Destete Abordaje de un tema polémico Buenas Prácticas Metas 2010
Destete Puede significar 1)proceso de introducción gradual de alimentos sólidos o 2)cese completo de la lactancia materna Es un proceso complejo que comprende ajustes de la nutrición,microbiológicos,inmunit arios,bioquímicos y psicológicos
Definiciones destete OMS UNICEF AAP SUP
Definiciones lactancia prolongada AAP: recomendaciones donde sugiere llevarla a cabo por lo menos durante los dos primeros años de vida OMS-UNICEF: afirman que debe continuarse los dos primeros años de vida
Aspectos Históricos Científicos Médicos
Antropología Diversas culturas Etnias Grupos
Generalidades históricas Talmud Corán Biblia Textos médicos de la India Sumerios Griegos América Colonial
Aspectos Históricos Los patrones de duración de la lactancia materna eran más prolongados en tiempos antiguos Las civilizaciones oriental y occidental prosperaron con lactancia materna más prolongada En la literatura antropológica ya existen pruebas de patrones de lactancia prolongada
Aspectos científicos La principal causa de mortalidad en lactantes en el siglo XIX fue una técnica de lactancia inadecuada y constituyó una de las principales razones para los orígenes de la pediatría como especialidad
Aspectos Médicos Diarreas Deficiencias nutricionales Erupción dentaria Desarrollo individual de cada niño
Efectos beneficiosos lactancia prolongada Sobre la salud del lactante En el crecimiento En la sociedad
Efectos sobre la salud del lactante Protege contra infecciones y alergias Con la extensión de la lactancia se observa una protección prolongada contra infecciones específicas [conc] de factores inmunitarios estables durante el 2º año de lactancia
Efectos sobre el crecimiento del lactante Estudios varios con afectación o no en crec. lineal Dif. grupos investigadores Niños con ingestas baja calorías y morbilidad alta por diarreas Índices de crecimiento; velocidad lineal y estatura para la edad
Efectos sobre la sociedad La Leche League International y sus integrantes han aprendido a protegerse de las censuras de la sociedad Conocimiento de los beneficios Libros ayuda personal para preparación para el destete
Disfrutar de la lactancia como una experiencia que refuerza la autoestima pienso que es un niño con suerte el que continúa amamántandose hasta los 2 años(Psiq.Inf Coello-Novello) Protagonismo de la Madre
Papel del Pediatra Los pediatras deben asumir un comportamiento objetivo cuando ofrecen asesoría sobre el destete y no permitir que interfieran sus predisposiciones o prejuicios culturales con la práctica de la lactancia materna prolongada
Cual es el momento ideal? Debe fomentarse el amamantamiento hasta el segundo año de vida La edad del destete en el siglo XXI debería extenderse después de los 12 meses
Momento de decisión Puede ser conducido por la madre o por el lactante La decisión conjunta es el momento ideal para el destete
Psicología del desarrollo Lactantes con fuerte apego por medio del amamantamiento son más independientes a los 2 años de edad Tienen más dominio de sí mismos a los 5 años de edad Menos ansiedad al ingresar a la escuela,que los alimentados con biberón
Bibliografía Clin.Pediat Norteamerica LLI Ruandi
Autores Dra.Beatriz Maiques