u.t. 14 sistema inmunitario y sanguíneo

i. Sistema inmunitario

definición La inmunidad es la respuesta del organismo ante una sustancia extraña. Neutralización Eliminación FUNCIÓN: PROTECCIÓN REACCIONES ADVERSAS O NEGATIVAS

FACTORES DESENCADENANTES DE LA R.I. F. EXTRÍNSECOS BIOLÓGICOS: VIRUS BACTERIAS HONGOS F. EXTRÍNSECOS NO BIOLÓGICOS: SUST. QUÍMICAS F. INTRÍNSECOS ANÓMALOS: CÉLULAS TUMORALES F. INTRÍNSECOS NORMALES: CÉLULAS PROPIAS FACTORES DESENCADENANTES DE LA R.I.

Vias del proceso inmunitario INMUNIDAD INESPECÍFICA Inmunidad específica Secreciones bactericidas Saliva, lágrimas… Mecanismos protectores Tos, estornudos… Activación de células destructoras. Macrófagos… Sist. complemento Respuesta humoral. Anticuerpos (linfocitos B, infecciones bacterianas extracelulares.) Respuesta celular: Linfocitos T (rechazos, tumores, infecciones hongos, parásitos…tbc) Vias del proceso inmunitario

REACCIÓN ANTÍGENO-ANTICUERPO ANTÍGENO: sustancia capaz de reaccionar con un receptor adecuado linfocito T o B o con un anticuerpo específico. RESPUESTA INMUNITARIA

… ANTICUERPO: globulinas plasmáticas con capacidad para unirse a un antígeno. REACCIONES: PRECIPITACIÓN AGLUTINACIÓN…

EL SISTEMA LINFÁTICO C. linf. Derecho C. Torácico VASOS LINFÁTICOS TIMO MÉDULA ÓSEA BAZO GANGLIOS L. TEJIDOS LINFOIDES VASOS LINFÁTICOS ORGANOS LINFÁTICOS LINFA

FUNCIONES DEL S. LINFÁTICO Transporte del líquido intersticial desde los tejidos a la corriente sanguínea Ayuda en la absorción de grasas en el ID. Papel fundamental en la respuesta inmunitaria.

II. LA SANGRE

DEFINICIÓN SISTEMA LÍQUIDO FORMADO POR: ELEMENTOS FORMES ERITROCITOS LEUCOCITOS PLAQUETAS PLASMA

ERITROCITOS, G.ROJOS, HEMATÍES 4,5 -5,5 MILLONES /mm3 45% = HEMATOCRITO ANTIGENOS SUPERFICIE HEMOGLOBINA - Fe

Leucocitos, G. BLANCOS 4.000 – 12.000 LEUC. / mm3 GRANULOCITOS EOSINÓFILOS BASÓFILOS NEUTRÓFILOS AGRANULOCITOS MONOCITOS LINFOCITOS

PLAQUETAS O TROMBOCITOS 150.000 – 200.000 PLAQ/mm3 ADHERENCIA AGLUTINACIÓN AGREGACIÓN. FORMACIÓN DE TROMBOS MANTENIMIENTO ENDOTELIO CONTROL DE HEMORRAGIAS

PLASMA 53 – 60% Vol. Total. AGUA : 90% SOLUTOS: 8 -10% Electrolitos: Na, K, hormonas… Proteínas: albúmina, fibrinógeno,globulinas.

Iii. patología

1. enf. autoinmunes Reacción frente a los antígenos de sus propios tejidos. Esclerosis múltiple, lupus eritematoso, miastenia gravis, psoriasis….

2. s. i. d. a: Inmunodeficiendia por VIH. VIH + Linf. T4 = INCAP. LINFOCITOS 1ª fase: subclínica 2ª fase: enf. Oportunistas: SIDA TBC, candidiasis, neumonías, toxoplasmosis… Neoplasias: sarcoma Kaposi, linfomas… Demencia…

VIA DE CONTAGIO: PARENTERAL Sangre Fluidos sexuales Vía transplacentaria Trasplantes

3. Patología eritrocítica ANEMIAS: diminución de Hb y hematocrito. A. hemorrágicas T. sintesis Hb.: microcíticas, dism. Fe. Alt. Eritrocitos: déficit Vit. B12 o Ac. Fólico. A. hemolíticas: destrucción hematíes. CLÍNICA: fatiga, palidez, disnea, apatía, alt. Lengua…

… POLICITEMIAS o POLIGLOBULIA: Aumento nº eritrocitos. Clínica: cefalea, vértigos, acúfenos, enrojecimiento de piel y mucosas…

4. PATOLOGÍA LEUCOCITARIA LEUCOCITOSIS: aumento Leucocitos LEUCOPENIA: disminución de Leucocitos LEUCEMIA: neoplasia que afectan a médula, sist. Linfático y bazo. Insuf. Medular: anemia, hemorragias… Masas: óseas, linfadenomas, esplenomegalia… Fiebre, pérdida de peso

5. Patología trombocítica TROMBOCITOSIS: aumento nº plaquetas. TROMBOCITOPENIA: disminución nº plaquetas: Dism. Producción, excesiva destrucción… CLÍNICA: hemorragias.

7. coagulopatías HEMOFILIA: ausencia o defecto de determinados factores de coagulación.

Iv inmunización / INMUNOSUPRESIÓN

inmunización PASIVA ACTIVA NATURAL: ARTIFICIAL NATURAL: ARTIFICIAL: MADRE - HIJO ARTIFICIAL GAMMAGLOBULINAS NATURAL: ENFERMEDAD ARTIFICIAL: VACUNAS inmunización

INMUNOSUPRESIÓN ESPECÍFICA INESPECÍFICA T A R Sólo se inhibe la respuesta frente a Ag concretos Se inhibe toda respuesta inmunitaria INMUNOSUPRESIÓN

GRUPOS SANGUÍNEOS / TRANSFUSIONES

Grupos sanguíneos

TRANSFUSION

TRANSFUSIONES Sangre completa o fracción Sólo estrictamente necesario. REACCIONES HEMOLITICAS POR INCOMPATIBILIDAD REACCIONES TRANSFUSIONALES Transm. Enfermedades Endotoxemias (sangre contaminada) Sobrecarga circulatoria

TRASPLANTES

trasplantes HISTOCOMPATIBILIDAD: TIPOS: HLA (antígenos linfocíticos humanos) TIPOS: Autógeno, áutólogo o autoinjerto Singénico o isoinjerto: gemelos Alogénico u homoinjerto Xenogénico o heterólogo: distinta especie.

Reacciones a los trasplantes RECHAZO HIPERAGUDO RECHAZO AGUDO: Linf. T, 2-4 sem. RECHAZO CRÓNICO:Linf. B, 1-5 años. REACCIÓN INJERTO CONTRA HUÉSPED.