ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA.

¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)? “Enfermedad común, prevenible y tratable, que se caracteriza por síntomas respiratorios persistentes y limitación al flujo aéreo que es debida a anormalidades de la vía aérea y/o alveolares generalmente causadas por una exposición significativa a partículas o gases nocivos ” GUIA GOLD

3 La EPOC puede presentarse bajo 2 formas:

4 Humo del tabaco y la contaminación atmósferica. Factores genéticos, edad y sexo, desarrollo y crecimiento de los pulmones. Asma, bronquitis crónica e infecciones. FACTORES DE RIESGO

ETIOLOGIA 5 En nuestro medio es muy fácil encontrar pacientes, que aunque no son fumadores activos o pasivos, están expuestos a factores tales como los: Ambientales Sociodemográficos, como la quema de basuras, o cocinas en leña. La exposición al humo es un factor desencadenante de EPOC a largo plazo.

FISIOPATOLOGÍA. 6

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8 FENOTIPO ENFISEMA FENOTIPO BRONQUITIS

FENOTIPO MIXTO EPOC-ASMA Se les conoce como «pacientes con EPOC con componente asmático prominente» o como «asma que complica la EPOC» Para su diagnóstico se deben cumplir: 2 criterios mayores. 1 mayor y 2 menores.

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SÍNTOMAS Disnea Tos crónica Expectoración FACTORES DE RIESGO Tabaco Gases nocivos Ocupación

12 DIAGNOSTICO

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14 LA GUÍA GOLD CLASIFICA DE ACUERDO AL FEV1. Guías GOLD. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 2019 Report

LA GUÍA GOLD MUESTRA LA ESCALA DE VALORACIÓN DE LA DISNEA Guías GOLD. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 2019 Report

16 EVALUACIÓN CAT Guías GOLD. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 2019 Report

17 EVALUACIÓN CAT Bajo impacto 1-10 puntos: la mayoría de los días son días buenos, pero la EPOC es la causa de alguna de sus limitaciones. Impacto medio (11-20 puntos): existen pocos días buenos en una semana y la EPOC es uno de los principales problemas del paciente. Impacto alto (21-30 puntos): no hay días buenos en una semana media normal y la EPOC es el problema más importante. Impacto muy alto (31-40 puntos): la limitación que produce la enfermedad es máxima.

18 CLASIFICACIÓN DEL PACIENTE

19 TRATAMIENTO

20 NO FARMACOLÓGICOS

21 EPOC: Guía GOLD t

SEGUIMIENTO DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN LA EPOC ESTABLE Guías GOLD. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 2019 Report

23 EPOC: Guía GOLD

PRESCRIPCION DE OXIGENOTERAPIA

la presencia de al menos dos de los síntomas anteriores indica una mayor probabilidad de etiología infecciosa. de entre todos los síntomas, el incremento en la purulencia del esputo es el que mejor correlaciona con la posible etiología infecciosa. Signos secundarios : * Inf. Resp. Alta, fiebre, aumento de la tos o sibilancias. (1) Anthonisen. Ann Intern Med 2007; 106: (2) Stockley. Chest 2000; 117:

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