Dirección de Prevención y Control de Cáncer CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN DE RECURSOS ESTRATEGICOS DE SUMINISTRO CENTRALIZADO -2020 Dirección de Prevención y Control de Cáncer

Resolución Ministerial N° 809 – 2017/ MINSA Decreto Supremo 09 – 2012 - SA Declara de interés nacional la atención integral del cáncer y el mejoramiento del acceso a los servicios oncológicos en el Perú, denominado Plan Esperanza, cuya finalidad es contribuir a disminuir la mortalidad y morbilidad por cáncer, mediante el mejoramiento del acceso a la oferta de servicios de salud oncológicos para la atención integral del cáncer. Resolución Ministerial N° 809 – 2017/ MINSA RM N° 809-2017/MINSA del 12 de setiembre del 2017, que declara que los productos farmacéuticos e insumos que se utilicen en las intervenciones estratégicas de salud pública que se lleven a cabo para la prevención y control del cáncer son considerados como recursos estratégicos

CAPACIDAD RESOLUTIVA EN EL MANEJO DE CANCER POR REGION 2017 2018 2019 10/25 Regiones 13/25 Regiones 15/25 * Radioterapia: Lima Metropolitana, Trujillo y Arequipa * Radioterapia: Lima Metropolitana, Junín, Trujillo y Arequipa. * Radioterapia: Lima Metropolitana y Arequipa Servicio de oncología pediátrica Servicio de oncología pediátrica - satélites

DIFERENCIAS DE CAPACIDAD RESOLUTIVA EN EL MANEJO DEL CÁNCER POR REGIÓN – 2018 / 2019 Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos. Tratamiento con quimioterapia endovenosa. Tratamiento con quimioterapia oral. Tratamiento hormonal. 2019 2018 87 % 62 %

RED ONCOLÓGICA: INSTITUTOS REGIONALES DE CÁNCER IREN Norte (La Libertad) IREN Sur (Arequipa) IREN Centro (Junín)

POBLACION OBJETIVO 19 904 209

10 PATOLOGIAS COBERTURADAS –PP 024 Cáncer de Cuello Uterino* Cáncer de Mama* Cáncer de Gástrico* Cáncer de Próstata* Cáncer de Pulmón Cáncer de Colon y Recto* Cáncer de Hígado Cáncer Hematológico: leucemia y linfoma* Cáncer de piel no melanoma 10

ESTADIOS CLINICOS POR DIAGNOSTICO CÁNCER DE CUELLO UTERINO CÁNCER DE MAMA Fuente : FISSAL – Información de 10 IPRESS - Lima Metropolitana

Estructura del Criterio de Programación 2020

Estadio Clínico 2016 II - III 81.6% IV 2.6% I - II 55.2% III 37.5% Estructura del Criterio de Programación 2020 PROCESO DE PROGRAMACIÓN Estadio Clínico 2016 TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL UTERO II - III 81.6% IV 2.6% TUMOR MALIGNO DE LA MAMA I - II 55.2% III 37.5% 7.3% TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO I -II 58.1% 20.2% 21.7 TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA II-III 51% 35.2% TUMOR MALIGNO DE COLON 60.9% 12.4%

PROCESO DE PROGRAMACIÓN Estructura del Criterio de Programación 2020 1 3 5 7 Tratamiento de Cáncer de Colon - Recto Población afiliada al SIS + no afiliados a un seguro, por la incidencia de cáncer de colon y recto a nivel nacional , en EC: II - III (60.2 %) 30.9% EC II y 29.3% EC III recibirá – FOLFOX(Folinato calcico,fluorouracilo,oxiplatino) y 12.4% FOLFIRI (Fluorouracilo, folinato cálcico, Irinotecan) Número de frascos del medicamento en un ciclo/bloque de tratamiento Número de Ciclos totales % de uso de PF / Esquema 2 4 6

