UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA FACULTAD DE LA SALUD HUMANA CARRERA DE MEDICINA FISIOLOGÍA II TEMA: Concentración y dilución de orina; regulación de la osmolaridad del líquido extracelular y de la concentración de sodio. Integrantes: Abigail Asanza Marjorie Ordóñez Karen Ramón Michael Saavedra Ciclo: 3ero “A” Grupo: 1

Resumen del mecanismo de concentración de la orina y de los cambios en la osmolaridad en diferentes segmentos de los túbulos.  Túbulo proximal: se reabsorbe 65% de electrólitos. -Membranas  permeables al H2O. -La osm. del líq.= que la del F.G. (300 mOsm/l)  Asa descendente de Henle: H2O se reabsorbe a la médula. La Osm. del líq. ↑ hasta = a la del líq. Int. (1200 mOsm/l)  ADH ↑. La orina diluida  ↓ ADH, la Osm. del I.M. es < 1200 mOsm/l  la Osm. del líq. ↓ (absorbe – urea en el I.M.)

Asa ascendente gruesa de Henle: impermeable al H2O  iones se transportan desde el túbulo al I. El líq. se diluye +, y ↓ la concentración (100 mOsm/l). Primera parte del túbulo distal: la dilución de líq. tubular a (50 mOsm/l)  los solutos se reabsorben, el H2O permanece.  Asa ascendente fina de Henle: ↑ NaCl en el líq. y por la extracción de H2O del asas desc.  difusión pasiva al I.M. Urea absorbida en el I.M.  difunde a la rama asc. e impide el lavado de la médula.

Conductos colectores medulares internos: ADH Osmolaridad del I.M. mecanismo de contracorriente Parte final del túbulo distal y túbulos colectores corticales: La Osm. del líq  ADH.  +ADH  permeables al agua, pero no a la urea  pasa a los C.C.M.I. Sin ADH  se reabsorbe poca urea, la Osm. ↓ más por la reabsorción activa de iones. +ADH  volumen pequeño de orina concentrada Reabsorción de H2O↑ urea en el líq. tubular Transportadores específicos de la urea Urea difunde luz tubular-I.M.

El riñón puede excretar una orina muy concentrada con poco NaCl Pueden excretarse grandes cantidades de orina diluida sin ↑ la excreción de Na. Volumen de orina obligatorio ↓ La secreción de ADH  ↓ reabsorción de H2O Cantidad de soluto que debe excretarse/ Capacidad de concentración máxima. Hiperosmolaridad de la orina  urea y creatinina.

Cuantificación de la concentración y dilución renal de la orina: agua libre y aclaramientos osmolares. Excreción osmolar = 0.6 mOsm/min Aclaramiento osmolar = 0,002 l/min  se aclaran de solutos 2ml de plasma cada min.

Las intensidades relativas con que se excretan los solutos y el agua pueden calcularse usando el concepto de aclaramiento del agua libre. +  excreción de un exceso de H2O. -  se elimina un exceso de solutos y conservan H2O. Representa la intensidad con la que se excreta agua libre de solutos en los riñones.

Osmolaridad de la orina sea > que la del plasma, el aclaramiento de agua libre es (-)  se conserva H2O.