VALORACION DEL PACIENTE CRITICO NEUROLOGICO JOSEFINA MANOSALVA MURILLO FACULTAD DE ENFERMERÍA CIENCIA Y TECNOLOGIA PARA EL PAÍS
VALORACION DEL PACIENTE CRITICO NEUROLOGICO Estado de conciencia. Actividad pupilar. Función motora. Signos vitales. Función sensitiva.
ESTADO DE CONCIENCIA Es el estado de completo conocimiento de si mismo y del ambiente que lo rodea. Alerta Somnoliento – Obnubilado Estupor Coma
ESCALA DE GLASGOW 15/15 Apertura Ocular Espontánea A la voz Al dolor No 4 3 2 1 Orientada Confusa Inapropiada Incomprensible No 5 4 3 2 1 Respuesta verbal Obedece ordenes Localiza Dolor Retira el dolor Flexiona al dolor Extensión al dolor Ninguna 6 5 4 3 2 1 Respuesta motora
ACTIVIDAD PUPILAR Midriáticas Mitóticas Normales Isocoricas Reacción Tamaño Mitóticas Normales Isocoricas Reacción Perezosas Fijas
FUNCION MOTORA Fuerza Muscular. Tono Muscular. Coordinación Muscular. Postura. Reflejos. Movimientos Anormales.
0/5 = Paciente plejico. 1/5 = Contracción muscular. 2/5 = Contracción muscular mas desplazamiento. 3/5 = Contracción muscular, desplazamiento y elevación del miembro. 4/5 = Contracción, desplazamiento, elevación y vence resistencia. 5/5 = Paciente normal.
ALTERACIONES DE LA FUNCION MOTORA Plejia Paresia Monoparesia Monoplejia Hemiplejia Hemiparesia Cuadriplejia Cuadriparesia
ALTERACIONES DE LA FUNCION SENSITIVA Anestesia Hipoestesia Hiperestesia Parestesia