CIF Políticas de Seguridad Social y Salud CIE CIF Políticas de Seguridad Social y Salud Seminario Montevideo, Uruguay 31 de agosto de 2007

Dra. Patricia Nilda Soliz Sánchez cif@salud.gob.mx Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud Dra. Patricia Nilda Soliz Sánchez cif@salud.gob.mx

Guión Antecedentes Familia Internacional de Clasificaciones Definición Objetivos Fundamentos Aplicaciones

Antecedentes Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías CIDDM En 1980, la OMS publicó la Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM) con carácter experimental Los avances de investigación en los 80s y principios de los 90s generaron la necesidad de una revisión a fondo de la CIDDM para elaborar una clasificación más completa Aquí hay que decir primero de manera general que es y para que se usa la CIF

Proceso de revisión 7 años 1994 - 2001 61 países Borradores de la CIF traducidos / y probados en 27 idiomas 38 Conferencias nacionales de consenso 7 Conferencias internacionales de consenso . 2000 Casos evaluados (seguimiento) 3500 Casos evaludados (una medición)

La Asamblea Mundial de la Salud aprueba la CIF en 2001 En la resolución WHW 54.21 se puede leer lo siguiente: ...hace suya la segunda Edición de la Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM), con el título “Clasificación Internacional del Funcionamiento , de la Discapacidad y de la Salud”, que en adelante se abreviará CIF; ... insta a los Estados miembros a usar cuando proceda la CIF en sus actividades de investigación, vigilancia y notificación. ... pide a la Directora General que preste apoyo a los Estados Miembros que lo soliciten para hacer uso de la CIF. OK

La CIF: Un nuevo título para una Clasificación novedosa   El término Funcionamiento se incluye como término neutro y término paraguas que abarca: Función y Estructura Corporal, Actividad y Participación El término Discapacidad aparece en el título abarcando: Deficiencias, Limitaciones en la Actividad y Restricciones en la Participación La incorporación del término de Salud se propone en el título dada la necesidad de enfatizar el hecho de que la CIF se concibe dentro de un marco conceptual que evalúa salud y estados de salud Leer la diapositiva.

¿Qué es la CIF? Es una clasificación de salud y estados relacionados con la salud. Esta diseñada con un propósito múltiple, para ser utilizada en varias disciplinas y por diferentes sectores de la sociedad Es un componente más de la familia de Clasificaciones de la OMS

Versión completa CD Rom Versión corta The International Classification of Impairment, Disabilities and Handicaps was developed as a tool for classifying the consequences of disease. The revised classification, ICF (see paragraph 9 in the main document above), aims to provide a unified and standard language and framework for the description of health states and is based on dimensions of functioning with categories, or domains, within each dimension. These dimensions are (1) body functions and structure, (2) activities at the individual level and (3) participation in society. It systematically groups different health domains and health-related domains (e.g. what a person can do or does do when he or she has a given health condition). It covers all possible health domains described at body, individual and society dimensions. In this way, the universe of ICIDH encompasses health and health-related outcomes (including non-fatal health outcomes – see Annex 3).

Familia Internacional de Clasificaciones de la OMS Intervenciones procedimientos Adaptaciones Atención primaria Razones de contacto Adaptaciones especiales OK NIE Nomenclatura de las enfermedades Derivadas Productos Asociados Clasificaciones Principales

Objetivos Proporcionar una base científica para la comprensión y el estudio de la salud y los estados relacionados con ella Establecer un lenguaje común para describir la salud, para mejorar la comunicación entre distintos usuarios Permitir la comparación de datos entre: - países - servicios - disciplinas - a lo largo del tiempo Proporcionar un esquema de codificación sistematizado para se aplicado en los sistemas de información en salud

Fundamentos de la CIF No Solamente discapacidad Funcionamiento humano No Modelo minoritario Modelo universal No solamente médico o social Modelo Integral No linealmente progresivo Modelo interactivo No basado en atributos personales Incluyente del contexto No solo basada en conceptos Aplicación cultural occidentales No solo basado en la teoría Operacional No solo basada en adultos Cobertura de la edad (niños- personas mayores)

Una dificultad en el funcionamiento puede ser... Una experiencia a lo largo de la vida Relacionarse a la etapa de adultos mayores Un episodio en la vida

Modelo Universal vs minoritario ¿Personas con discapacidad? ¿? Beethoven Hawking Einstein Nash Rossevelt

Modelo linealmente progresivo CIDDM 1980 Enfermedad o alteración Impedimentos Discapacidad Minusvalía

Modelo Interactivo CIF 2001 Condición de Salud (trastorno/enfermedad) Función y Estructuras corporales (Deficiencia) Participación (Restricciones) Actividad (Limitaciones) Factores ambientales Factores personales

Modelo Multidimensional vs unidimensional Funciones y Estructuras Corporales Actividades y Participación Factores Ambientales DEFICIENCIAS CAPACIDAD Y DESEMPEÑO BARRERAS Y FACILITADORES Tratamiento médico Rehabilitación, incorporación a programas de trabajo, educación Identificación Manipulación Campañas

Cambio del modelo Minoritario al Universal Excluyente Incluyente Cada uno puede tener una discapacidad Escala continua Multi-dimensional Solo un grupo puede tener una discapacidad Escala categórica Unidimensional

Aplicaciones de la CIF Como herramienta de investigación – para medir resultados, calidad de vida o factores ambientales; Como herramienta clínica – en la valoración de necesidades, para homogeneizar tratamientos, valoración vocacional, rehabilitación Como herramienta estadística – en la recolección y registro de datos Como herramienta educativa para diseño del “curriculum” y para aumentar la toma de conciencia de la sociedad Como herramienta de política social – en la planificación de sistemas de seguridad social, sistemas de compensación, y para diseñar e implementar políticas de salud

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