Proceso de Programación Población SIS + SIN SEGURO CALCULO OPERACIONAL TASA DE INCIDENCIA 47.8 40 23.2 16.1 13.3 9.1 7.6 6.6 9.9 0.98 0.000478 0.0004 0.000232 0.000161 0.000133 0.000091 0.000076 0.000066 0.000099 0.0000098 TI Próstata TI Mama TI Cuello Uterino TI Estómago TI CCR TI Pulmón TI Leucemia TI Hígado TI Linfoma No Hodgkin TI Linfoma Hodgkin REGIÓN Población SIS + SIN SEGURO AMAZONAS 351,137 168 140 81 57 47 32 27 23 35 3 ANCASH 852,334 407 341 198 137 113 78 65 56 84 8 APURIMAC 383,248 183 153 89 62 51 29 25 38 4 AREQUIPA 660,653 316 264 106 88 60 50 44 6 AYACUCHO 598,523 286 239 139 96 80 54 45 59 Descentraliación INEN 1.80 15% 223 4.14 34% 513 4.47 37% 554 12.21

Cáncer de Colon y Recto* Estructura del Criterio de Programación 2020 DES_PRODUCTO SUB PRODUCTO NOMBRE CRITERIO DE PROGRAMACIÓN ACTUAL PRODUCTO META FISICA CANTIDAD POR VEZ N°  DE VECES CANTIDAD TOTAL PORCENTAJE DE USO NECESIDAD ESTIMADA ATENCION DEL CANCER DE COLON Y RECTO QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE COLON Y RECTO Población afiliada al SIS + no afiliados a un seguro, por la incidencia de cáncer de colon y recto a nivel nacional FILGRASTIM 30000000 UI/mL (300 µg/mL) INY 1 mL   6 36 ONDANSETRON (COMO CLORHIDRATO) 2 mg/mL INY 4 mL ONDANSETRON CLORHIDRATO 8 mg TAB 9 54 Población afiliada al SIS + no afiliados a un seguro, por la incidencia de cáncer de colon y recto a nivel nacional , en EC: II - III (60.2 %) CAPECITABINA 500 mg TAB 98 8 784 FLUOROURACILO 500 mg INY 12 96 FOLINATO CALCICO 50 mg INY 16 192 OXALIPLATINO 100 mg INY 2 24 Población afiliada al SIS + no afiliados a un seguro, por la incidencia de cáncer de colon y recto a nivel nacional , en EC: IV (12.4 %) 14 168 IRINOTECAN 100 mg INY 5 mL 3

Proceso de Programación Esquema de Quimioterapia EC Esquema Código Cáncer de colon Cantidad por curso Cursos Total II - III FOLFOX 05214 OXALIPLATINO 100 MG INY 2 12 24 03622 FLUOROURACILO 500 MG INY 9 108 03677 FOLINATO CALCICO 50 MG INY 16 192 CAPOX 3 8 01513 CAPECITABINA 500 MG TAB 98 784 CAPECITABINA IV 96 FOLFIRI 4149 IRINOTECAN 100 MG INY 2 ML 36 14 168 OXALIPLATINO Fuente: - Resolución Jefatural N° 650-2013-J/INEN, que aprueba las GPC de Leucemia Promielocítica Aguda, Leucemia Mieloide Aguda, Leucemia Linfática Aguda, cáncer de pulmón a células no pequeñas, cáncer de pulmón de células pequeñas, cáncer de mama, cáncer de colon – recto, cáncer de cuello uterino, cáncer de próstata, linfoma

Compra Centralizada 2018 2019 78 ítems (desestimados 7) 76 ítems Evolución de las compra centralizada Compra Centralizada 2018 2019 78 ítems (desestimados 7) 76 ítems Estimación de necesidad 169 millones 197 millones

Compra Descentralizada EVOLUCION DE LA COMPRA CENTRALIZADA MEDICAMENTOS ONCOLOGICOS Compra Descentralizada

GRACIAS