VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA DURANTE LA AGUDIAZACIÓN DE EPOC EN UN HOSPITAL COMARCAL L. Piñel Jiménez 1, N.M. Reina Marfil 2, A. Ruíz Martín 2, E. Cabrera César 2, M.C. Vera Sánchez 2, M. Garza Greaves 2, A. Martínez Mesa 2, A.M. Aguilar Gálvez 2, J.L. Velasco Garrido 2. Institución 1: Servicio de Neumología. Hospital San Agustín. Linares (Jaén). Institución 2: Servicio de Neumología. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga. INTRODUCCIÓN La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) ha demostrado ser un tratamiento efectivo durante la agudización de EPOC (AEPOC) en aquellos pacientes que debutan con acidosis respiratoria aguda o crónica agudizada, ya que mejora la sensación disneica, reduce la estancia hospitalaria, disminuye la necesidad intubación orotraqueal y mejora la supervivencia. Objetivo: Analizar las características de los pacientes que ingresan por AEPOC y precisan de VMNI. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio retrospectivo, descriptivo, en el que se ha revisado la historia clínica informatizada de los pacientes con diagnóstico de AEPOC que durante el ingreso hospitalario han precisado de VMNI, durante el periodo de enero de 2017 a agosto de 2018. Se han recogido variables epidemiológicas, clínicas, mortalidad y re-hospitalizaciones. RESULTADOS Durante este periodo, hubo un total de 23 pacientes con AEPOC que precisaron VMNI.

Características de los pacientes VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA DURANTE LA AGUDIAZACIÓN DE EPOC EN UN HOSPITAL COMARCAL L. Piñel Jiménez 1, N.M. Reina Marfil 2, A. Ruíz Martín 2, E. Cabrera César 2, M.C. Vera Sánchez 2, M. Garza Greaves 2, A. Martínez Mesa 2, A.M. Aguilar Gálvez 2, J.L. Velasco Garrido 2. Institución 1: Servicio de Neumología. Hospital San Agustín. Linares (Jaén). Institución 2: Servicio de Neumología. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga. Características de los pacientes Edad media (años) 73.2 Varones (nº) 22 Hábito tabáquico Fumadores Exfumadores 13% (3) 87% (20) Severidad obstrucción flujo aéreo: GOLD I GOLD II GOLD III GOLD IV 0% 21.7% 60.9% 17.4% Parámetros gasométricos pH pCO2 7,23 79.7 mmHg Tratamientos previos Oxigenoterapia CPAP VMNI 56.5% (13) 17.4% (4) Estancia media 11 días Fallecimientos 30.4% (7) RESULTADOS Al alta, se prescribió oxigenoterapia al 17.4% (4) y se mantuvo la VMNI en modo BIPAP como tratamiento domiciliario al 39.1% (9), de los cuales 3 ya lo usaban con anterioridad. Del total, 5 de los pacientes reingresaron posteriormente por causa respiratoria, de los cuales 3 estaban en tratamiento con VMNI. CONCLUSIONES Los pacientes de nuestro centro que ingresaron por AEPOC y precisaron VMNI por acidosis respiratoria presentan una mortalidad elevada y una estancia hospitalaria prolongada. A pesar del ajuste de parámetros y de mantener la VMNI, algunos de estos pacientes reingresan por causa respiratoria.