LA IMPORTANCIA DE LA LECTURA EN SALUD MENTAL María Tajes Alonso Servizo Saúde Mental e Asistencia a Drogodependencias

La salud mental es parte integral de la salud; tanto es así que no hay salud sin salud mental. La salud mental está determinada por múltiples factores socioeconómicos, biológicos y medioambientales. Existen estrategias e intervenciones intersectoriales eficaces y rentables de promoción, protección y restablecimiento de la salud mental. La salud mental es algo más que la ausencia de trastornos mentales: es parte integral de la salud; tanto es así que no hay salud sin salud mental.   La salud mental es un estado de bienestar en el que la persona realiza sus capacidades y es capaz de hacer frente al estrés normal de la vida, de trabajar de forma productiva y de contribuir a su comunidad. La salud mental y el bienestar son fundamentales para nuestra capacidad colectiva e individual de pensar, manifestar sentimientos, interactuar con los demás, ganar el sustento y disfrutar de la vida. Sobre esta base se puede considerar que la promoción, la protección y el restablecimiento de la salud mental son preocupaciones vitales de las personas, las comunidades y las sociedades de todo el mundo. Determinantes de la salud mental La salud mental individual está determinada por múltiples factores sociales, psicológicos y biológicos. La mala salud mental se asocia asimismo a los cambios sociales rápidos, a las condiciones de trabajo estresantes, a la discriminación de género, a la exclusión social, a los modos de vida poco saludables, al bajo nivel educativo, a los riesgos de violencia y mala salud física y a las violaciones de los derechos humanos. También hay factores de la personalidad y psicológicos específicos que hacen que una persona sea más vulnerable a los trastornos mentales. Por último, los trastornos mentales también tienen causas de carácter biológico, dependientes, por ejemplo, de factores genéticos o de desequilibrios bioquímicos cerebrales.

CONOCER EXPERIENCIAS LOCALES Y TRABAJAR EN RED

Experiencias locales y nacionales Existen iniciativas, pero son pocas aquellas que están impulsadas, implementadas y coordinadas por el sistema sanitario en colaboración con las bibliotecas públicas. Galicia: grupos de lectura desarrollados por asociaciones y profesionales del ámbito de la salud mental proyecto literapia catálogos para pacientes recomendaciones de profesionales en el ejercicio clínico

normalizadora/ desestigmatizante

incorporar visión del paciente

MEJORAR ESTADO EMOCIONAL

Término acuñado por Samuel McChord Crothers en 1919. En los años 30, quedó constituída como campo científico. Años 40-60 : aumento de las publicaciones referidas a la investigación en este ámbito. En los años 80-90 el uso de la biblioterapia como herramienta psicoeducativa se fue extendiendo. El potencial de la biblioterapia como intervención terapéutica empezó a evaluarse con la llegada de la Medicina Basada en la Evidencia (MBE) y la Psicología Basada en la Evidencia (PBE), En las últimas décadas, la biblioterapia se evaluó en estudios primarios, revisiones sistemáticas y metaanálisis y empezó a ser considerada en las guías de práctica clínica en el ámbito de la salud mental.

Experiencias internacionales Reino Unido es un referente en la implementación de programas de prescrición de libros en el sistema sanitario en colaboración con las bibliotecas públicas. Reading Well Books on Prescription (NHS, 2013) Book on Prescription, comezou na década do 2000 e se implantou a nivel nacional no National Health Service (NHS) en 2013 baixo a denominación Reading Well Books on Prescription. Esta experiencia obtivo unha ampla aceptación por parte dos clínicos e dos pacientes (12-14).

Experiencias internacionales Reino Unido es un referente en la implementación de programas de prescrición de libros en el sistema sanitario en colaboración con las bibliotecas públicas. Reading Well Books on Prescription (NHS, 2013) Well into Words Get into Reading The Power of Words (sistema sanitario público de Irlanda) The HANDI Project (Australia). destacaronWell into Words Get into Reading (16, 17), aínda que estes últimos empregan poesía e prosa en grupos de lectura tanto en bibliotecas coma en hospitais ou outros centros sanitarios

¿Cual es la evidencia de su efectividad? Recomendaciones en guías de práctica clínica National Institute for Health and Care Excellence (NICE) del Reino Unido Guía de la Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) Programa de Guías del Sistema Nacional de Salud en España recomiendan el uso de biblioterapia y materiale de autoayuda para problemas psicológicos y trastornos mentales frecuentes como la depresión, la ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo, el insomnio o los trastornos da alimentación. Estas guías aconsejan el uso de libros de autoayuda tanto para adolescentes como para adultos y señalan mayor evidencia cuando la biblioterapia es llevada a cabo con apoyo de los profesionales de la salud.

¿Cual es la evidencia de su efectividad? Evidencia en revisiones sistemáticas Existe evidencia científica sólida de que la biblioterapia de autoayuda puede mejorar la salud y el bienestar. Globalmente la evidencia es mayor para la autoayuda guiada, aunque algunos estudios sugieren que la biblioterapia sin soporte de los profesionales puede ser efectiva. Factores condicionantes: motivación, la capacidad de lectura y la personalidad..

bibliografía Crothers SM. A Literary Clinic. Atlantic Monthly. 1916;118:291-301. McKnight M. Information prescriptions, 1930-2013: an international history and comprehensive review. J Med Libr Assoc. 2014;102(4):271-80. Seitz EM. Biblioterapia Hospitalaria. Boletín Anabad. 2011;3. Dysart-Gale D. Lost in translation: bibliotherapy and evidence-based medicine. J Med Humanit. 2008;29(1):33-43.