Importante: Adjuntar justificante bancario con la solicitud Curso 2015-2016 Nº Socio ______/__________ Nombre y Apellidos de alumnos/as en el Centro: Alumno/a 1: _______________________________________________________________ Curso: _______________________ Alumno/a 2: _______________________________________________________________ Curso: _______________________ Alumno/a 3: _______________________________________________________________ Curso:_______________________ Importante: Adjuntar justificante bancario con la solicitud Domicilio Familiar: Calle: __________________________________________________________________________ Número: _______________ Piso:_________________ Población: __________________________________ Urbanización: ___________________________________ C. Postal: __________________________ Datos del Padre o Tutor Nombre y Apellidos: ________________________________________________________________________________________ NIF: _____________________________ Teléfono1: _________________________________________________________ Teléfono 2: ______________________________________________________________ Correo Electrónico: __________________________________________________________________________________________________________________________ Datos de Madre o Tutora Nombre y Apellidos: ________________________________________________________________________________________ NIF: _____________________________ Teléfono1: _________________________________________________________ Teléfono 2: ______________________________________________________________ Correo Electrónico: __________________________________________________________________________________________________________________________ Autorizo al AMPA a un uso pedagógico de las imágenes realizadas en las actividades lectivas, complementarias y extraescolares organizadas por dicha asociación al amparo de: en el artículo 18 de la Constitución la Ley 1/1982 de Protección civil de Derecho al Honor y la intimidad personal y familiar y a la propia imagen. Y a la Ley 1/1996 de Protección Jurídica del Menor (Artículo 4. Derecho al honor, a la intimidad ya la propia imagen. -Ficha completa rellena con letra clara en negro o azul. - Anota con claridad tu correo electrónico ya que será un medio de comunicación más rápido y directo. La cuota a pagar por familia es de 30€ para 1 hijo/a y 40€ para 2 o más hijos/as. El ingreso ha de hacerse por transferencia bancaria a la cuenta: 2100 4595 17 0200108393 Para cualquier consulta: ampalosarenales@gmail.com o www.ampalosarenales.es