INSTRUMENTAL PARA REALIZAR ACCESO

Turbinas CON IRRIGACIÓN AL REALIZAR CAVIDAD DE ACCESO

fresas No. 2, 4 y 6 Las fresas de carburo redondas se usan extensamente en la preparación de cavidades de acceso. Se emplean para eliminar la caries y crear la forma externa inicial. Para penetrar el techo de la cámara pulpar y eliminarlo.

ENDO Z: Fresa de fisura con punta de seguridad (punta inactiva) se utiliza para la extensión de paredes axiales de la cámara pulpar. TRANSMETÁLICA: Por su excelencia de corte penetra restauraciones metálicas o coronas de metal porcelana.

FRESA DE ACCESO: Fresa de diamante cónica con extremo de corte redondo. FRESA DE FISURA: Para nivelar las puntas de las cúspides y bordes incisales.

Explorador endodóntico dg16 Se usa para identificar orificios de conductos y determinar su angulación.

Cucharilla endodóntica Endodontica Normal Se puede usar para eliminar pulpa de la corona y dentina cariada. Es igual a la cucharilla convensional, solo que ésta es mas larga en su parte activa.

Unidades y puntas ultrasónicas Se pueden usar para ampliar y profundizar los surcos de desarrollo con el fin de eliminar tejido y explorar los conductos. Proporcionan una visibilidad excelente, comparados con los cabezales de turbinas. Las puntas ultrasónicas finas son las pequeñas que las fresas redondas, tienes un recubrimiento de diamante que permite eliminar dentina y las calcificaciones.

Pasos para realización del acceso pulpar Penetración al techo de la cámara Eliminación completa del techo Desgaste compensatorio Eliminación completa del techo

La exploración es el único medio de que se vale el operador para asegurar que realmente se ha eliminado el techo en todos sus limites

PREPARACIÓN EN ANTERIORES Eliminación de caries y restauraciones permanentes Penetración del techo de la cámara pulpar Eliminación completa del techo ELIMINACIÓN DEL REBORDE LINGUAL Inspección visual de la cavidad de acceso

En los dientes anteriores el lugar de inicio para la cavidad de acceso es el centro de la corona anatómica en la superficie lingual. El ángulo de penetración para la forma de contorno preliminar es perpendicular a la superficie lingual. El ángulo de penetración para la cámara pulpar es casi paralelo al eje longitudinal de la raíz.

Acceso recto El reborde lingual es el saliente lingual de dentina que se extiende desde el cíngulo hasta un punto aproximadamente 2 mm apical al orificio. Su eliminación facilita el acceso en línea recta y permite un contacto más íntimo de las limas con las paredes del conducto para mayor efectividad de la conformación y limpieza.

El caso ideal es cuando el instrumento puede acceder sin doblarse al orificio apical o el primero punto de curvatura del conducto. La torsión innecesaria de la lima puede conducir a numerosas consecuencias relacionadas con la pérdida de control del instrumento.

ESCALÓN El escalón es una irregularidad de la pared del conducto radicular creada iatrogénicamente que puede impedir la colocación de un instrumento dentro del conducto hasta el ápice. Ocurre en la porción del conducto apical a una curvatura, cuando la estructura de la pared del conducto opuesta a la curvatura es eliminada.

El zip o deformación en elipse del foramen apical ocurre cuando una lima sobreextendida desplaza la pared externa del foramen apical.

PREPARACIÓN En posteriores

Eliminación de caries y restauraciones permanentes Penetración del techo de la cámara pulpar Eliminación completa del techo Identificación de todos los orificios de los conductos Eliminar rebordes de dentina cervical y ensanchamiento de los orificios y la parte coronal.

MOVIMIENTO DE FRESADO

errores 1. No cumplir con las normas para realizar el acceso 2. No conocer la anatomía externa e interna La penetración se limita a la distancia medida en una radiografía preoperatoria, para penetrar justo en el techo de la cámara pulpar. Sin NO siento efecto de entrada en esa profundidad, debemos evaluar con cuidado el ángulo de penetración antes de perforar a mayor profundidad.