaga - Gala en el Teatro Cervantes para entrega de premios Iberoamericanos y recaudación para proyecto de ayuda a Guinea Ecuatorial para la creación de un Centro de Rehabilitación de Salud Mental.

Asistencia Hospitalaria Participación de los usuarios y sus familias. Implantar los sistemas de comunicación familiar-usuarios. Sistema comunicación inter-gimnasios. Continuar desarrollo de los sistemas de domótica. Además del control de errantes, control de Rondas, Prevención de caídas y Humedad. Acuerdo proveedor Domótica para desarrollos específico I+D+I.Carro de constantes. Grupo de Psicoeducación y apoyo emocional y control de factores de riesgo cardiovascular.

Asistencia Hospitalaria Ética: mejorar del derecho a la participación de los usuarios. Oferta asistencial de manera integrada (Cartera Integral de Servicios intercentros). Gabinete odontología Gabinete de peluquería Taller de imagen y comunicación

Docencia e investigación IV Jornadas Nacionales de Psicopatología. Marzo 2014.

Muchas gracias por su atención. Muchas gracias por su atención. Les he explicado el pasado y el presente de nuestro centro con ganas de que en futuro lo construyamos entre todos. Muchas gracias por su atención.